Анализы в норме ? Как правильно восполнить дефицит вит. D ?

Анастасия Степашкина4 Августа

5.0

Терапевт, Гематолог

55 549 консультаций

Здравствуйте!
В ситуации с дефицитом витамина Д обычно принимается 4-6 недель витамин Д в насыщающей дозе 7000 МЕ в сутки, предпочтительно утром с жирной пищей, далее возможно перейти на поддерживающую дозу 500-1000 МЕ, в рацион важно ввести рыбу северных морей, печень трески периодически, животный белок, яйца.

Михаил Ивашев4 Августа

5.0

Терапевт, Педиатр

118 313 консультаций

Здравствуйте.

Разночтения в результатах ионизированного кальция связаны с разными референсными интервалами лабораторий ориентируйтесь на KDL, если другие показатели (ПТГ, креатинин, альбумин) в норме.

Повышенный кальций при дефиците витамина D возможен из-за избыточного поступления кальция с молочными продуктами это может подавлять синтез активной формы D и снижать его усвоение.

При высоком кальции добавки D принимать осторожно только под контролем ПТГ и кальция.

Сначала нормализуйте питание: ограничьте г молочку, увеличьте физическую активность, обеспечьте умеренное солнце.

Приём витамина D начинайте с низких доз (например, 1000–2000 МЕ/сут) только после консультации эндокринолога и повторного анализа.

Самостоятельное лечение может спровоцировать гиперкальциемию.

Кальций это физиологический антагонист магния, а он тоже нужен и дисбаланс между ними может нарушать множество процессов: от мышечной релаксации до нервной проводимости.

При избытке кальция и дефиците витамина D усвоение магния снижается, что повышает риск спазмов, тревожности и аритмий. Чтобы снизить риск гиперкальциемии и поддержать баланс, важно не только ограничить молочные продукты, но и обеспечить достаточный приём магния (через зелёные овощи, орехи, крупы или добавки). Однако при высоком кальции в крови выбор формы магния и его дозировку нужно согласовать с врачом, чтобы не спровоцировать смещение минерального обмена. Баланс кальция, магния, витаминов D и K2 ключ к стабильному здоровью.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Маргарита Подгорная4 Августа

4.7

Терапевт

11 602 консультации

Здравствуйте!

Нормой витамина Д считают показатель 30 - 100 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.

При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) согласно инструкции лечебная дозировка составляет 7000 МЕ, на протяжении 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ.

Контроль осуществляют через 2-3 месяца. Оценивают: 25-гидроксивитамин D 25 (OH).

Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

Скажите, не принимали ли в последние время БАДы?
Потребление большого количества молочных продуктов может быть одной из причин повышенного кальция

Наталья Тимофеева4 Августа

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 763 консультации

Здравствуйте!
При дефиците витамина Д врачи, как правило, рекомендуют препараты витамина Д (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Так как витамин Д является жирорастворимым, препараты витамина Д рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, яйца, авокадо, орехи, сливочное или растительное масло) для лучшего усвоения витамина Д.
Повышение уровня кальция в крови при дефиците витамина Д может быть связано с питанием.

Афсана Алиева4 Августа

5.0

Терапевт

26 409 консультаций

Игорь, здравствуйте!

Верить нужно фактическим цифрам, а не бланкам лабораторий. Разница в референсных значениях между Лабквест и KDL обусловлена использованием различных тест-систем, калибровок оборудования и температурных режимов при измерении.
По последнему анализу ионизированный кальций находится на верхней границе физиологической нормы. Переживать не нужно.

Снижен вит Д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Карина Немцева5 Августа

4.8

Эндокринолог

1 411 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, ионизированный кальций выполняется расчетным методом, его не определяют напрямую, большую достоверность имеет кальций скорректированный по альбумину, он у вас 2,25, то есть в норме , данное значение считается по уровню общего кальция и альбумина .
Нарушения по паратгормону нет.

Для подъема витамина Д обычно рекомендуется препарат Девилам 50000 МЕ по 1 таблетке 1 раз в неделю в один и тот же день на 2 месяца, далее по 1 таблетке 1 раз в 2 недели 3 месяца .