Что вас беспокоит?
Повышенный аст алт у ребенка 1г6м
Ребенок 1г6м , на следующей неделе операция по урологии в Москве( гипоспадия ). Собрали все анализы для госпитализации, но завышен аст и алт. Другие показатели в норме. Щелочная 318. Гепатитов нет. Ребенок абсолютно без каких либо симптомов. До жиго принимал магний б6. Могут ли при таких показателях аст и алт отказать в операции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Печеночные ферменты повышены в два с половиной раза. Такие изменения требуют динамического наблюдения.
Анализ нужно повторить, чтобы отследить динамику. При тендении к дальнейшему повышению показано обследование для уточнения причины гиперферментемии.
Здравствуйте.
Такое повышение печеночных ферментов может быть временным и может быть после недавно перенесенных вирусных инфекций, на фоне физической активности или по другим причинам. Магний В6 на это не влияет. Уровень щелочной фосфатазы в 318 для ребенка 1,6 укладывается в возрастную норму.
Вопрос о возможности проведения операции решается анестезиологом и оперирующим хирургом после оценки результатов обследования и состояния ребенка. Незначительное повышение АЛТ и АСТ как у вас при хорошем самочувствии как правило не является причиной для отказа в операции.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общий анализ крови можно трактовать следующим образом:
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета.
Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в анализе правильное.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы незначительно повышены. Связаны такие отклонения могут быть при контакте с аллергеном.
-Общее количество лейкоцитов без отклонений (референтные значения 4,0 -17,0*10 в 9/л для детей до 3-летнего возраста).
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Эти показатели указывают на то, что в анализе не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений (норма до 15), воспалительный процесс отсутствует.
АЛТ, АСТ незначительно повышены. Повышение может быть связано с приемом магне в6, также печень могла таким образом отреагировать на любой воспалительный процесс. В особенности если не так давно была перенесена вирусная инфекция.
В таких ситуациях рекомендуют повторить АЛТ, АСТ через 7-10 дней. Отказать в проведении операции не должны.
Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У детей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что показатели выше возрастной нормы, как правило в таком случае назначают удхк для их снижения.
Дополнительно в тако случае смотрим узи обп и пцр крови количество на вэб, цмв, впг, вг 6типа, токсоплазму
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 201910 ответов
- 30 Августа 20192 ответа
- 18 Ноября 20191 ответ