Что вас беспокоит?
Конгитивные расстройства
Живу постоянно с головными болями. Участились мигрени. Проблемы были еще в молодости.(кистоз гипофиза по МРТ, арахноэнцефалит.)последние месяцы участились головные боли,мигрени, бывают приступы головокружения. Гипертоник, но в 2025 году после похудения резко снизилось (верхнее было от 95 до 110),а пульс стал доходить до 90-95 Лекарства принимать перестала. Но тогда случился гипертонический криз(200/110)По рекомендации кардиолога начала принимать маленькие дозы(индапамид 1,5 , рамиприл 2,5и кораксан 5мг)и статины.Сейчас давление в основном 110/80 пульс тоже нормальный. Но иногда поднимается до 130,но потом через полчаса -час опускается без приема дополнительных лекарств. Постоянные приливы (приблизительно раз десять за сутки) Ночью немеют пальцы на руках(указательный ,средний и безымянный.)Последние месяцы меня беспокоит какая-то несобранность, рассеянность(за месяц в квартире потеряла двое очков и нож- не могу найти)Открываю холодильник вместо пенала. Задумываюсь на секунды,какая зубная щетка моя из двух. И таких примеров десятки.Все сейас записываю в ежедневник,в телефоне установлены будильники,чтобы закапать глаза, выпить таблетки. Мне всего 60 лет и мне страшно. Невролог ограничилась L-карнитином и сермионом. Никаких обследований не назначала . УЗДГ и МРТ делала сама для себя .Ответы УЗДГ и МРТ мозга прикрепила. Можно что-то предпринять в моем случае, чтобы замедлить атрофию мозга?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
При жалобах на нарушение когнитивных функций используют следующие диагностические методы:
1.общий анализ крови,
2.Бх анализ крови : проверить уровни креатинина, мочевины, АЛТ,АСТ;
3. Проверить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты, функцию щитовидной железы ( Ттг, т4 ,т4 ;)
Пройти рекомендуют тест на https://t.me/prismahadsbot?start=hads тревогу шкала hads и напишите результаты.
Пройти рекомендуют моса тест с кем-нибудь ( проверяющий должен Вам этот тест проводить) и напишите результаты
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Кортикальная атрофия - естественный процесс старения головного мозга. Кора головного мозга с возрастом уменьшается в размере. При этом может ухудшаться память.
почему я написала ответ,но его не приняли
Спасибо за ответ.ответы анализов прикрепила. общий сдавала в июне-все в норме.но на руках нет. по диспансеризации проходила. тест на тревожность проходила на днях:15-тревожность и 3 - депрессия. тест на деменцию пройду вечером. но сразу скажу,что сложность вызовет только отсроченное воспроизведение и,может быть,цифры в обратном порядке. недавно проходила Mini-Cog. записала три слова,но уже через пару минут в третьем слове засомневалась. Так это я часы в промежутке не рисовала. было бы еще хуже. я сразу нарисовала часы,а потом записала слова.Меня интересует можно ли принимать таблетки,колоть уколы для улучшения кровоснабжения мозга. Ведь .если уже проблемы у крупных сосудов,что говорить о переферических.
Что касается ноотропов и сосудистых препаратов , к сожалению, некоторыми врачами и экспертами по медицинским лекарственным препаратам эффективность ставится под сомнение. По моему мнению, применение ноотропов и сосудистых лекарств является не оптимальным .
Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/
По поводу тревожности Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Принятый ответ
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать , учить новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга
Здравствуйте
По данным признаков опухоли, инсульта, объемного образования или выраженного нарушения ликворооттока по МРТ нет. Выявлены умеренные атрофические изменения головного мозга и единичные очаги сосудистого характера. Это не означает автоматически развитие деменции.
Ваши жалобы могут быть связаны не только с атрофией, но и с колебаниями давления, хроническими головными болями, нарушением сна, стрессом, дефицитами витаминов и другими обратимыми причинами.
По УЗДГ сосудов значимых сужений нет, кровоток сохранен. Есть утолщение КИМ и деформация позвоночных артерий, что требует контроля сосудистых факторов риска. Изменения шейного отдела могут способствовать болям в шее и головокружениям, но не являются причиной атрофии мозга.
