Что вас беспокоит?
Фгдс+биопсия, лечение. Помогите разобраться.
Здравствуйте. Мужу 36 лет. Сделали фгдс+биопсия(документы прилагаю). 1. Подскажите пожалуйста, насколько страшен этот атрофический гастрит. Живут ли с ним долго? В интернете начиталась много нехорошего и теперь страшно, вся испереживалась. 2. Гастроэнтеролог назначила следующую схему препаратов: ребагит по 1т/3 р в день 2 месяца, далее омепразол 1т/2р в день на 2 месяца. Потом снова ребагит и потом омепразол и так чередовать по 2 месяца до следующего фгдс которое она рекомендовала сделать через 2 года т е.пить это два года. Но опять же в интернете написано, что омепрозол нельзя так долго пить и может при таком длительном приёме только навредить. Рекомендуется мнение ещё гастроэнтеролога. Помогите разобраться как всё таки правильно принимать и что принимать. Ребагит пишут тоже нельзя долго пить без перерывов, через 2-3 месяца перерыв, а на сколько перерыв чтобы был от него толк. Нужно ли при приёме следить за показаниями крови? Всё таки ребагит тоже не дешевый препарат и хотелось чтобы от него была польза, а не вред.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Диагноз «атрофический гастрит» ставится исключительно по результатам биопсии (гистологии), а не «на глаз» эндоскописта.
Очаги, которые эндоскописту показались атрофией, на самом деле оказались участками реактивной гастропатии (отеком и раздражением). Истинной клеточной атрофии нет, гистологическое исследование опровергло подозрения эндоскописта.
В подобных случаях обычно необходимости в длительном приеме омепразола и ребагита по указанной схеме нет.
Опишите, какие имеются жалобы? Принимает ли муж какие-то лекарственные препараты на постоянной или курсовой основе?
Спасибо за ответ. Нет, никаких препаратов не принимает, вообще противник таблеток. Жалоб сейчас нет никаких. 1,5 года назад были эрозии в ДПК до 0,3 мм+положительный хеликобактер. Проходили лечение. Биопсию эту делали не по OLGA(извиняюсь если неправильно написала) а с подозрительных участков. Но след.биопсию гастроэнтеролог рекомендовал сделать по методу OLGA.
Да, в следующий раз рекомендуется выполнить ФГДС с биопсией по OLGA.
Здравствуйте!
По результатам гистологии данных, подтверждающих атрофический гастрит нет.
Гистология является «золотым стандартом» для подтверждения атрофии. Если в протоколе ФГДС эндоскопист предположил атрофический гастрит, а биопсия его не подтвердила, то ориентироваться следует именно на результат гистологии. Поэтому поводов для паники нет.
Что касается лечения, длительный прием омепразола оправдан только при наличии четких показаний (например, эрозивный эзофагит, тяжелая ГЭРБ, пищевод Барретта и др.). При реактивной гастропатии длительное чередование курсов омепразола и ребагита в течение двух лет не целесообразно
Ребагит также не требует длительного непрерывного или многократного профилактического приема на протяжении нескольких лет.
В такой ситуации обычно рекомендуется регулярное питание без длительных перерывов и переедания, отказ от курения, ограничение алкоголя, по возможности минимизировать прием НПВП
Спасибо за ответ. Но в итоге стоит для профилактики пропить ребагит? Если да, то как долго? Биопсия эта была взята не по методу олга, а из подозрительных участков.
При реактивных изменениях слизистой обычно используют стандартную схему: Ребагит 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день после еды курсом 8 недель
При следующем плановом выполнении ФГДС желательно заранее обсудить с эндоскопистом забор биопсии по протоколу OLGA
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад1 ответ
- 5 часов назад3 ответа