Что вас беспокоит?
Анализ крови ребенка
Здравствуйте, прошу посмотреть анализы крови дочки, возраст 1 год 7 месяцев. Есть значения, которые выше референсных. Ничем не болели, жалоб у дочки нет, зубы сейчас не лезут. 5 августа планировали ставить прививку «Пентаксим». Сейчас переживаю , почему некоторые показатели не входят в норму, в тч повышен показатель СОЭ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Изучив внимательно представленный общий анализ крови можно сказать, что:
1. Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные показатели в норме, что говорит о том, что признаков латентного дефицита железа нет
2. Лейкоциты в пределах нормы (от 4 до 15), СОЭ в норме, признаков воспаления нет.
3. Оценивая лейкоформулу, важно ориентироваться на абсолютные значения, так как они точнее показывают количество лейкоцитов каждого типа в единице объема крови. Лейкоформула в норме
4. Тромбоциты в данном анализе можно интерпретировать, как норму (от 150 до 600).
Просто всегда СОЭ был ниже , в прошлый раз был 5. Поэтому я напугалась. Спасибо за ответ.
Принятый ответ
СОЭ 15 тоже является нормой в данном возрасте (до 20 мм/ч)
Противопоказаний для проведения вакцинации нет
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме, норма дл 20
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены. Небольшое повышение возможно, если пьет мало жидкости
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте, на проценты не смотрим
Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы, изменения в индексах не значимо
Противопоказаний не отмечается к вакцинации
Принятый ответ
Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
По анализу нет противопоказаний для вакцинации
Принятый ответ
Здравствуйте!
В бланках указаны общие нормы, на них не ориентируются при интерпретации анализов. Так же в анализе берутся во внимание только абсолютные значения (10*9), не проценты (%).
- такой показатель гемоглобина соответствует возрастной норме
- такие значения эритроцитарных индексов (MCV/MCH) соответствуют возрастной норме, признаков анемии, скрытого дефицита железа в таких случаях нет.
- значение лейкоцитов соответствует норме по возрасту, в таких случаях о воспалении не говорят
- Моноциты не повышены, что указывает на отсутствие признаков инфекции
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни, абсолютные значения в пределах возрастной нормы
- Тромбоциты в норме от 150 до 650, что соответствует в таких случаях возрастной норме.
- СОЭ у детей в норме до 15 мм/ч, что соответствует норме в подобных случаях.
Обычно при таких показателях крови говорят о возрастной норме!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышенная СОЭ у ребёнка без симптомов инфекции, жара или недомогания может быть вариантом нормы особенно при незначительном отклонении.
У детей до 2 лет референсные значения выше, и СОЭ до 15–20 мм/ч не всегда указывает на патологию.
По анализу снижен гематокрит 31,9% при повышенном MCHC 391 требует внимания: может указывать на недостаток железа и его депо ферритина и кофакторов гемопоэза кобаламина и фолиевой кислоты.
На очном приеме рекомендовал бы проверить ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, витамин B12, фолиевую кислоту для оценки запасов и кофакторов гемопоэза.
Дефиците железа частая находка у маленьких детей из-за роста и питания.
Вакцинация Пентаксим не противопоказана. при отсутствии острых заболеваний и температуры.
На данный момент рекомендовал бы усилить гемодиету мясо (говядина, печень), курага, гречка, брокколи, богатые витамином C продукты для усвоения железа: вишня, смородина, малина, шиповник и др.
При подтверждении дефицита назначение препаратов железа и/или B12 и В9 по результатам.
СОЭ при железодефиците часто повышено, так как клетки недополучают кислород недоокисленные продукты обмена становятся токсичными и провоцируют легкое воспаление. Кроме того, при анемии снижается вязкость плазмы и изменяется соотношение белков, что способствует ускоренному оседанию эритроцитов. Это реактивное повышение СОЭ не указывает на инфекцию, а отражает метаболическое напряжение.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 202411 ответов
- 5 Февраля 20256 ответов
- 7 Апреля 20257 ответов
- 30 Апреля 202511 ответов