Что вас беспокоит?
Новорожденный 7 недель, кислый запах стула, жидкий стул, сильное газообразование (животик весь урчит и бурлит), часто срыгивает.
Недоношенный 33 недели, кесарево. Проблемы с животиком. Ребенок сильно мучается с газами и стулом. При выписке из больницы после выхаживания (на 3й неделе), рекомендовали кормить смесью пре НАН. Сперва был крутой оформленный сразу с первой смены подгузника после приезда домой, т.е. в больнице уже был крутой стул. Ребенок стал беспокойным, сильно тужился, заметила кровь на какашке (не прожилка, какашка «измазалась» по мере выхода) к пренану добавили тройной комфорт от НАН. Стул начал налаживаться, консистенция кашицы. Питание рекомендовали чередовать на двух смесях, так как ему еще нужно набирать вес. Через неделю такого питания, появился жидкий стул и сильные газы. Стул кислый, раздражает анус. Малыша всего трясет при дефикации или отхождении газов. Педиатр смесь менять не хочет, ссылаясь на необходимость набора веса и ссылаясь на обычные колики, но этотне оно. Обычные, если можно так сказать, газы у него отлично отходят, он даже не просыпается во сне от этого, пукает и пукает. Во время бодрствования он модет немного затихнуть и напрячься пукнуть и дальше кушать. Газы не пахнут при этом. Но когда дело доходит до этих газов - это бродячее нечто по запаху и ребенка всего корежит. Подозреваю, что это от тройного комфорта. К гастроэнтерологу , ближайшая запись только через две недели. Сдали капрограмму. Можно ли заменить смесь на козью например для более легкого усвоения или возможно есть лактазная недостаточность и нужно обе смеси заменить на безлактозную. Что делать и как помочь малышу? Вес при выписке 2110кг 01.07, вес на 20.07 после выписки 3030кг. На сегодня 04.08 вес на двух смесях две недели 3700кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Описанные вами симптомы могут появляться из-за недоношенности и незрелости кишечника, есть вероятность наличия лактазной недостаточности, для нее характерны кислый жидкий стул, раздражение кожи вокруг анального отверстия, бурление в животе, газики, малыш беспокоен во время кормления. Так как ребенок недоношенный, то фермент лактаза может вырабатываться в недостаточном количестве. Также возможна наличие непереносимости к белкам коровьего молока, но так как после стул стал более мягким, крови больше не наблюдалось, вероятнее всего это было механическое повреждение при прохождении кала.
Самостоятельный переход на смесь безлактозную или на козьем молоке не рекомендуют. Если действительно подтвердится лактазная недостаточность, то первоначально рекомендуют добавлять фермент лактазы к смеси, полный отказ от лактозы рекомендуют не всегда.
По данным анализа кала: кислый pH стула может быть характерным при непереваренной лактозе, положительный билирубин, жирные кислоты умеренно, нейтральный жир мало может быть вариантом нормы для недоношенных детей, эритроциты 0-3 могут появляться при раздражении и небольших трещинах ануса.
Обычно в подобных ситуациях до очного приема рекомендуют:
обязательно держать ребенка столбиком после каждого кормления, выкладывать на животик перед кормлением, делать магний массаж по часовой стрелке, упражнение велосипед, использовать крем для кожи вокруг ануса.
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 20201 ответ
- 12 Марта 20225 ответов
- 20 Сентября 20223 ответа
- 1 Июля 202314 ответов