Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция?
Добрый день. А ночь с понедельника на вторник на фоне общего благополучия резко поднимается температура 38.5-39. Продолжается весь вторник, других симптомов нет. В ночь со вторника на среду начинается диарея, температура держится и плохо сбивается. В ночь со среды на четверг к этому всему подключается еще и рвота, только вот есть лишь позывы. Словом, сегодня первое утро когда я хотя бы могу адекватно встать и дойти до туалета. Что пил: 1. Фильтрум, парацетамол, анальгин, ношпа, вода. Динамика: 1. На 4 день температура держится в районе 37 плюс минус, тошноты нет, есть спазмы в кишечнике систематически, слабость и диарея от всего, что попадает мне в рот. Вопросы: 1. Что это? Кишечная инфекция? 2. Что делать со стулом? Все что я не выпью сейчас, а пить я могу лишь воду в течение нескольких минут выходит из меня. То есть не усваивается ничего. Помогите пожалуйста. Пожелания сдать анализы на 1,5 и 10 это конечно спасибо, будем считать что я понимаю, что их сдать надо, но нужна экстренная помощь чтобы начать пить и кушать хоть что то. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию больше похоже на кишечную инфекцию. При таких симптомах принимают Смекта 1 пакетик 3 раза в день , Церукал при тошноте и рвоте, регидрон 1 пакетик в день ( восполнение водно солевого баланса), строгая диета с исключением цельного молока, свежих овощей и фруктов, ягод.
Для снятия спазмов в животе и закрепления сосуда так же рекомендуют прием Тримедат. Из пробиотиков - Энтерол , крепит и хорошо помогает микрофлоре.
Спасибо за ответ. В принципе все это я уже делаю. Тримедат выпил на 2 день, только толку с него не было. Он не скорая помощь как я понимаю, Регидрон из сахара и соли сделал,Энтерол знаком. Можно сейчас уже начинать?
Ну и главный вопрос, динамика болезни нормальная если так можно выразиться? Четвертый день ничего не усваивается. Кишечник даже воду не воспринимает. Пару ночей назад думал кони двину..
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее:
1. Да, симптоматика вполне типичная для острой кишечной инфекции.
2. Сохранение диареи сейчас нормально, так как в среднем, симптомы сохраняются в течение 3-5 дней, затем уже наступает выздоровление. Сейчас целесообразно соблюдать щадящую (с исключением цельного молока, соков, сырых овощей и фруктов) диету на 7-10 дней, пить побольше жидкости (до 2 л./Сутки, лучше минеральную воду), при диарее принимать сорбенты, например, "Фильтрум", при спазмах - но-шпу.
В целом, лечение проводите адекватное, но нужно время на выздоровление. Пить и кушать можно и нужно прямо сейчас. Да, приём пищи и жидкости будет стимулировать моторику и, соответственно, будет диарея, но это же и поможет ЖКТ быстрее восстановиться.
Уточните, пожалуйста, сколько раз в сутки сейчас диарея?
Спасибо за ответ. Сколько сегодня за день пока сказать сложно, а так раза 2 в час.
Чем больше пью тем чаще диарея.
В таком случае вышеуказанные рекомендации (побольше пить и принимать сорбенты) актуальны. Сейчас главное - не допустить обезвоживания.
Если диарея не будет урежаться, то стоит сдать ПЦР кала на патогенные энтеробактерии, чтобы решить вопрос о необходимости антибиотиков.
Последний момент и закрываю вопрос. На какой день решать вопрос о назначении антибиотиков превентивно если диарея не прекратится (я оцениваю риски и понимаю, что так делать нельзя без анализов) и какой антибиотик если что брать?
Принятый ответ
Тут нет каких-то конкретных сроков.
Обычно оценивают и симптомы, и данные анамнеза (если был факт употребления куриных или перепелиных яиц, блюд с ними или куриного мяса накануне болезни). Если есть "яичный анамнез" и симптоматика, не исключающая сальмонеллёз (у Вас не исключающая), то если за 3-5 дней улучшений нет (обычно и анализы кала к этому времени готовы), то обычно назначают антибиотики, препаратом выбора на сегодня является ципрофлоксацин коротким курсом (3-5 дней).
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20193 ответа
- 26 Марта 20229 ответов
- 6 Августа 202242 ответа
- 25 Августа 202312 ответов