Что вас беспокоит?
Повышенный уровень ТТГ у ребенка 10 лет
Здравствуйте. Ребенок жаловался на слабость и быструю усталость при беге. Сдали в декабре 25 года гормоны щж. Результаты Т4 14.36; ТТГ 5.22; ТПО <5. Обратились к эндокринологу. Были назначены железо 36 мг, калий йодид 200, Вит Д 5000. В июле 26 года пересдали анализ: Т4 17.94; ТТГ 5.72; ТПО <5. Ферритин 92, кальций 2.41; витамин Д 28.4; паратгормон 3.22; витамин В 12 493. Пошли с результатами к эндокринологу. Были назачены : витамин Д 10000; йод 300 мг; эутирокс 25 мкг. Сделали узи щж, изменений нет. Есть ли необходимость в назначении гормонов или можно еще посмотреть динамику изменений ТТГ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какие рост и вес ребенка на данный момент?
По данным узи отмечалось умеренное увеличение размера щитовидной железы (112%). При подобном увеличении и уровнях гормонов обычно гормональную терапию не назначают, а выбирается тактика наблюдения и возможного применения препаратов йода.
Не проводилось ли узи щж ранее?
Какой препарат витамина д и йода принимал?
Сейчас присутствуют жалобы?
Здравствуйте. Ранее обследование щд не проводилось. Рост ребенка 149, вес 43,7. Пили Вигантол и йодид калия.
Рост средний, вес в небольшом избытке (может за счет мышечной ткани?).
Занимается ли спортом?
Известен ли уровень витамина д до его назначения?
Принимали препарат в дозе 10 капель каждый день?
И получается, что лечение получал 6 месяцев?
Принятый ответ
Здравствуйте
Уточните рост и вес ребенка
При нормальном уровне Т4 св, незначительном увеличении ТТГ обычно не требуется назначение гормонов.
По УЗИ щитовидной железы увеличение объема.
Дозировка йодомарина 300 мкг высокая. В подростковом возрасте обычно рекомендуют 100-150 мкг в сутки.
Витамин Д3 низкий. Уточните какой препарат принимаете?
Здравствуйте, принимаем Вигантол и йодид калия.
Дозировки препаратов большие для данного возраста
Рекомендуют прием Вигантол 3000 МЕ
Йодомарин (калия йодид) 150 мкг
Принятый ответ
Здравствуйте, по данному обследованию:
- ттг повышен незначительно, при хорошем т4
- по узи увеличение незначительное.
В данной ситуации гормоны не назначаются, выбирается тактика наблюдения.
Йод в дозе 300 для данного возраста очень большая, максимально разрешенная 200 и то лучше 150 максимум.
Вит д 10000 ме это тоже большая очень доза, на ваш возраст максимум 3000 ме .
Если нет динамике хорошего повышения, то можно заменить на липосомальный вит д , он лучше всасывается и усваивается.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20192 ответа
- 30 Сентября 202211 ответов
- 16 Января 202310 ответов
- 6 Февраля 20239 ответов