Что вас беспокоит?
Головокружение лежа
С приходом жары стала замечать , что когда укладываю спать ребенка вечером и ложусь сама то появляется ощущение как будто легкое укачивание что я на волнах , только сошла с лодки и оно продолжается пока я не повернусь на другой бок. При этом ночью например если я пере вернусь то все ок уже таких ощущений нет , если лечь днем тоже оно либо намного меньше либо нет вообще . Что это может быть ? Прием там где я живу у невролога только через 2 недели , хотелось бы понимать ситуацию лучше . Иногда чувствую напряжение в висках и лбу особенно посередине . Я сильный паникер и очень мнительная , стала прислушиваться ко всем опущениям в теле и все кажется странным , умом понимаю что так нельзя , но поделать ничего с собой не могу .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Вероятнее всего возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV
Так же нельзя исключить Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Когнитивно -поведенческая терапия
Здравствуйте. Учитывая жалобы можно предположить доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение. Возникает при изменениях во внутреннем ухе, где расположен вестибулярный анализатор ( изменения могут быть сосудистые, воспалительные, возрастные). Рекомендуется консультация ЛОР и проведение диагностических маневров. При подтверждении ДППГ назначается вестибулярная гимнастика на 12-14 дней. При наличии сосудистых изменений назначаются препараты, например Бетасерк.
Через 2 недели рекомендуется повторная консультация ЛОР и проведение диагностических маневров.
Здравствуйте.
По совокупности жалоб чаще всего приходится думать о двух механизмах, которые могут сочетаться:
1-Позиционное (доброкачественное) головокружение-вестибулярный аппарат во внутреннем ухе реагирует на поворот головы/тела.
При смене положения возникает краткое ощущение “покачивания” или “провала”, которое быстро проходит.
2-Тревожное/психогенное головокружение
Возникает и усиливается на фоне выраженной тревоги и постоянного прислушивания к телу.
Ощущения чаще появляются в тишине, вечером, перед сном, когда внимание полностью направлено внутрь, и заметно меньше беспокоят днём при делах.
Напряжение в области лба и висков, которое вы отмечаете, тоже типично для тревоги и мышечного перенапряжения.
С учётом описанного ситуация не выглядит как неотложная, и ожидание очного приёма невролога в течение 2 недель допустимо. Тем не менее, окончательно разобраться можно только при очном осмотре (неврологический статус, координация, тесты на вестибулярный аппарат, измерение давления, при необходимости – консультация ЛОР).
Самостоятельно можно: вести короткий дневник в телефоне/блокноте:время суток и положение тела, в котором возникает качка;как долго длится;
есть ли при этом тошнота, шум/заложенность в ушах, ухудшение слуха;что помогает (поворот, вставание, отвлечение).
Не перегреваться, достаточно пить воду, стараться высыпаться.По возможности избегать резких поворотов головы и резких подъёмов из положения лёжа, вставать чуть медленнее.При эпизоде качки: открыть глаза, зафиксировать взгляд на неподвижной точке в комнате, сделать несколько медленных глубоких вдохов – это помогает вестибулярной системе перезапуститься и одновременно снижает тревогу.Лёгкие растяжки для шеи и плечевого пояса, тёплый душ перед сном (если нет проблем с давлением) снижают мышечное напряжение.
Перед сном постараться минимизировать гаджеты.В зависимости от результата уже очно будет решаться вопрос о вестибулярной гимнастике, возможных дополнительных обследованиях и методах снижения тревоги
Здравствуйте
По описанию больше похоже на нарушение работы вестибулярной системы, например доброкачественное позиционное головокружение. При нём часто бывает не сильное вращение, а ощущение как на волнах, которое возникает при определённом положении головы и проходит после смены положения.
Также такое может усиливаться из за жары, недостатка жидкости, усталости, недосыпа и тревожности. Напряжение в висках и лбу часто связано с головной болью напряжения и перенапряжением мышц.
До визита к неврологу старайтесь пить достаточно воды, отдыхать, не прислушиваться постоянно к каждому ощущению, тревога может значительно усиливать восприятие симптомов. На приёме расскажите врачу, что состояние появляется именно при укладывании и в определённой позе.
По описанию пока нет признаков чего-то опасного, но при появлении слабости в конечностях, нарушении речи, двоении или резкой необычной головной боли нужно обращаться срочно.
Здравствуйте , клиника напоминает ДППГ- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов.
Данное состояние диагностируется на очном приёме у отоневролога , который проводит следующие пробы - 1- проба Дикса–Холлпайка. Изначально пациент сидит, повернув голову на 45 градусов в пораженную сторону и фиксирует взгляд на переносице врача. Затем пациента резко переводят в положение лежа, запрокидывая при этом его голову на 30 градусов. По прошествии латентного периода (1-5 секунд) возникает системное головокружение, сопровождающееся ротаторным нистагмом. После исчезновения нистагма пациента возвращают в положение сидя, что сопровождается легким головокружением и ротаторным нистагмом, направленным в обратную сторону по отношению к ранее вызванному.
2 - Дополнительной диагностической пробой выступает вращательный тест, который проводится в положении лежа с запрокинутой на 30 градусов головой. При положительной пробе после резкого поворота головы спустя латентный интервал возникает горизонтальный нистагм, который хорошо регистрируется при визуальном наблюдении.
В случае положительных проб ,отоневролог проводит Маневр Эппли - заключающийся в последовательной фиксации головы в 5-ти различных положениях. Прием позволяет переместить отолиты из канала в овальный мешочек лабиринта, что приводит к купированию симптомов.
Больше пр лечению ничего не нужно, главное найти доктора ,который сможет провести пробы и маневр Эппли.
Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения рекомендуют Драмину
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 201920 ответов
- 28 Июля 20201 ответ
- 2 Февраля 202119 ответов
- 28 Мая 202113 ответов