Что вас беспокоит?
Прием кок «Джесс». Перепутала таблетку. Рвота после таблетки. Боль внизу живота. Мазня.
Начала приём кок «Джесс» 13.07.2026. Отнеслась очень безолаберно. В начале приема (вроде 5 день) выпила таблетку с конца (прям первую перед пустышками) , перепутала в темноте. Потом не успевала выпить таблетку вовремя, обычно пила в 23:00. А несколько дней пила то в 00:00, то в 02:00. Вчера была в поезде, стало плохо, поела жирную пищу, перед этим выпила таблетку и через 40 минут меня вырвало. По рекомендации врача выпила ещё одну после рвоты. Третий день меня начало мазать. Сегодня начал болеть низ живота. Скажите, пожалуйста, как быть дальше, что делать, насколько все серьезно? Очень переживаю. Как предохраняться? ПА за это время ещё не было. Ещё в этом месяце мне нужно перенести менструацию. В моем случае, могу ли я начать пить следующую упаковку без пустышек.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания, постараюсь помочь.
Так как 1й месяц принимаете гормональный препарат, такая реакция организма нормальна и закономерна. На этапе привыкания организма к приему гормонов извне (на первых 3 упаковках) может быть кровомазание или умеренные кровянистые выделения.
Препарат рекомендуют продолжать принимать по обычной схеме: 1 таблетка в день вне зависимости от наличия выделений.
Конечно, можно попробовать сдвинуть цикл с помощью КОК, но следует упомянуть о том, что при приеме КОК в первый месяц (а бывает, что и все 3), будет преследовать ежедневное кровомазание в рамках адаптации. Поэтому вариант с приёмом КОК может быть не самым удачным. Перерыв лучше сделать.
Если нет заинтересованности в контрацепции, перерыв можно сделать просто немного раньше положенного (пройдет и менструация раньше).
Есть заинтересованность в контрацепции именно в этот период. С завтрашнего дня на две недели. Вижу супруга раз в пол года. Могу ли пропустить пустышки и начать новую?
А по поводу того, что я перепутала таблетку и выпила последнюю? И на счёт рвоты. Правильно ли сделала что выпила ещё одну?
Если я хочу передвинуть время приема на утро. Как это сделать лучше?
И когда боли внизу живота, то нужно ли пить обезболивающее?
По поводу болей можно рассмотреть Спазган или Спазмалгон, например.
Можно перенести одномоментно: погрешность в приёме до 12ти часов не влияет на контрацептивный эффект препарата.
Если приём препарата начали с пустышки, то получается, что на этой упаковке может не быть вовсе контрацептивного эффекта (потому что, по сути, начали приём с 6го дня цикла, а можно только до 5 дня включительно начинать).
В таких случаях рекомендуют использовать дополнительную контрацепцию на всей упаковке.
Да, можно не делать перерыв, но тогда кровить будет и на следующей упаковке
Начала препарат не с пустышки. На четвертый день перепутала таблетку. Выпила с конца четвертую (не пустышку).
В каждой активной таблетки одинаковое содержание вещества?
Начала прием таблеток с первого дня цикла.
Сейчас нужна дополнительная контрацепция?
Если был пропуск (приём пустышки), то от этого дня + 7 дней дополнительной контрацепции только.
Да, одинаковое
Прикрепила фото какую таблетку выпила из упаковки. Показала пальцем. Посмотрите, пожалуйста.
Нет, это не пустышка, приняли активную таблетку
Пустышки - последние 4
Сегодня выделения усилились. Подскажите, как Быть?
Принятый ответ
Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма любого гормонального препарата идёт адаптация организма и могут быть различные побочные эффекты, ничего страшного и опасного в этом нет, продолжайте принимать препарат дальше, если менструация не нужна то пропустите приём неактивных таблеток
А опасно ли это, что я выпила таблетку с конца?
И правильно ли сделала, что после рвоты выпила ещё одну таблетку?
Если боли внизу живота, то нужно ли бить обезболивающее?
Да вы всё сделали правильно, можете принять любое обезболивающее, продолжайте принимать препарат
Если я хочу поменять время приема кок на утреннее, как это сделать?
Исходя из моей ситуации, нужна ли доп контрацепция сейчас?
