Что вас беспокоит?
Здравствуйте. На днях случился приступ острой боли в верхней части живота по середине.
Здравствуйте. На днях случился приступ острой боли в верхней части живота по середине. Боль сильная. Практически сразу появилась тошнота и рвота. Приступ рвоты единичный, после боль постепенно стихла (в течение 1-2 часов). На следующий день решила придерживаться диеты, кушаю дробно 5-6 раз в день, понемногу, овощные супы, овсяная каша, кисель. Но на четвертый день всё-равно присутствуют как-будто еле заметные болевые ощущения в этой области, покалывания в животе. В 2016 году, 2024 и 2025 также были такие единичные случаи (боль уходила после укола обезболивающего на скорой). К врачу не обращалась. Бывает вздутие, газы, стул,думаю, нормальный.Стоит ли мне беспокоится?Что это может быть? Может ли это быть следствием нарушения питания, переедания?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
в данной ситуации рекомендуют обследоваться, чтобы понять причину приступов.
это может быть проблема с желчным, например камни, также рекомендуют исключать проблему с желудком.
учитывая вздутие, рекомендуют исключать синдром избыточного бактериального роста.
не было ли температуры?
моча не темнела?
стула не было черного или белого?
какое давление и пульс?
при приступах рекомендуют консультацию хирурга.
ОАК+L-формула
Общий анализ мочи.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
фгдс
узи обп.
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
по результату обследования уже определяют тактику лечения.
Мария, температуры не было, моча не темнела, кала тоже не было такого цвета. Давление и пульс нормальные. Беспокоюсь. Стоит ли мне принимать какие-нибудь препараты сейчас до приема врача? В ближайшее время нет возможности посетить врача.
Если у меня возникает это периодически (где-то раз в год) может ли это говорить о хронических заболеваниях? Язве?
а что провоцирует эти приступы?
Мое предположение, что неправильное питание, возможно, переедание.
какая-то жирная пища?
В данный момент присутствуют как-будто покалывания в животе.
Боюсь посещать врача и переживаю, что со мной
Нет. При предыдущих приступах не помню. В этот раз жирного ничего не ела
без обследований тут не обойтись.
если ситуаци повторяется уже несколько раз, значит есть проблемы с желудочно-кишечным трактом.
чем рвало?
Мария, спасибо за ответы.
Вырвало тем, что ела.
Могло ли это перерасти в хроническую форму? Возможно ли вылечить?
Могут эти симптомы указывать на онкологию?
для начала надо понять что это.
если это камни в желчном, то его рекомендуют убирать.
если это проблема с желудком, то чаще всего вызвана хеликобактером.
и его вылечивают, слизистая заживает и дальше изменения не возникают.
у онкологии нет каких-то специфических признаков.
но в таком возрасте онко маловероятно.
и обычно онко не проявляется такими приступами.
нет ли снижения веса?
Мария, снижения веса нет.
Мария, простите за мои многочисленные вопросы. Появилась паника, читаю много в интернете.
Мария, если такой приступ был у меня еще в 2024 году и вызван хеликобактером, но я не обращалась к врачу… могло ли это перерасти в язву?
язва обычно сама не проходит и требует лечения.
чтобы понять причину болей рекомендуют обследоваться.без этого никак.
если фгдс не сможете сделать, то рекомендуют под седацией.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! При данных симптомах не рекомендуют выжидательную тактику, так как приступы имеют особенность повторяться. Боль по середине в верхней части живота с тошнотой и рвотой может встречаться при гастрите, обострении язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки, при патологии желчного пузыря и проблемах с поджелудочной железой.
При уже имеющихся проблемах с ЖКТ переедание, жирная пища, употребление алкоголя могут быть пусковым фактором для ухудшения состояния.
В подобных ситуациях рекомендуют сдать ОАК, биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ,билирубин, ЩФ,ГГТ, амилаза, липаза), УЗИ органов брюшной полости, ФГДС с биопсией. Продолжить щадящее питание, но не голодать, избегать алкоголь, жирное, жареное, курение.
Рекомендуют срочно обратиться за медицинской помощью если боль начнет нарастать, рвота станет многократной. появятся кровяные выделения в рвотных массах, повысится температура, стул станет черным.
Анна, спасибо за ответ. У меня существует еще психологический барьер. Прочитала много информации в интернете. Боюсь идти к врачу. Лечатся ли перечисленные Вами возможные заболевания?
