СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка Холтера

Добрый день! Расшифруйте пожалуйста холтер. Из жалоб скачки пульса и давления в ночное время. Приходит в норму самостоятельно. Тревога постоянная фоном

34 года
3 часа назад·Просмотров: 65·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.

Не сдавали данные анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ферритин и гормоны в норме. Остальное не сдавала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня ребенку 1 год и 8 мес может после родов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По данным холтера, мои ночные приключения с давлением, с сердцем не связаны?

Нарушения реполяризации могут быть как проявление восстановления организма, особенно если длительно кормили грудью.

Холтер не связан с описанными жалобами. А вот влиять могут, например, накопившиеся усталость т стресс.
Не заметили, что стали избыточно тревожны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Очень тревожна. Думаю даже над антидепрессантами

Вот как раз это будет очень правильно, как уйдет тревога, так и снизятся цифры давления и пульса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

К кому обращаться к психотерапевту или неврологу?

И тот, и другой могут подобрать

Ксения, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Описанные жалобы преимущественно ночью все же связаны с повышенной тревожностью, и эффективнее всего с таких случаях , это успокоительная терапия
Скалите принимаете успокоительные препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы уже с вами общались по поводу моих проблем) вы меня консультировали на счет скачков давления ночью. Длиться все с апреля. Тревожность сильная. Т е по данным холтера все хорошо? И эти скачки обусловлены моей психикой?

Поняла , рада слышать )
По Холтера абсолютно все в норме , и скачки действительно связаны с тревогой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! Минус один страх)

На здоровье🌹

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А не может это быть проблемой сосудов? Может мое сердце не может протолкнуть кровь потому что где то сосуды не в порядке?

Нет, при нормальном холестерине и отсутствие атеросклероза по результатам узи сосудов шеи проблем не может быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Холестерин норма, узи сосудов шеи не назначали

Если холестерин в норме то необходимости узи особо нет, если бы там были проблемы то холестерин был бы повышен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо вам большое!

Рада помочь !

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол не увеличено.
Изменение реполяризации на фоне учащенного пульса, в подобных случаях советуем исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень ферритина железа калия магния и гормоны щитовидной железы ттг т4 т3.
Благодарю за доверие здоровья вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все это в норме.
Можете сделать вывод почему тогда ночью у меня поднимается резко пульс и давление? С сердцем получается не связано?

Да, возможно на фоне дефицита микроэлементов.
Для динамики артериального давления рекомендуется проведение суточного мониторирования ад.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет дефицитов, все проверяла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да я дома сама как смад) измеряю по сто раз

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, эпизоды предсердного -норма в молодом возрасте, пульс днем повышен , значимых пауз , блокад , аритмии, ишемии не отмечено , единичные экстрасистолы , описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Эти же отклонения + тревога могут обуславливать указанные скачки , в таком случае так же рекомендуется консультация невролога и подбор противотревожной терапии;

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдавала анализы такие сейчас прикреплю

Показатели в норме , учитывая ночные проявления все же здесь больше за тревогу , поэтому лучше всего подобрать терапию с неврологом , для старта при отсутствии непереносимости можно рассмотреть, например , афобазол

Здравствуйте.
По холтеру значимых нарушений нет-ритм синусовый,блокад,аритмий, ишемических изменений нет,количество экстрасистол допустимое.Нарушение реполяризации неишемического типа связано с тахикардией.Таким образом ничего критичного по холтеру нет.
Проходили исследования на дефицит железа,ферритин?Гормоны щитовидной железы в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, посмотрите, я прикрепила

По анализам все в норме,поэтому в данном случае нужно бороться с тревогой-рассмотреть прием седативных препаратов(новопассит, афобазол)
Можно также добавить магне B6 -по 2 таб 3 р/д, глицин-100 мг 2-3 р/д.
Более серьезные препараты невролог подбирает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо!

Будьте здоровы!🌷

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.