Просто Поменяйте время приёма и всё, дополнительная контрацепция не нужна
А опасно ли это, что я выпила таблетку с конца (активную)
Нет это не опасно, все таблетки активные одинаковые
Сейчас (по фото) мазня это не менструация?
Это адаптация организма к приёму препарата
Сегодня выделения усилились с утра. Как при месячных. Что делать?
Продолжать принимать препарат дальше
Принятый ответ
Здравствуйте ! Такая ситуация с пропуском и путаницей таблеток «Джес» в первый же месяц приема привела к закономерному гормональному сбою, который проявляется мазней и болями внизу живота, но это неопасно для здоровья, а из-за отсутствия половых актов риск беременности равен нулю. Из-за того, что вы перепутали таблетку с конца упаковки (где дозировка гормонов может отличаться в зависимости от фазы, если это трехфазный КОК, хотя «Джес» — монофазный препарат, где все активные таблетки одинаковы, но важна хронология), нарушали режим времени и перенесли рвоту, уровень гормонов в крови резко упал, что организм воспринял как сигнал к «кровотечению отмены». Вы поступили абсолютно верно, выпив повторную таблетку после рвоты, и сейчас вам нужно просто продолжить пить активные таблетки строго в одно и то же время (например, ровно в 23:00) до конца розового ряда, игнорируя мазню, так как организм адаптируется. Что касается переноса менструации: в таком случае можно и нужно начать следующую пачку сразу после 24-й активной таблетки, полностью пропустив 4 белые пустышки, так как это не только задержит месячные, но и быстрее стабилизирует гормональный фон и защитит от нежелательной беременности, однако из-за хаотичного начала приема в первые 7 дней новой пачки при появлении половой жизни обязательно используйте презерватив.
Если я хочу перенести прием кок на утреннее время, то как это сделать лучше?
Сегодня выделения усилились. Подскажите, что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ациклические кровянистые выделения на фоне приема кок не редко могут наблюдаться в первые 3 месяца их приема ввиду периода адаптации организма к препарату, также значение имеет не совсем корректная схема приема препарата. Начинать прием кок рекомендуется не позднее 5го дня цикла, поэтому если не уверены, что это был именно 5й день, а не позже - выделения могут быть связаны и с этим в том числе.
В настоящий момент, если выделения скудные, можно продолжать прием кок как обычно по схеме (одна таблетка в день, примерно в одно и то же время).
Если же выделения перейдут по интенсивности в менструацию, то препарат необходимо будет отменит на 7 дней, чтобы дать эндометрию полноценно отторгнуться и на 8й день начать новую упаковку кок с первой таблетки.
Кроме того, Джес является микродозированным кок (то есть с максимально низкой дозировкой), по этому причине также могут наблюдаться ацикличные выделения, однако именно эта связь оценивается через 3 месяца приема препарата.
Глобально для организма какого-либо вреда в подобной ситуации не ожидается, об этом переживать не стоит.
Однако сейчас нельзя спрогнозировать поведение кровянистых выделений, соответственно «перенести» месячные может быть затруднительно, то есть выделения всё равно могут быть.
Предохраняться в подобных случаях неделю необходимо дополнительно презервативом.
Если бы прием кок был начат изначально с первого дня цикла с первой таблетки (то есть без «путаницы») - прогнозировать выделения и контролировать их было бы проще.
Кок начала с первого дня цикла (активной таблеткой). Но четвертый день цикла перепутала таблетку (выпила с конца, активную).
Различаются ли активные таблетки количеством вещества?
Все активные таблетки в кок Джес имеют одинаковую дозировку активного вещества - это монофазный кок, соответственно не различаются
То есть ничего страшного?
Страшна ли разница в приеме таблетки в 1-2 часа? Влияет ли это как-то?
Разница в 1-2 часа не страшна и на эффективность кок не влияет.
Влиять может старт кок не с первого дня цикла и пропуски активных таблеток, в том числе рвота в первые часы после приема таблетки.
Однако если кок начаты с первого дня цикла и принимались ежедневно без пропусков с погрешностью в 1-2 часа, а после рвоты была принята еще одна таблетка- вероятно снижения контрацептивного эффекта не ожидается, но так как это первый месяц приема препарата - прогнозировать поведение кровянистых выделений и гарантировать их отсутствие при применении следующей упаковки без перерыва на «пустышки» - всё равно затруднительно, то есть риск ацикличных выделений пока будет сохраняться.