В таких случаях обычно рекомендуют продолжать контроль давления и лечение, назначенное кардиологом, контролировать холестерин, сахар крови;
сдать витамин В12, витамин D, ферритин, ТТГ, общий анализ крови, биохимию, HbA1c, пройти у невролога когнитивное тестирование для объективной оценки памяти, подобрать лечение для профилактики мигрени, если приступы участились.
Для замедления возрастных изменений мозга наиболее эффективны регулярная физическая активность, полноценный сон, контроль давления, правильное питание и постоянная интеллектуальная нагрузка.
По имеющимся обследованиям ситуация требует наблюдения и коррекции факторов риска, но признаков тяжелого поражения мозга по представленным данным нет.
Здравствуйте!
По результатам мрт головного мозга описывают сосудистые очаги (микроангиопатия)-это мелкие точечные изменения в белом веществе головного мозга. Они являются следствием перенесенных ранее скачков давления.
Диффузная церебральная атрофия 2 степени это естественный для организма процесс постепенного уменьшения объема нервной ткани, 2 степень указывает на умеренную выраженность, но нужно понимать-выраженность атрофии на снимке МРТ не всегда напрямую соответствует реальным интеллектуальным способностям человека.
В турецком седле располагается гипофиз. Пустое турецкое седло формируется при сдавлении гипофиза грыжевым мешком из мозговых оболочек. Причиной может служить слабость или недоразвитость диафрагмы, которая прикрывает гипофиз. При пустом турецком седле важно исключить гормональные нарушения, проконсультироваться с эндокринологом.
По уздг значимых бляшек, перекрывающих просвет сосудов и мешающих кровотоку, не обнаружено.
По мскт шейного отдела обнаружены дегенеративные изменения (остеохондроз) и лестничный антилистез-небольшое смещение позвонков С4 и С5 относительно друг друга.
Нельзя терпеть головную боль. Существуют современные препараты как для купирования приступов (триптаны), так и для профилактики мигрени (бета-блокаторы, антидепрессанты со специфическим противоболевым эффектом, антитела к CGRP). Профилактику подбирает невролог или цефалголог.
Может быть эффективна консультация гинеколога-эндокринолога. Врач может назначить менопаузальную гормональную терапию.
Если есть тревога или депрессия, то обычно показана консультация психотерапевта или психиатра.
Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе.
спасибо за ответ. Триптаны принимаю крайне редко-я после них,как овощ. Помогал парацетамол с мочегонкой. Мне сейчас важно замедлить конгитивные расстройства. В чем причина:может мозгу чего-то не хватает?. Должна же быть причина. мне же не 70 лет . я разгадываю кроссворды(японские),люблю судоку. Стихи попробую запоминать. Именно с этим сложность . Через пару минут из записанных трех слов -два вспомнила,а в третьем засомневалась. Хотя оказалась права. Я песни современные (даже любимые,которые слушаю часто)-кроме припева -не вспомню. А мама в 80 лет пела песни своей молодости.
Принятый ответ
Самыми частыми причинами проблем с памятью в любом возрасте являются тревожное расстройство, депрессивное расстройство,
хроническое переутомление, недостаток сна.
Здравствуйте! По обследованиям нет отклонений, которые бы были причиной нарушения памяти. Незначительная атрофия вещества головного с расширением ликворных пространств- это возрастная особенность, а не патология и не говорит о диагнозе деменции.
Ежедневные головные боли сами по себе могут ухудшать когнитивные функции и приводят к возникновению,чаще всего, депрессии.
Есть повышенная тревожность, раздражительность, сниженное настроение, апатия, плаксивость? Снижение интересов от деятельности, обычно связанной с положительными эмоциями (например, раньше любили гулять в парке, сейчас не хочется)? Есть нарушения сна? Снижение энергии или хроническая усталость?
Самой частой причиной снижения памяти и внимания в вашем возрасте является депрессия, реже тревожное расстройство. Если их не лечить, то это повышает риски развития деменции
спасибо за ответ. тревожность-15 баллов ,депрессия-3 балла. Начну с психиатра,наверное. Тревожность ,конечно,мое второе имя. Сейчас стала ходить по комнате во время разговора по телефону. бурно реагирую,как на плохие,так и на хорошие новости. Сразу пульс в горле.смотрю фильмы-тоже нервничаю. Раньше такого не было. Часто плачу. Я из Мариуполя. Живу пережитыми событиями. Не могу избавится от этого
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 202021 ответ
- 25 Апреля 20211 ответ
- 29 Июля 202110 ответов
- 22 Февраля 202311 ответов