СпросиВрача

Что вас беспокоит?

УЗИ На 35,3 неделе беременности

Прошу ознакомиться с УЗИ. Насколько все критично с маловодием? Самое странное, что сильно разнятся показатели ИАЖ у платного и узиста из ЖК. И смущают RI маточных артерий, на последнем узи сказали что среднее значение выше нормы, но на это не обращать внимания. С 29 недель была уже на 4 УЗИ (2 раза у платного узиста - на 28,6 и 35,3 неделе, и 2 раза у узиста в жк - на 29,3 неделе и на 32,3). Узи назначены для контроля по ГСД (у меня компенсируется диетой, вылетов можно сказать нет - с 25 недели всего 4 вылета). Фото прикрепила в последовательности - первое узи в платной клинике на сроке 28,6, второе узи и третье в ЖК на сроках 29,3 и 32,5, последнее узи было сегодня в платной клинике на сроке 35,3

25 лет
3 Августа ·Просмотров: 102·Дарья, Калуга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

На самом деле, на данный момент речи о маловодии нет. Допустимым диапазоном ИАЖ принято считать показатель 5-25 см или МВК 2-8 см.

В Вашей ситуации, опять же, данных о маловодии нет: МВК находится на нижней границе и требует лишь контроля в динамике через 7-10 дней. Данный показатель не статичный и меняется постоянно, так же не исключена погрешность измерения.

Подведя итог, можно сказать, что сейчас волноваться не нужно. Необходим лишь контроль в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья
Норма ИАЖ от 50 до 250мм, 80 - это нормальное значение. К тому же, околоплодные воды постоянно обновляются и их количество постоянно меняется, как вы можете видеть по предыдущим УЗИ. Вполне вероятно что на следующем УЗИ ИАЖ вырастет. Хотя и сейчас его значения укладываются в пределы нормы
Норма ПИ в маточных артериях в 0.49 до 0.97, таким образом кровоток тоже в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо за ответ! Подскажите, ещё, пожалуйста. Вчера вечером брали мазок на стрептококк, сегодня утром после похода в туалет мазнуло, цвет ближе к бурому/коричневому. Мазок брали с зеркалом. Это норма?

да, при взятии мазка незначительно травмируется слизистая, это нормально

Принятый ответ

Здравствуйте !
Ситуация с маловодием на сроке 35,3 недель не является критичной, так как показатели индекса амниотической жидкости на последнем УЗИ находятся в пределах допустимых значений, а сильное расхождение цифр между ЖК и платной клиникой объясняется разницей в классах аппаратов, методике подсчета и естественным суточным колебанием объема вод. Пограничное повышение среднего индекса резистентности маточных артерий на фоне компенсированного диетой гестационного сахарного диабета действительно не требует паники, но и не должно игнорироваться: оно указывает на необходимость регулярного динамического контроля кровотоков раз в 1–2 недели и еженедельного проведения КТГ для оценки состояния плода. Если по УЗИ ребенок растет пропорционально сроку, а кровоток в артерии пуповины и средней мозговой артерии плода полностью сохранен, то изолированный пограничный тонус маточных артерий мамы не угрожает малышу, поэтому вам достаточно продолжать соблюдать диету по ГСД, следить за шевелениями и планово показать протоколы вашему акушеру-гинекологу.

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

По данным УЗИ речи о маловодии сейчас нет. Показатель МВК находится на нижней границе порогового значения — это не критичное снижение, а пограничный результат, который требует внимания, но не паники.

Ещё важно, что ИАЖ (индекс амниотической жидкости) вполне может варьироваться в течение суток: малыш активно заглатывает околоплодные воды и выделяет их — из‑за этого объём действительно меняется, и небольшие колебания между разными УЗИ — это нормально!

Плюс на результат влияет и техника измерения: разные специалисты могут по‑разному определять карманы жидкости, отсюда и расхождения между платными клиниками и ЖК.

Про РI: Этот показатель смотрят всегда в динамике и вместе с другими данными — одно повышенное значение само по себе не говорит о проблеме, особенно если кровоток в пуповине и артерии плода в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте,судя по динамике, последнему ультразвуковому исследованию маловодия все же нет, МВК в 2 см, ИАЖ 80 мм входит в референсные значения (50-250 мм). Среднее значение ПИ в маточных артериях 0,88 это абсолютная норма (от 0,49-0,97 предел нормы для срока 35-36 недель). Малыш развивается хорошо, динамика положительная, макросомии плода нет, плацента соответствует по степени зрелости сроку беременности, шейка матки хороших размеров. Почаще гуляем на свежем воздухе, достаточный питьевой режим, частое и дробное питание малыми порциями, дома проводим ежедневный тест шевелений плода, узи+допплерометрия через 10-14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.