Что вас беспокоит?
Онемение затылка, правой руки и ноги
Доброго дня! Уважаемые врачи, помогите пожалуйста разобраться! История: ездила к родителям в гости, и сходила в баню. После попала под ледяной дождь, почувствовала как холодным ветром подморозило затылок. Через пару дней почувствовала расписание в ушах. Не придала значение. Еще через несколько дней опять сходила в баню. И в какой то из прекрасных дней с утра у меня начинается паническая атака. Так как я к ней не была готова и не понимала что произошло, я там чуть ли не умирала. После этого Паническая атака приходила внезапно, блокировался аппетит, диарея. Через какое то время у меня начал неметь затылок, и после этого становится очень плохо. Сделала МРТ головы, сосудов и шеи. Никаких изменений угрожающих жизни не обнаружено. Состояние потихоньку ухудшалось, пропал аппетит, сон. Давление 150/100, капотеном пыталась сбить, сбивается только верхнее Иду к лор врачу, по его рекомендации меня кладут в лор отделение с гайморитом. Пункция, кукушка, антибиотик. Немного становится легче. Но концентрации в глазах нет. Ощущение дереализации. Отправили к офтальмологу. Все хорошо со зрением. Далее прохожу гинеколога, кардиолога, эндокринолога, анализы все в норме. Немного завышен холестерин, гемоглобин 130, ферритин и железо по нижней границе, принимаю тардиферон с фолиевой кислотой постоянно Удаляю зуб, опять идет воспаление в голове. Антибиотики пью. При лечении будто легче становится. Вчера была у невролога. Рассказала всю свою ситуацию. На приеме мне стало плохо, давление 150/100, так же капотеном опустили. Невролог выписала антидепрессант Серената по схеме, и триампур композитум 1/2 т по утрам Принимаю второй день. Каждый день немеет затылок и сильная распирающая боль в голове. В это время повышается давление. Теперь несение переходит на правую руку и ногу. Подскажите пожалуйста, почему такое состояние? Почему то невролог обошла мое состояние и просто выписала АД. Но давление просто так ведь каждый день по несколько раз не может подыматься? ЛФК по Шишонину делаю ежедневно. Не пью, не курю. Качество жизни упало.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По результатам обследований серьёзной патологии головного и спинного мозга не выявлено. МРТ без признаков опухоли, инсульта или очаговых изменений. Изменения в шейном отделе могут вызывать боли в затылке и напряжение, но сдавления нервных структур нет.
После перенесённого гайморита на фоне стресса могло развиться выраженное тревожно вегетативное состояние с паническими атаками. Оно может проявляться повышением давления, онемением, ощущением распирания в голове, нарушением сна и дереализацией.
Назначение сертралина в такой ситуации оправдано, но эффект ожидается через несколько недель. Давление желательно оценить с помощью СМАД. На данный момент важно продолжать лечение и наблюдение у невролога. При появлении слабости в конечностях, нарушения речи или других новых неврологических симптомов нужна срочная консультация.
Да, я сейчас как раз веду дневник давления. Кардиолог позже на СМАД вызовет.
Спасибо большое за ответ.
Видимо я очень сильно пугаюсь онемения, сразу бегу измерять давление.
Но вот что заметила, я в таком состоянии плохо сплю, меня выбрасывает из сна примерно дней 5.
Просыпаюсь в 3,4,5,6,7 утра.
Состояние разбитое. Принимаю нимесил в пакетике. После приема пол дня у меня есть активность. Я могу заняться домашними делами, стараюсь побольше уделить время детям, так как когда проходит эффект, у меня сново онемение, скачок давления, и я ничего не могу делать.
За месяц похудела на 5 кг. Аппетита нет.
Сейчас, вероятно, большую роль играют тревога и нарушение сна. Недосып усиливает головные боли, слабость, ощущение онемения и может провоцировать скачки давления. Потеря веса и отсутствие аппетита часто бывают на фоне сильного стресса и тревожного состояния, особенно при нормальных обследованиях.
Старайтесь не измерять давление при каждом неприятном ощущении, лучше ориентироваться на дневник и плановый СМАД. Продолжайте назначенное лечение, сертралину нужно время для действия.
Благодарю вас, Нурлан!
Принятый ответ
Пожалуйста
Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы. Этого пугаться не нужно. Нужно перетерпеть.
