СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Может ли быть на фоне стресса ком в горле

Здравствуйте 27 числа мне сказали что у меня гтр(ипохондрия) начала пить АД эсцитолапрам 5 мг и терилиаджен 10 мг, из за плохого самочувствия я перестала их пить, было головокружение, голова в тумане и отвращение от еды с подташниванием. По завершению я почувствовала ощущение что что то прилипло в горле, перелдически это состояние пропадает. Так же у меня усилилась тревога (после 5 дней отмены это все произошло) иногда просыпаюсь и руки немеют. Плюс давление было низковатое. У меня мне кажется все обострилась в один момент Фгдс и УЗИ и анализы прикрепила

Гтр ипохондрия
29 лет
7 Августа ·Просмотров: 1156·ЕЛИЗАВЕТА, Березники

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,ощущения кома в горле,груди,чувство не хватки воздуха,одни из самых основных телесных симптомов при тревожном расстройстве,поэтому если все соматические причины данных ощущений исключены,то симптоматика носит психогенный характер.
У вас хороший набор препаратов,но в начале лечения ваше состояние может ухудшаться,связано с началом приема АД,этот период нужно перетерпеть,обычно длится около месяца.
Тералиджен может снижать уровень этой симптоматики.
Рекомендуется вернуться на терапию,которую вам назначили,у вас очень хорошие препараты,для лечения данной симптоматики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Спасибо, может есть какие то дополнительные препараты чтобы не было подташнивания? Я так понимаю лечение верное? Мне назначили эсцитолапрам 5мг неделю затем 10 мг. И терилиаджен месяц по 2таьлетки утро и вечером. Корректировать не нужно? У меня ещё постоянный сон на них был и нет концентрации

Лучше начать с 2,5мг и каждые 7 дней повышать дозировку на 2,5мг.
За месяц выйдите на 10мг.
Далее состояние начнет стабилизироваться.
Чем плавнее заход,тем менее выражена симптоматика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Спасибо большое!! А без териаладжена можно? Уж очень сонливость была?

Можно,если вас не беспокоит тревога.
Можно использовать его в дозировках 1/4таб или на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Тревога очень беспокоит конечно

Тогда попробовать заменить на Атаракс,если у вас нет кардиологических заболеваний и нарушений ритма сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте сегодня на соревнования и весь день тревога, прям вообще. Ем и тревога, усиление особенно когда ем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Есть с собой терилиаджен

Можно Тералиджен,но он вызывает сонливость в дневное время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте подскажите пожалуйста почему при сильной тревоги вообще нет аппетита, у меня тревога я прям ощущаюы что что чтл Случится волнение в грудине если так можно описать

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

А капли селланк эффективные или нет? Доброе утро!

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваше текущее тяжелое состояние, включая ощущение кома в горле, чувство нехватки воздуха, онемение рук по утрам, тошноту и низкое давление, является классическим проявлением тревожного расстройства и ипохондрии, которое резко обострилось из-за отмены лекарств. Предоставленные вами результаты медицинских обследований, включая хорошие показатели биохимического анализа крови и умеренные функциональные изменения в виде поверхностного гастрита и недостаточности кардии, полностью исключают опасные соматические патологии и подтверждают, что ваши телесные симптомы носят исключительно психогенный характер. Назначенная вам ранее схема лечения из эсциталопрама и тералиджена является эффективным стандартом для терапии ГТР, однако адаптация к ней в первый месяц часто сопровождается временным усилением тревоги и побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта, которые необходимо перетерпеть под защитой противотревожных средств. Необходимо обратиться к вашему лечащему психиатру для безопасного возобновления терапии, обычно рекомендуют начать с 1/4 таб (2,5 мг) для минимизации тошноты и если тералиджен малоэффективен, возможноназначение более сильных такие как алпрозалам или фенозепам, но не более 15 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Мне рекомендовали возобновить 2,5 мг неделю затем каждую неделю добавлять по 2,5 и если сильно клонит в сон то терилиаджен на ночь одну таблетку, но я не знаю как выдержу то ледачее состояние которое было....

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

И подташниванием идёт с эсцитолапрам или териаладжена

В начале лечения эсциталопрама возможно нарастание тревожности и симпмомы жкт, но это временное явление. Начинать с 2,5 мг это стандартная схема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте сегодня на соревнования и весь день тревога, прям вообще. Ем и тревога, усиление особенно когда ем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Есть с собой териаладжен

Возможно начать тералиджен с 1/4 таб дней и 1/2 таб на ночь, при хорошей переносимости возможно увеличение до 1/2 та дней и 1 таб на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте подскажите пожалуйста почему при сильной тревоги вообще нет аппетита, у меня тревога я прям ощущаю что что чтл Случится волнение в грудине если так можно описать

Отсутствие аппетита и волнение в груди это нормальная реакция, адреналин блокирует пищеварение. Пейте воду и питайтесь жидкой пищей (бульоны, пюре) микропорциями

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

А капли селланк эффективные или нет? Доброе утро!

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета.
Усиление тревоги в начале приема антидепрессанта - это нормальная реакция организма. У тералиджена есть седативное действие, поэтому могла голова кружиться из-за него, нужно было просто снизить его дозу или разделит приём.

