Что вас беспокоит?
Добрый день. Маме 76 лет. Не ходит, подвижности в конечностях нет, координации тоже, сил совсем нет, речь заторможена, многое не помнит, вплоть до того, что зовёт отца и мать, не помнит, что их нет.
По неврологии лечим её стабильно, 2 раза в год. Основной вопрос - может ли это быть проблема психологического плана? Всё же за все процессы отвечает мозг, возможно из-за нарушений ментального плана и деятельность всего организма даёт сбой. Такое ощущение, что в целом, здоровье в пределах возраста, хроники много, но что-то другое не даёт двигаться и даже разговаривать. В 2015 был инсульт, в Волгодонске поставили диагноз - геморрагический инсульт, но в Ростове опровергли после КТ. В январе лежала в больнице, были сильные боли в животе, выяснилось, что это была непроходимость кишечника, было обезвоживание, она не вставала совсем. Потом после реабилитации начала ходить. Где нужно ходить в туалет, она не понимает, как сесть, спрашивает, ложку держать не может, сама не ест. Не помнит, что родители её уже давно ушли, зовёт и днями и ночами. Невролог назначал пикамелон, Кортексин, Цераксон. Мемантин сами принимаем, я так понимаю, что у нее деменция, но возможности показать врачу нет, на дом психиатры не выезжают. По линии неврологии всё делаем - ничего особо не помогает. Либо лечение неверное, либо это что-то другое. Был у неё похоже нервный срыв, отец сказал, однажды она долго плакала, прям истерика была. Вот думаю, после этого она начала моментально всё забывать. Сначала пропадали ложки, она говорила, что их внучка украла. Потом другие вещи пропадали по дому. Иногда поручается со мной, потом посидит буквально пару минут и всё забудет, разговаривает дальше.. в общем, сейчас вот она весь день практически спит, ночью нет. Мерещатся ей люди, зовёт родителей, отца в основном. Такое состояние месяц. До этого она хотя бы пыталась ходить. Массаж в первый раз поставил её на ноги. Сейчас массажист говорит, что с двигательным аппаратом у неё всё в порядке, да и никогда не ставили ей диагнозов по типу остеохондроз и прочее. Но ходить не может, даже встать не может.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, ознакомилась с вашим вопросом.
По рассказу можно предположить тяжелую форму деменции,и конечно без рецептурных препаратов здесь не справится. То что вы самостоятельно стали принимать мемантин -правильный шаг, скажите какая сейчас доза?
То что психиатры не выезжают на дом,это очень плохо, по-хорошему ей нужен очный осмотр,чтобы более детально понимать проблему, попробуйте обратиться в местный ПНД к главврачу с письменным заявлением о невозможности транспортировки пациентки, они не имеют права отказать в выезде.
Нужно убирать галлюцинации и крики по ночам, хорошо бы в таком случае подключить нейролептики,например кветиапин. Возможно снотворное на ночь. По поводу Пикамелон, Цераксон, Кортексин - я бы отменила.
Сейчас главное не пытайтесь с ней спорить или переубедить, если она зовет умерших,не говорите,что их нет, если говорит что внучка украла ложку. помогите найти и переведите тему.
Доброго времени суток.
Вы описываете картину нейродегенеративного процесса как деменцию.
В подобных ситуациях сложно выявить причину данного состояния, но возраст для дебюта подходящий. Скорее всего если в анамнезе были инсульты, то именно они стали причиной.
Лечение деменций как таковой не существует. Современные препараты помогают либо предотвратить данное состояние либо не дать далее прогрессировать данному процессу. К таким препаратам относится мемантин, или ингибиторы ацетилхолинэстеразы.
С помощью других препаратов можно лишь корректировать поведение. Восстановить сон, нивелировать галлюцинаторные переживания.
Здравствуйте, по моему мнению да, состояние может быть обусловлено деменцией, в такой ситуации для уточнения диагноза требуется МРТ и/или очная консультация психиатра. Однако деменция к сожалению процесс прогрессирующий и не обратимый, можно только замедлить темп развития болезни подбором противодементных препаратов на постоянной основе , но это тоже требует подбора ( мемантин , ривастигмин к примеру).остальное лечение симптоматическое( при нарушениях сна, галлюцинациях, бредовых переживаниях нейролептики).
Здравствуйте!
Вы описываете симптомы деменции, к сожалению при деменции может теряться подвижность, и пациенты лежат, происходит деградация двигательной коры головного мозга. Деменция прогрессирующее заболевание, лечение заключается в уходе и препаратах, которые могут замедлить процесс. Обычно назначается мемантин в дозировке 20 мг, и ривастигмин или донепезил. Для коррекции ночного сна и видений может использовать кветиапин в малых дозах, но только после очного осмотра врача, так как может вызывать побочные эффекты у пожилых пациентов. Все назначения должны осуществляться после назначения лечащего врача очно.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 201912 ответов
- 27 Августа 201912 ответов
- 21 Марта 20227 ответов
- 2 Октября 20221 ответ