СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Онемение, покалывания, чувство жжения, поддергивание мышц во всем теле

Добрый день, беспокоят подергивания мышц во всем теле,чувство жжения, онемения, сделала 2 энмг, стимуляционную и игольчатую Посмотрите пожалуйста заключения

24 года
28 Июля ·Просмотров: 101·Одина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По ЭНМГ признаков поражения мотонейронов не выявлено. Обнаружены лишь небольшие признаки денервационно реиннервационных изменений 1 стадии в отдельных мышцах, что может говорить о ранее перенесённом раздражении или повреждении нервных волокон с последующим восстановлением.
Активной выраженной денервации нет, основные показатели исследования в пределах нормы. Данные за прогрессирующее заболевание двигательных нейронов отсутствуют.
Подёргивания мышц, жжение и онемение могут быть связаны с проблемами позвоночника, раздражением нервов, дефицитами витаминов, стрессом, нарушением сна или другими обменными причинами.
Рекомендуется выполнить назначенные анализы, а также обсудить с неврологом проверку витамина B12, витамина D, ферритина, глюкозы, гликированного гемоглобина и ТТГ.
В целом результат ЭНМГ является скорее благоприятным, признаков БАС или другого серьёзного поражения мотонейронов нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается данных за полинейропатию нет?

По представленному ЭНМГ убедительных данных за полинейропатию нет. Исследование не выявило признаков распространённого поражения периферических нервов. Обнаружены только небольшие изменения в отдельных мышцах, которые чаще соответствуют перенесённому локальному нервному раздражению, корешковым изменениям, а не полинейропатии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А еще подскажите пожалуйста, у меня бывают спазмы в мышцах от чего это может быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И вот эти все признаки во всем теле

Да, это возможно. Спазмы мышц и подёргивания могут возникать из за повышенной возбудимости нервно мышечной системы, стресса, хронического напряжения, заболеваний позвоночника, дефицита магния, витамина D, витамина B12, нарушений электролитного баланса или функции щитовидной железы.
Если симптомы распространены по всему телу, стоит обсудить с неврологом дополнительное обследование. По вашему ЭНМГ признаков опасного поражения мотонейронов не выявлено, что является благоприятным признаком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А нужно ли какое-то лечение при таком энмг?

По такому ЭНМГ специфического лечения обычно не требуется. Лечение назначают не по самому заключению, а по причине симптомов например, при проблемах с позвоночником, дефицитах, воспалительных процессах или повышенной нервно мышечной возбудимости.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию энмг : скорость проведения по нервам-в норме. В передней большеберцовой мышце зафиксирована спонтанная активность в нескольких точках. Это указывает на повышенную возбудимость мышечных волокон. Данные изменения не характерны для какого-то тяжелого патологического процесса. Описанные симптомы(жжение, онемение и подергивания по всему телу) в сочетании с описанием энмг ,вероятно, характерно для повышенной нервно-мышечной возбудимости(тревожное расстройство).
Развивается на фоне тревоги, стресса, переутомления. Это самая частая причина фасцикуляций (подергиваний) у молодых людей. В таком случае наиболее информативно сдать б/х анализ крови: обязательно КФК (креатинфосфокиназа), электролиты (K, Na, Ca, Mg), ТТГ (щитовидная железа), витамин В12 и ферритин. Консультация невролога очно. Начать коррекцию образа жизни: нормализовать сон (не менее 7-8 часов), исключить кофеин и энергетики, Исключить тревожность( пройти тест на тревожность и депрессию HADS (можно найти в интернете)).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может ли это быть полинейропатия?

Данных за полинейропатию нет .

Принятый ответ

Здравствуйте, по ЭНМГ не описано критичных изменений, говорящих в пользу опасных неврологических изменений.
Описаны незначительные изменения, которые могут описывать у многих людей в течение жизни.

При описанных жалобах рекомендовано исключить дефицитные, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д

Также рекомендовано исключить функциональный характер жалоб на фоне тревоги или депрессиии

Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит

https://psytests.org/depr/hads.html

https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Принятый ответ

Здравствуйте! По ЭНМГ нет патологической перестройки ПДЕ,что исключает в таких случаях нейромышечное заболевание. Незначительные изменения больше характерны для раздражения нерных корешков,что встречается нередко.
Описанные симптомы также не характерны для определённого неврологического заболевания и чаще всего возникают в рамках тревожного или соматоформного расстройства. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам или сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают, являются самым эффективным методом лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но просто эти все симптомы у меня по всему телу, даже на лице
Если бы это было связано с корешком в шее, по всему телу могли ли быть такие симптомы?

Нет, по всему телу генерализованный процесс дал бы чёткие изменения на ЭНМГ, которые возникают даже раньше, чем клинические симптомы. + для неврологических заболеваний характерен обязательно неврологический дефицит: объективное расстройство чувствительности в зоне иннервации конкретного нерва или сегмента, объективное снижение силы в конечностях (парезы) и др.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Убедительных данных за БАС (болезнь моторного нейрона) и другие тяжелые прогрессирующие патологии нервных клеток не получено по результатам диагностики.

Заключение ЭНМГ указывает на последствия старых, уже заживших или заживающих процессов в периферических нервах, при которых организм успешно восстанавливается самостоятельно.

По описанию это скорее всего синдром доброкачественных фасцикуляций-состояние, при котором мышцы дергаются из-за повышенной возбудимости нервной системы, но это абсолютно безопасно для здоровья.
Длительный стресс, страх тяжелой болезни и постоянное прислушивание к телу заставляют нервную систему работать в режиме гипервозбудимости. Это вызывает физическое жжение, ползание мурашек и мышечные подергивания.

Здравствуйте! данных за бас нет
Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.