Что вас беспокоит?
Жидкость в колене
Добрый день,занимаюсь спортом,кмс по боксу,травм не было,два дня проехал в поезде под кондиционером,потом не много приболел,потом начали отекать колени,затруднялось движения,боли в центре и чуть сверху колена,после приезда обратно,лучше не стало,пошел к травматологу,внешне осмотрел колено сказал связки в норме,сдал анализы общий крови мочи биохимии тоже в норме,превышен с реактивный белок -14.7,на узи колен показало жидкости не много,прописал по 2 таблетки найз и мазь ортофен,каждый день по разному то лучше то нет,то одно колено сильнее то другое лучши не стало пришел еще раз оставил все тоже самое ….
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
УЗИ выявило воспаление в суставе - синовит, бурсит, а причину его не выявило.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Ну повреждений наверно нету,в обоих коленях наверно бы сразу не было?а на фоне кондиционера,могло переохлаждении колен быть?
И если пить таблетки то как по две таблетки в день ?
повреждений наверно нету, в обоих коленях наверно бы сразу не было?
Очень даже могут быть.
на фоне кондиционера, могло переохлаждении колен быть? - не знаю.
Переохлаждение менее вероятно, чем повреждение.
если пить таблетки то как по две таблетки в день ?
Дозировку лекарств и продолжительность курса лечения определяет лечащий врач очно.
Мы заочно права не имеем этого делать.
Вы можете ознакомиться с инструкцией к препаратам, которые есть в открытом доступе.
Спасибо,схожу сделаю МРТ но очень странно,травм не было,ударов тоже,повреждений,не ловкости не было,чтоб еще и сразу оба колена
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализах крови есть признаки умеренного воспаления- СРБ повышен до 14,7, на узи отмечено наличие жидкости в полости сустава и утолщение синовиальной оболочки ( эта часть внутренней выстилки сустава, которая продуцирует жидкость), это признаки реактивного воспаления суставов. Острого воспаления нет ( бактериального), а по таким анализам следует думать о вялотекущем подостром течении. Проезд в поезде с кондиционером мог снизить иммунитет и воспаление обострилось.
Лучше подойти на осмотр к ревматологу и провести дообследование.
Одним найзом и мазями такую картину можно немного сгладить, но без точного диагноза, только прием найза не даст стойкого результата.
Принятый ответ
Добрый день. Я внимально ознакомился с ситуацией и загруженным документами. Давайте вместе разберемся в ситуации. Исходя из описания, похоже, что может быть воспаление в суставе. Для определения причины нужен очный осмотр, но я могу написать, что делают в таких случаях, чтобы помочь лучше понять ситуацию.
Обычно рекомендуют МРТ суставов. Это позволяет увидеть, есть ли изменения или повреждения внутри сустава.
Чтобы исключить ревматологические заболевания, часто назначают анализы крови, такие как на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, антинуклеарные антитела (АНА), HLA-B27. Эти анализы помогают выявить или исключить возможные причины воспаления.
Можно попробовать облегчить симптомы. Например, для снижения боли и воспаления в суставах часто используются нестероидные противовоспалительные препараты. Помните, что это общая информация, и перед началом приема любых лекарств необходимо проконсультироваться с личным лечащим врачом, особенно если есть хронические заболевания или аллергии.
Кроме того, физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия и фонофорез, могут помочь уменьшить воспаление и боль. Эти процедуры обычно проводятся курсом. Иногда, для более быстрого облегчения, врачи рекомендуют сделать укол в сустав специальным препаратом, например, бетаметазоном, чтобы снизить воспаление и боль. Эту процедуру проводит травматолог-ортопед.
Также очень важно заниматься лечебной физкультурой под руководством инструктора. Это помогает укрепить мышцы вокруг сустава и улучшить его подвижность. Плавание в бассейне под присмотром инструктора также может быть полезным видом физической активности для суставов.
Есть ли у Вас вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20235 ответов
- 31 Августа 202410 ответов
- 7 Января 20254 ответа