А как проверить работают ли таблетки? Какое-то узи уже можно сделать?
Если я хочу перенести прием таблеток на утро, как это сделать лучше?
Да, по узи на фоне приема кок в норме мы должны видеть тонкий эндометрий и мелкие фолликулы.
Просто начинаете принимать таблетку утром, а не вечером.
Как-то по другому перенести прием таблеток нельзя.
А когда нужно будет сделать узи? По истечению какого времени?
УЗИ можно сделать в любое время, то есть можно и сегодня - завтра
Я имела в виду, что за 2 недели приема уже должно быть видно?
Конечно
Сегодня выделения усилились. Прям как при месячных. Что нужно делать?
Отменять кок на 7 дней чтобы прошли месячные и на 8й день начинать новую пачку.
Как определить что это месячные или просто усилилась «мазня»?
По объему выделений, очевидно.
Если выделения не «мажут», а полноценно идут кровянистые - разумеется это уже не мазня.
Можно я прикреплю фото, а Вы посмотрите?
Прикрепите, но обычно не представляет сложности самостоятельно оценить объем выделений. Если выделения полноценно идут, а не мажут - препарат отменятся для возможности эндометрия полноценно отторгнуться, так как на фоне поступления в кровь гормонов из таблеток он сделать этого не может, гормоны удерживают эндометрий, поэтому выделения продолжаются.
Это не какая-то не стандартная или патологическая ситуация, поэтому усложнять ситуацию абсолютно не стоит.
Прикрепила
Объем выделений может быть несколько больше, чем просто для мажущих.
Понаблюдайте день, при сохранении выделений и/или при увеличении их объема - целесообразно сделать перерыв.
Принятый ответ
Добрый день.
Данные кровянистые выделения являются следствием погрешности в использовании препарата.
Таким образом, чтобы не потерялся контрацептивный эффект, реоумендовано принимать далее препарат каждый день в одно и тоже время, не пропуская, плюс презерватив на 7 дней.
Далее чтобы отсрочить менструацию, рекомендовано после завершения активных таблеток в упаковке, пропустить пустышки и начать новую упаковку.
Эти выделения 100% погрешность в приеме или идёт привыкание таким образом тоже?
Здесь все вместе: и погрешность в приеме и привыкание к препарату.
Привыкание к препарату идёт в среднем в течение 3х месяцев и может проявляться беспорядочными кровянстыми выделениями из половых путей
Если я хочу перенести прием препарата на утро, то как сделать?
Прием с разницей в 1-2-3 часов страшен?
Сегодня выделения усилились. Что делать?
В подобных ситуациях продолжают далее прием кок.
Здравствуйте!
Первые 3 месяца после старта приема КОК считаются периодом адаптации организма. В этот период наиболее часто появляются побочные эффекты в виде незапланированных кровянистых выделений, болей в животе, молочных железах. Если они терпимы, то обычно рекомендуют продолжить принимать КОК по схеме. Если нет уверенности в регулярности приема препарата, то следующие 7 дней регулярного приема таблеток дополнительно используют презерватив про половых контактах.
Если необходимо перенести менструацию, то прием следующей упаковки начинают сразу после того, как закончатся активные таблетки из текущей упаковки Джеса (пропуская «пустышки»). Однако иногда на фоне такого непрерывного приема могут наблюдаться кровянистые выделения (такие как вы наблюдаете сейчас).
Страшно ли принимать препарат с разницей в 1-2-3 часа? Нужно строго в одно время? На что это влияет?
Рекомендуют принимать ежедневно примерно в одно и тоже время. Разница +\- 2 часа обычна не существенна
Сегодня выделения усилились. Нормально ли это?
Выделения могут было несколько разной интенсивности, обычно от скудных до умеренных.
Не норма, когда необходимо срочно обратиться к врачу - это обильные выделения, когда за 1-2 часа приходится менять полноценную прокладку.
Прикрепила фото. Очень неудобно. Не могли бы посмотреть?
Я бы расценила подобные выделения все же как умеренно мажущие. Такие могут быть в период адаптации
Поняла, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20204 ответа
- 23 Октября 20231 ответ
- 14 Октября 20241 ответ
- 29 Июля 202513 ответов