Понимаю вашу тревогу, информации действительно очень много, но данные состояния, конечно, лечатся, поэтому не переживайте и обязательно обращайтесь за медицинской помощью.
Если это у меня не впервые, могло ли перерасти в хроническую форму? Онкологию?
Можно ли самостоятельно сейчас принимать какой-то препарат?
Из симптомов появилось ощущение как-будто «шипучки», в горле (не знаю как объяснить). Это изжога?
Оценить точное состояние можно только после обследования. Если нет тревожных симптомов: необъяснимая потеря веса, длительная температура, увеличенные лимфатические узлы, кровотечение, то вероятнее всего беспокоится не нужно.
Да, такое ощущение может быть при изжоге, также при очень сухом воздухе в помещении, но стоит еще рассмотреть вариант с повышенной тревогой, тогда повышается общая чувствительность нервных окончаний.
При изжоге рекомендуют прием антацидов (Гевискон) , препарат помогает быстро облегчить состояние.
Ранее изжоги не было, только появилась. Можно ли принимать омепрозол?
Омепразол (ИПП) принимать без обследования на наличие инфекции H.pylori не рекомендуют.
Я сегодня приняла одну таблетку, ничего страшного???
Извините, за такие вопросы, очень пережиааю
Ваша тревога вполне объяснима. Не волнуйтесь, от одной таблетки ничего страшного не произойдет.
Анна, если подобные приступы я не обследовала и не лечила несколько лет (с 2024 года случались примерно раз в год, и один раз было ранее не помню в каком году, но помню, что просто давящая боль в верхней части живота). Как быстро прогрессируют перечисленные Вами заболевания ЖКТ? Во что это могло перерасти?
Точные сроки прогрессирования данных заболеваний назвать сложно, некоторые заболевания могут практически не измениться, а другие — прогрессировать. По одним только срокам нельзя понять, насколько серьезна ситуация. Поэтому рекомендуют пройти обследование чтобы было от чего отталкиваться.
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника (чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете), также нельзя исключить эрозивно-язвенное поражение со стороны верхних отделов ЖКТ, патологии билиарной системы. В таких случаях рекомендуют дообследование:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Гастроскопия с биопсией для просмотра пищевода, желудка и 12-перстной кишки
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
5. УЗИ органов брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Описанная картина может быть характерна для нескольких состояний, поэтому для уточнения причин обычно рекомендуют выполнить клинический минимум исследований: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму +скрытую кровь, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, ФГДС.
До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания наиболее эффективным может быть прием спазмолитиков при болевом синдроме (Мебеверин). Коррекция терапии после получения результатов обследования.
Здравствуйте. Сейчас нет возможности сдать все анализы и обратиться к врачу, живу в отдаленном пункте.
Сегодня шестой день после приступа боли, который я описала в самом начале, ем маленькими порциями, ничего вредного, но сразу во время еды появляется небольшая тяжесть не только вверху живота, но и внизу живота. Но проходит само в течение некоторого времени. Таблетки никакие сама не принимаю, только придерживаюсь диеты. Кажется, что в области между пупком и солнечным сплетением при нажатии есть немного боли, либо я уже себя накрутила и примерила на себя все диагнозы. Но попасть к врачу сейчас нет возможности(((
После наклона появляется наверно что-то вроде изжоги в горле (не знаю как ощущается изжога, ранее не было). Еле заметное ощущение.
Ночью прислушиваюсь, есть ли боль или нет и кажется.
Можно ли мне сейчас самостоятельно что-то принять из медикаментов? А внизу живота это кишечник? Почему и там сеть какие то ощущения после еды?
Могут ли на шестой день появляется еще еле заметные болевые ощущения при ходьбе, наклонах?
Добрый вечер, Ольга! Подобные ощущения возможны либо на фоне функционального нарушения сократительной способности желудочно-кишечного тракта , либо на фоне наличия воспалительного процесса в желудке, кишечнике. В подобных ситуациях среди часто рекомендуемой терапии обычно эффективен прием спазмолитиков (Мебеверин) при болях, ферментов (Панкреатин 25000ЕД) при дискомфортах во время ли после еды, антацидов (Фосфалюгель, Маалокс) при изжоге. Также рекомендуется придерживаться кратности питания 4 - 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20211 ответ
- 6 Апреля 20245 ответов
- 23 Февраля 202514 ответов
- 5 Апреля 20255 ответов