Что вас беспокоит?
Имплант в пазухе носа
Имплант зубной был установлен год назад , с этого времени началась не сильная боль в носу , сейчас после установки коронки на этот имплант и жевания на нем , началась сильная боль в верхней части лица ( глаз , щека, нос ) обезболивающие не помогают . Невролог поставил воспаление тройничного нерва . Вопрос : может ли имплант стоящий частично в пазухе носа давать такую картину ? И нужно ли удаление этого импланта ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Имплант немного пролабирует в пазуху, слизистая реагирует, но небольшим отеком. Обычно в таком размере боль не возникает, но со временем отек может увеличиваться. Нужно смотреть кт в динамике с годами. Я бы рекомендовала пролечить невралгию тройничного нерва, имплант пока не убирать. А далее смотреть динамику.
Принятый ответ
Добрый день
Согласно заключению КЛКТ,наблюдается верхушка имплантата в пазухе и признаки верхнечелюстного синусита.Это может вызывать ноющую боль в области носа.
После установки коронки и начала жевания механическая нагрузка на имплантат стала передаваться на воспаленные ткани и слизистую пазухи,вблизи которых проходит верхнечелюстная ветвь тройничного нерва. Это вероятно вызвало резкое раздражение нервных окончаний и острую отраженную боль в лице (глаз,щека,нос),которую невролог и диагностировал как воспаление тройничного нерва.
Спешить с удалением имплантата без дополнительного обследования не стоит. Сначала необходимо снизить жевательную нагрузку на эту сторону и пройти очную консультацию у стоматолога-ортопеда для проверки прикуса и исключения перегрузки коронки.
Если терапия коррекция прикуса не даст результата,а воспаление пазухи или раздражение нерва продолжится,тогда совместно со стоматологом-хирургом будет приниматься решение об удалении имплантата или проведении операции на пазухе.
Скажите пожалуйста усиливается ли боль при наклоне головы вперед,постукивании по щеке или при сжимании зубов?
Очень сильная боль при опускании головы , и при постукивании . При сжимании Зубов боли особо не чувствуется
Поняла Вас.Есть ли выделения из носа или стекание слизи по задней стенке глотки?Какого они цвета и характера (прозрачные,мутные,гнойные)?
Нет ли неприятный (гнилостный) запах или вкус в носу,во рту при жевании или сморкании?
Да по задней стенке стекает слизь , отделяемое прозрачное , запаха и вкуса неприятного нет .
Стекание прозрачной слизи по задней стенке глотки говорит об отсутствии гнойного распада,но указывает на выраженный отек слизистой оболочки пазухи и постназальный затек.Из-за этого отека может нарушаться отток из пазухи,внутри костного пространства нарастает давление,которое непрерывно раздражает проходимую рядом ветвь тройничного нерва.
Рекомендуется использовать аквамарис 2 раза в день 7 дней,затем через 10 мин использовать спрей нозефрин по 2 дозы 2 раза в день 14 дней(для снятия отека и воспаления) и смотреть за динамикой процесса
После лечения и снятия отека необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду для коррекции прикуса и снятия лишней нагрузки с коронки,а также к стоматологу-хирургу для оценки состояния кости вокруг имплантата.
Если после снятия воспаления и коррекции прикуса боль не возобновляется,имплантат оставляют под наблюдением,если же боли и отек пазухи возвращаются при жевании,имплантат подлежит удалению.
Параллельно невролог скорректирует и постепенно отменит лекарственную терапию по мере восстановления нерва.
Спасибо огромное за подробный ответ .
Добрый день! По представленной картине кт можно предположить , что имплант незначительно стоит в пазухе и не должен вызывать дискомфорта и боли.
В данной ситуации возможно действительно консультация невролога
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20238 ответов
- 22 Апреля 202511 ответов
- 30 Мая 20252 ответа
- 22 Июня 20253 ответа