А ощущение кома в горле при тревоге - очень частое явление

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте сегодня на соревнования и весь день тревога, прям вообще. Ем и тревога, усиление особенно когда ем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Есть с собой териаладжен

Тералиджен можно, но у него снотворное детстве есть, поэтому лучше начать с 1/4 таблетки. И если эффекта будет не достаточно, то болтается еле 1/4 таблетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте подскажите пожалуйста почему при сильной тревоги вообще нет аппетита, у меня тревога я прям ощущаю что что чтл Случится волнение в грудине если так можно описать

Это Ваша реакция на стресс. У кого-то она совсем наоборот протекает - заедают стресс

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

А капли селланк эффективные или нет? Доброе утро!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Схема терапии у Вас отлична.
Элицея (эсциталопрам) накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема, первые 10-20 дней может усилить тревогу, это связано с разворачиванием действующего вещества и ком в горле скорее связано с этом.

Тералиджен работаем сразу, он снижает тревогу.
Сейчас стоит возобновить схему и по мере приема все пройдёт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Спасибо большое. Тошнота с териаладжена тоже нормальное явление?

Тошнота скорее связана с адаптацией антидепрессанта, в желудочно-кишечном тракте есть серотониновые рецепторы, которые реагируют на антидепрессант в том числе.
Тералиджен тошноту убирать должен, но важна переносимость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Подскажите у меня вот тошнота получает с АД самого, скоро соревнования возможно как то без тошноты, мне просто кажется что уже в другом месте болит, либо может можно попить один териаладжен? Или так не получиться так скажем обмануть ипохондрию мою

Да, можно пробовать один тералиджен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Хотя-бы до соревнований а потом ад, хуже наверное уже не будет...

Все будет хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Есть с собой териаладжен

Тералиджен противотревожный препарат. Он подойти как раз может конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте подскажите пожалуйста почему при сильной тревоги вообще нет аппетита, у меня тревога я прям ощущаю что что чтл Случится волнение в грудине если так можно описать

Это совершенно нормальная ситуация при тревоге. Не переживайте. Как тревога снизится, аппетит вернется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

А капли селланк эффективные или нет? Доброе утро!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, такое состояние вполне может возникать на фоне повышенной тревожности.
Основным отличием от кома из-за инородного тела будет как раз непостоянный характер ощущений.
Если они то появляются, то исчезают, от них можно отвлечься, то в таком случае ком и ощущение инородного тела рассматривается как психогенное.

В таком случае Элицея назначена вполне корректно, но прием для нее обычно рекомендуют начинать с 2,5 мг и плавно наращивать на 2,5 мг в неделю до выхода на 10 мг в сутки.

Побочные эффекты в виде тошноты может временно вызывать Элицея, а повышенную сонливость может вызывать Тералиджен. Поэтому в такой ситуации возможно согласовать с лечащим врачом замену Тералиджен на дневной транквилизатор - Градаксин, Стрезам.
Так период адаптации будет проходить без избыточной сонливости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте сегодня на соревнования и весь день тревога, прям вообще. Ем и тревога, усиление особенно когда ем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Есть с собой териаладжен

Тералиджен может вызвать избыточную сонливость, поэтому если соревнования предполагают максимально сохранную скорость реакций, то в таком случае от приема Тералиджена обычно воздерживаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Подскажите если соревнования вообще до сентября лучше не начинать лечение АД, сегодня поняла что с такой рютревогой жить нормально вообще не возможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

У меня почему то мысли о еде провоцируют тревогу

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте подскажите пожалуйста почему при сильной тревоги вообще нет аппетита, у меня тревога я прям ощущаю что что чтл Случится волнение в грудине если так можно описать

Здравствуйте!
Вполне естественно, что на фоне высокой тревожности снижается или пропадает аппетит, это не является специфической патологией.

По поводу соревнований однозначного ответа дать не смогу - этот вопрос должен решать именно очный лечащий врач.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

А капли селланк эффективные или нет? Доброе утро!

Здравствуйте. Такое состояние может возникать при присоединении соматического компонента в рамках депрессивно-тревожных расстройств. В вашем случае заход на терапию проходил с побочными явлениями.
Но они проходят через 2-3 недели, может раньше. Видимо нужна медленная титрация и более сильное прикрытие анксиолитическими средствами.
Учитывая симптомы лучше попробовать возобновить еоапиб антидепрессантами .
Также положительных эффект может оказывать КПТ или работа с клиническим психологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте сегодня на соревнования и весь день тревога, прям вообще. Ем и тревога, усиление особенно когда ем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Есть с собой териаладжен

Тералиджен может использоваться как проттвотревожное средство. Препарат с хорошей переносимостью не вызывает привыкания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте подскажите пожалуйста почему при сильной тревоги вообще нет аппетита, у меня тревога я прям ощущаю что что чтл Случится волнение в грудине если так можно описать

Ком в горле, тошнота , снижение аппетита все это можно рассматривать как психопатические симптомы. Есть надо. Потому что без пищи организм ослабнет ещё сильнее и симптомы могут усилиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

А капли селланк эффективные или нет? Доброе утро!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.