Что вас беспокоит?
Выявлен гастрит
Здравствуйте. По результатам биопсии был выявлен хронический диффузный неактивный гастрит со слабой атрофией слизистой в антральном отделе желудка. Что это, насколько опасно и как лечить? На приём уже записана. Пока чтобы сориентироваться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Атрофический гастрит говорит о длительном воспалении, в ходе которого некоторые клеточки слизистой желудка заместились на другую ткань и уже не могут справляться со своей функцией . Это явление необратимое, но его можно остановить и учитывая что вы уже знаете об этой проблеме, прогноз благоприятный.
Частой причиной атрофии является хеликобактерная инфекция. Её наличие подтверждают сдав дыхательный тест или кал на Антиген. При положительном результате доктора назначит вам два антибиотика и блокатор ИПП курсом на две недели. Если же результат будет отрицательный, тогда доктор будет у вас до обследовать на предмет аутоиммунного гастрита( это вторая причина развития атрофического гастрита)
Хеликобактера нет. Я сдавала ещё вот эти анализы:Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA, эндомизию IgA и к париетальным клеткам желудка IgG, все в пределах нормы, так понимаю, что они и были для определения аутоиммунного гастрита?
Да, верно и диагностика целиакии
Поняла, это не было выявлено. Теперь только поддерживающая терапия? Питание наверное специальное? Читала, что ещё могут назначить препараты для защиты слизистой желудка.
Возможно доктор назначит Ребагит. Участки атрофии он не уберет, но участки где было воспаление - поможет им восстановиться. Препараты для защиты слизистой назначат если будут симптомы .
А питание, стол номер 1?
Столов по номерам уже нет. В большинстве случаев при заболеваниях ЖКТ используют щадящую диету - то есть исключают все острые, яркие продукты, термообработка должна быть - печеное, отварное, тушенное
Поняла, спасибо за информацию!
Принятый ответ
Елена, здравствуйте! Вообще атрофия- это не предрак, а следствие воспаления слизистой желудка, процесс, к сожалению , необратимый. Частая причина подобных изменений - хеликобактер пилори. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Если хеликобактера нет, то рекомендуют просто контроль гастроскопии с биопсией 1 раз в 2-3 года
Хеликобактера нет. А питание, по столу номер 1?
В современной гастроэнтерологии отходят от строгих диет. Часто рекомендуют исключить острую, слишком кислую, пряную пищу, алкоголь и газированные напитки. В остальном рацион рекомендуют постепенно расширять по переносимости
Принятый ответ
Добрый день.
Заключение гистологии говорит о хроническом воспалении слизистой оболочки антрального отдела желудка. Самая частая причина таких изменений-это бактерия хеликобактер пилори. Если пролечить эту бактерию, то атрофические изменения не переходят в другие стадии гастрита.
Для диагностики хеликобактера обычно рекомендуют:
- С13 уреазный дыхательный тест или ИФА кала на антиген H.pylori. Подготовка: 14 дней не принимать ИПП (омепразол, рабепразол и т.д), 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол)
На хеликобактер сдавала, выявлен не был
Принятый ответ
Здравствуйте .
По результату биопсии можно предположить длительное воспаление в выходном (антральном) отделе желудка. Сейчас оно протекает «спокойно» (без обострения), но привело к начальному, минимальному истончению слизистой (слабой атрофии).
Это не предраковое состояние и не экстренная патология. Риск серьезных осложнений при слабой атрофии минимален.
В подобных случаях обычно основным является - исключить или подтвердить наличие бактерии Helicobacter pylori (сдается дыхательный уреазный тест или анализ кала на антиген, с соблбдением правил подготовки), которая в большинстве случаев запускает и поддерживает эти изменения в желудке.
Если тест на нее окажется положительным, врач назначит курс антибиотиков для защиты слизистой от дальнейших изменений.
Тест сдавала, хеликобактер не был обнаружен
Поняла вас.
Возможно врач на очном приеме назначит прием препарата Ребагит и динамическое наблюдение.
Нужно ещё придерживаться определенной диеты?
Строгих ограничений по питанию нет.
Достаточно питаться регулярно 4-5 раз в день, небольшими по объему порциями, на период обострений временно ограничить явные раздражители (острое, жирное, алкоголь, фастфуд).
Поняла, спасибо за информацию!
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, атрофия - это истончение слизистой желудка на фоне длительного воспаления, часто поражение антрального отдела бывает на фоне колонизации хеликобактер. Перед очной консультацией гастроэнтеролога желательно выполнить дыхательный тест на хеликобактер, а также сдать антитела к внутреннему фактору Кастла и антитела к париетальным клеткам желудка исключить аутоиммунный гастрит.
Главное лечение атрофического гастрита - это выведение хеликобактер при не наличии.
В следующем году выполняйте гастроскопию с биопсией по OLGA.
Тест на хеликобактер отрицательный, на антитела сдавала, аутоиммунный гастрит исключён. Какие ещё могут быть причины того, что у меня выявили?
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202435 ответов
- 25 Декабря 20243 ответа
- 18 Апреля 20257 ответов
- 9 Июля 20255 ответов