Для этого ( чтобы усиления симптомов не было) антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотревожным препаратом: чаще это тералиджен или атаракс.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
Добрый день, Лилия!
С паникой я более менее разобралась.
Но пугают несения в голове и конечностях.
И почему давление подскакивает, после того же каптоприла, нижнее давление не опускается ниже 90
Если это все психосоматика, хорошо, я готова ждать.
И еще, подскажите пожалуйста, фенибут будет эффективен в перекрытии?
Принятый ответ
Фенибут не будет эффективным. Это психосоматика.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сочетание воспаления (гайморит, проблемы с зубом) и мышечного спазма в шее после переохлаждения вероятнее всего послужило триггером. Организм воспринял этот затяжной дискомфорт как скрытую угрозу. В ответ на это включилась симпатическая реакция.
Скачки давления (150/100) и плохой ответ на Капотен часто указывают на то, что гипертензия носит не сердечный, а психосоматический характер.
Дереализация и потеря концентрации в глазах это защитная реакция психики на сильный внутренний стресс, панику.
Паническая атака, блокировка аппетита и диарея это вегетативные проявления, вызванные выбросом адреналина.
В таких случаях назначают курсовой прием противотревожных препаратов (включая антидепрессанты группы СИОЗС-эсциталопрам, сертралин) или анксиолитики(атаракс, тералиджен или стрезам). Также доказанной эффективностью обладает психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, ее практикуют психотерапевты и психологи.
Для снятия онемения затылка и мышечного напряжения могут использоваться миорелаксанты(тизанидин или толперизон курсом на 10-14 дней), щадящий массаж воротниковой зоны.
Здравствуйте, Марина!
Боюсь массажа. Мне его сделали 29 июня, после него у меня начались скачки давления. И вообще что то непонятное с состоянием.
Когда кололи антибиотик в стационаре при лечении гайморита, и спазмолитик, в затылочной зоне легче становилось.
Далее удаление зуба (потому что от него шло воспаление по кт), и опять антибиотик. И опять будто легче.
Сейчас я каждый день делаю ЛФК. А вот недавно попыталась растереть шею от затылка вниз, как опять будто спазмируется.
Иногда утром просыпаюсь и сильно болит в области затылка, немение, и немение отдает в правую руку. Еще такое ощущение приходит, когда лежу на животе, а голова приподнята, то есть не естественное положение шеи.
Сильно воспалены лимфоузлы справа. (Гайморит и зуб тоже справа были)
Подскажите, что можно пропить чтоб снизить спазм мышц в затылочной части?
Утром от боли пью иногда нимесил или ибупрофен. И чувствую себя намного легче
Я понимаю что на постоянной основе их пить нельзя
Тизанидин 2 мг есть дома. Я его тоже принимала когда скакало сильно давление. Он действовал еще как снотворное. Его лучше принимать на ночь?
Принимала Меньше недели месяц назад.
Тизанидин обычно назначается на 10-14 дней, курсом, да, лучше на ночь.
Либо толперизон также курсом на 10-14 дней.
С антидепрессантом его можно? Серенату мне прописали тоже на ночь
Мария ответьте пожалуйста, Тиназидин с АД совместим если их пить вместе на ночь?
Мария и Марина это разные имена)
Тизанидин с антидепрессантом не рекомендуют совмещать, лучше рассмотреть в таких случаях толперизон.
Прошу прощения, Марина!
Я поняла, спасибо
Добрый день .
С учетом того .что вы обследовались и не нашли такую патологию , которая бы могла быть причиной ваших жалоб , вероятнее всего действительно имеет место быть тревожное расстройство , которое и обозначил ваш доктор . В этой связи , вам назначен антидепрессант , думаю вполне обосновано .
Добрый день, Алана.
А как объяснить скованность мышц шеи, уплотнение лимфоузлов под челюстью.
Почему то когда кололи антибиотик- боль уходила.
Сейчас не могу есть. Только жидкую пищу
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 9 ответов
- 1 Августа 5 ответов
- 1 Августа 8 ответов
- 1 Августа 7 ответов
- 1 Августа 20 ответов
- 1 Августа 9 ответов
- 1 Августа 15 ответов
- 1 Августа 24 ответа
- 1 Августа 11 ответов
- 1 Августа 4 ответа