Защемило спину

Алена Понарина28 Июля

5.0

Невролог

61 658 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд или диклофенак и мидокалм согласно инструкции и при отсутствие противопоказаний.
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Так же эффективно выполнять лфк , упражнения можно выполнять из телеграмма- Физиобот ( видео разработаны реабилитологами)

Владимир Мартынов28 Июля

5.0

Невролог, Функциональный диагност

6 444 консультации

Принятый ответ

День добрый!
«Хочу пока по причине болей в спине сделать перерыв». Нет необходимости, продолжайте основную терапию.
Параллельно снимем мышечно-тонический синдром, из-за которого у вас сейчас боли.
«Мидокалм Лонг на ночь» — да, хороший вариант, так как эта форма препарата пролонгированная, то в течение суток плавно высвобождается действующее вещество.
Колоть нет смысла, зачем лишний раз травмировать.
Для начала можно обойтись без лишних таблеток в виде НПВС, а просто сходить на расслабляющий массаж, чтоб убрали этот спазм, тогда и боль уйдет.
Либо рассмотреть целекоксиб 100 мг до 2 раз в день в течение 5–7 дней.

Марина Мизинова28 Июля

4.5

Невролог, Детский невролог

2 120 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! На фоне тревоги и панических атак может возникать рефлекторный мышечный спазм. Не отказываетесь от основного лечения антидепрессантами и противотревожными препаратами. Это снищит риск повтора мышечного спазма. Да, миорелаксанты и нпвс можете начать принимать ( требуется очная консультация для подбора дозировок и выписки рецепта)

Нурлан Иманов28 Июля

4.1

Нейрохирург

7 999 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию боль больше похожа на мышечно тонический синдром спазм мышц грудного отдела и межлопаточной зоны, который часто возникает на фоне сильного напряжения и панической атаки. То, что боль усиливается при движениях, наклонах и поворотах туловища, чаще говорит в пользу проблемы с мышцами и позвоночником.
Эсциталопрам и назначенный препарат от тревоги не стоит самостоятельно отменять после первого дня приёма только из за боли в спине. Если появились выраженные побочные эффекты, лучше обсудить это с лечащим врачом.
Диклофенак и Мидокалм могут применяться при таких состояниях, но перед началом лечения нужно учитывать противопоказания (проблемы с желудком, почками, давление, аллергия на препараты и др).
Сейчас можно соблюдать щадящий режим, избегать резких движений и нагрузок, использовать сухое тепло, больше двигаться в комфортном объёме, выполнять мягкие расслабляющие упражнения. Не стоит пытаться специально вправить спину или добиться хруста.Если боль усилится, появится одышка, боль за грудиной, слабость, онемение или нарушение чувствительности нужен очный осмотр.

Мария Краснова28 Июля

4.0

Нейрохирург

4 394 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая жалобы, можн предположить мышечно -тонический синдром.
Основную терапию прерывать не следует.
При болях в мышцах можно рекомендовать курс терапии 5-7 дней: при отсутствии противопоказаний: НПВП, например налгезин-форте в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например мидокалм 150 мг/сут; местно обезболивающие мази/гели; массаж мышц спины без болевого компонента.
Избегать резких движений. Подьема тяжести.

Лилия Акбашева28 Июля

5.0

Невролог

73 388 консультаций

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли либо Диклофенак
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Ростислав Синельников29 Июля

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

32 865 консультаций

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне