Что вас беспокоит?
Лишний вес у девочки 13 лет,вес 70,рост 154
Лишний вес у девочки 13 лет, вес 70, рост 154, менструации ещё нет, какие анализы надо сдать и что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Рост средний, вес соответствует ожирению 1 степени.
Лишний вес всегда риск нарушения работы внутренних органов.
В качестве обследования рекомендуют сдать:
-биохимию крови: АЛТ, АСТ, Билирубин общий, прямой, непрямой, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, глюкозу и гликированный гемоглобин.
- гормоны крови: ТТГ, пролактин, кортизол
- витамин Д3
- ферритин
Напишите примерный рацион ребенка на 2-3 дня. Какая физическая активность ?
Здравствуйте,последнюю неделю стала очень плохо кушать и жаловаться на то что что-то хочешь но не может понять что,утро омлет,обед обязательно суп,от молочки тошнит,вечеро кушает не всегда может просто попить чай с чем нибудь
Фрукты, овощи пытаюсь чтобы были каждый день,но не всегда получается что бы она их ела
Газировки и чипсы кушает но не каждый день и не много
По физической нагрузки, катается на велосипеде ,гуляет
Пример как выглядит тарелка для одного приема пищи (обычно обеда или ужина):
1/2 тарелки (50%) - овощи и зелень: Это источник клетчатки, витаминов и антиоксидантов. Старайтесь использовать разные цвета (зеленый, красный, оранжевый). Подойдут огурцы, помидоры, брокколи, листовой салат, кабачки, цветная капуста, перец. Картофель сюда не входит - он считается крахмалом.
1/4 тарелки (25%) - белок: Дает чувство сытости и строительный материал для мышц. Это нежирное мясо (курица, индейка), рыба, морепродукты, яйца, бобовые (фасоль, нут, чечевица), тофу или нежирный творог.
1/4 тарелки (25%) - сложные углеводы: Поставщик энергии. Выбирайте цельнозерновые продукты: гречка, бурый рис, киноа, овсянка, цельнозерновой хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы, батат, бобовые (если не использовали их как белок).
Физическая активность желательно каждый день не менее 40-60 мин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая полная дата рождения?
Рост родителей?
Как давно наблюдается набор веса?
Есть ли сейчас физ нагрузка?
Напишите, пожалуйста, дневник питания за 2-3 дня (что ела и время приема пищи)
Здравствуйте,последнюю неделю стала очень плохо кушать и жаловаться на то что что-то хочешь но не может понять что,утро омлет,обед обязательно суп,от молочки тошнит,вечеро кушает не всегда может просто попить чай с чем нибудь
Фрукты, овощи пытаюсь чтобы были каждый день,но не всегда получается что бы она их ела
Газировки и чипсы кушает но не каждый день и не много
По физической нагрузки, катается на велосипеде ,гуляет
10.04.2013г
Папа 170
Мама 160
Понемногу стала набирать вес как пошла в школу
Сейчас рост средний, вес соответствует ожирению 1-2 степени.
В среднем идет на 158.5 см, исходя из роста родителей.
В таком случае обычно рекомендуется следующее обследование:
- общий анализ крови, ферритин, срб, процент насыщения трансферрина.
- Витамин Д, фолиевая кислота.
- ТТГ, т4 св., узи щитовидной железы.
- глюкоза, гликированный гемоглобин.
- АЛТ, АСТ, билирубин (общий и прямой), липидный профиль, мочевая кислота.
- узи органов брюшной полости (натощак).
Также к приему стоит подготовить дневник питания за 3-5 дней.
Некоторые рекомендации по питанию:
- рекомендован режим питания - 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса.
- можно использовать правило здоровой тарелки:
✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка);
✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца)
✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др)
У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), где подробно описано это правило.
- допустима «еда для удовольствия» (сладости и подобное) - не более 15-20% от рациона.
- лучше добавлять сладости в основные приемы пищи, в конец приема.
- сладкие напитки заменить обычной водой
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией.
В таких случаях обычно может быть рекомендовано- проверить функцию щитовидной железы- ТТГ, Т4, Т3, АТПО, при изменениях в анализах может быть рекомендовано проведение узи щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога.
Оак+ферритин- исключить железодефицитную анемию и латентный дефицит железа.
Так же может быть рекомендовано - биохимических анализ крови- Глюкоза, алт, аст, билирубин общий,щелочная фосфатаза, общий белок, Креатинин, Мочевина.
Далее с результатами очная консультация эндокринолога.
Растите здоровыми 🌼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лишний вес в 95% случаев появляется в результате неправильного питания и низкой физической активности.
И только 5% - эндокринная патология. В эти 5% попасть крайне сложно.
Но для того, чтобы исключить эти 5% вы можете сдать следующие анализы, а так же вы параллельно исключите нарушения в организме, которые могли возникнуть из-за избытка массы тела (по весу ожирение 2 степени, рост в норме):
1. ОАК, ОАМ
2. Бх крови базовая (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, мочевина, креатинин, общий белок, общий билирубин)
3. Глюкоза, гликированный гемоглобин
4. ТТГ, Т4св, анти-ТПО
5. Липидограмма развёрнутая
6. Ферритин
7. Витамин Д
Инструментальные исследования:
1. УЗИ щитовидной железы
2. УЗИ органов брюшной полости
Есть ли у ребёнка стресс? Если да, то обязательно нужно будет проконсультироваться с детским с психологом, так как очень часто стресс - причина "заедания" проблем и в последующем переедания.
До тех пор пока не сдали кровь на витамин Д, начните принимать поддерживающую дозу (2000МЕ в сутки - 4 капли ежедневно утром). Препараты на выбор: Аквадетрим/Вигантол/Детриферол.
Обязательно нужно подключать занятия спортом. Без спорта вес будет стоять на месте. Начать можно с простого: занятия дома ЛФК. После адаптации можно подключать кардионагрузки. В интернете много видео для детей.
Приветствуется бассейн, занятия в тренажёрном зале.
На начальном этапе рекомендации по питанию могут быть следующими: Убрать полностью из рациона фастфуд, жареное, жирное. Готовить и питаться только дома. Есть пищу в тишине, медленно. Убрать все гаджеты и даже телевизор. Запрет на цветные напитки. Можно пить только воду/молоко. Овощи есть в каждый приём пищи. Фрукты:не более 300гр в день. Купите диетическую тарелку, с её помощью будет понятно сколько продуктов можно положить на 1 приём пищи, чтобы не переесть. Так же есть "правило ладони в питании" оно тоже поможет сориентироваться.
Здравствуйте,у нас бронхиальная астма
Какая степень? Девочка принимает на постоянной основе какие-нибудь препараты? Есть ли противопоказания к спорту?
Степени нет,мы каждые 3 месяца ходим на приём к врачу,лекарство пропиваем курсом после посещения врача,на постоянной основе сальбутамол,Цетрин,назонекс
Да,физ нагрузки противопоказаны
Но она в школе на физкультуре делает зарядку и может немного побегать если чувствует себя хорошо
Поняла. Физ. активность по типу лфк нудно поддерживать на постоянной основе.
И тогда в основном работать с питанием.
Использовать длинные углеводы вместо коротких и много белка, чтобы было ощущение сытости.
Длинные углеводы: гречка, чечевица, макароны твердых сортов, нут (если его запечь, то получится отличная альтернатива чипсам).
Белки: рыба, морепродукты, яйца, зелень, молочное. Эти же самые продукты богаты йодом. И обязательно йодированная соль в питании.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 22 ответа
- 29 Июля 3 ответа
- 29 Июля 12 ответов
- 29 Июля 14 ответов
- 29 Июля 10 ответов
- 28 Июля 8 ответов
- 28 Июля 33 ответа
- 27 Июля 16 ответов
- 27 Июля 1 ответ
- 26 Июля 23 ответа