Что вас беспокоит?
Экстрасистолия при приёме пищи
Здравствуйте. Помогите разобраться в вопросе. Пол года назад отравился домашними опятами и началась экстрасистолия во время еды и питья воды,но легкая,пошел к кардиологу,сделали узи,холтер и сказали все отлично,после через несколько месяцев Уролог назначил Левофлоксацин(Таваник) на два месяца,сказал,что выселяли Klebsiella oxytoca 10/8 и так нужно лечить,на 55 день началась тахикардия в покое и экстрасистолия при ходьбе и после еды,пошел к Кардиологу и выполнили КТ сердца с контрастом,МРТ сердца с контрастом и сказали сердце полностью здорово и искать внесердечные причины. Уже после приема Левофлоксацина прошло 3 месяца,но симптомы не проходят,во время еды или питья начинаются экстрасистолы одна за одной подряд прям через удар и так около часа и при ходьбе когда иду,если присел на стул,то потихоньку стихают. Пробовал пропить Нексиум 10 дней в начале июня,результата не заметил,месяц назад пробовал Тримедат неделю,тоже результата нет,сейчас Гастроэнтеролог назначила Альфанормикс,пропил 10 дней и тоже нет результата,только заметил,что когда его выпиваю,то ещё больше они начинаются,а на голодный желудок практически нет совсем! Два года назад делал ФГДС и рентген с барием всё было хорошо.Помогите разобраться пожалуйста!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Аркм, здравствуйте! Со стороны желудочно-кишечного тракта экстрасистолы могут провоцировать забросы желудочного содержимого в пищевод, на гастроскопии это не всегда и видно, а бывает отрыжка, изжога,чувство кома в горле?
Здравствуйте. Отрыжка очень частая,даже на голодный желудок и объемная,изжога редко,но жжение в середине грудной клетки где выемка есть
Ещё забыл сказать о том,что пол года назад сдавал анализы и желчные кислоты в кале были повышены в 10 раз
И два года назад когда делал ФГДС и Рентген с барием,то стал замечать,что после еды появлялась тахикардия,до еды пульс 60-70,а после еды 100-110,пошел к Кардиологу,обследовали и сказали,все отлично,гастроэнтеролог назначил ФГДС и Рентген,по заключению назначили спазмолитики,результата не было и сказали не обращать на это внимание так как все показатели в норме и я просто не обращал,хотя она так и была после еды,но экстрасистолии никогда не было,тем более так долго и прям одна за одной через удар
Ладно когда они во время еды и после,а вот почему во время ходьбы или бега может быть такое?
Сегодня первый день как закончил принимать Альфанормикс и экстрасистол во время и после еды меньше стало,получался этот препарат почему-то провоцировал ещё большее количество!?
Здравствуйте!
По представленным обследованиям убедительных признаков заболевания желудка или кишечника, которое могло бы вызывать такие выраженные экстрасистолы, не выявлено. По ФГДС слабовыраженная антральная гастропатия и небольшой дивертикул ДПК без воспаления. На рентгене недостаточность кардии и гастроэзофагеальный рефлюкс. Кальпротектин, скрытая кровь и антиген H. pylori отрицательные, общий анализ крови и СРБ без отклонений.
При этом связь экстрасистол именно с приемом пищи и воды, а также их уменьшение в покое, больше соответствует гастрокардиальному механизму, когда растяжение пищевода или желудка запускает рефлекторные нарушения ритма у предрасположенных людей. Такое возможно даже при отсутствии выраженных изменений на ФГДС.
Имеет смысл выполнить суточную pH-импедансометрию и манометрию пищевода. Эти исследования помогут определить, возникают ли во время приема пищи патологические рефлюксы или нарушения моторики пищевода, которые могут запускать вагусный рефлекс и провоцировать экстрасистолы.
До обследования обычно рекомендуют есть небольшими порциями, тщательно пережевывать пищу, избегать очень холодных, горячих и газированных напитков и не переедать.
Здравствуйте. У нас негде такие исследования пройти( Вот отрыжка очень частая,даже на голодный желудок и объемная,изжога редко,но жжение в середине грудной клетки где выемка есть
Частая отрыжка и жжение за грудиной действительно могут быть проявлениями гастроэзофагеального рефлюкса, который у Вас уже был подтвержден при рентгеноскопии. Это не доказывает, что именно рефлюкс вызывает экстрасистолы, но такая связь вполне возможна. Если исследования недоступны, имеет смысл обсудить с гастроэнтерологом более длительный курс лечения ГЭРБ и оценить, уменьшатся ли на этом фоне симптомы и экстрасистолы.
Более длительный это какой и какой препарат предпочтительней? Нужно ли заживлять слизистую Ребагитом?
Обычно в таких случаях ИПП назначают не на 10 дней, а на 8 недель. Чаще используют рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды или эзомепразол 40 мг утром. При необходимости добавляют альгинат (Гевискон) после еды и на ночь. Ребагит способствует восстановлению слизистой желудка, но при рефлюксе и экстрасистолах убедительных данных, что он уменьшит симптомы, нет, поэтому обязательным препаратом в данной ситуации он не является.
Тримедат или Ганатон не нужно добавлять?
Ещё читал за препарат Белластезин,не помогает в таких случаях он? Ещё забыл сказать о том,что пол года назад сдавал анализы и желчные кислоты в кале были повышены в 10 раз
Ганатон можно обсудить с лечащим врачом. Он может уменьшить отрыжку и ощущение переполнения желудка за счет улучшения его моторики. Тримедат Вы уже принимали без эффекта, поэтому повторять его особого смысла нет. Белластезин в подобных ситуациях обычно не применяют, так как он не влияет на причину возникновения экстрасистол и рефлюкса. Повышение желчных кислот в кале экстрасистолы не вызывает. Если хронической диареи нет, специального лечения по этому поводу обычно не требуется.
И два года назад когда делал ФГДС и Рентген с барием,то стал замечать,что после еды появлялась тахикардия,до еды пульс 60-70,а после еды 100-110,пошел к Кардиологу,обследовали и сказали,все отлично,гастроэнтеролог назначил ФГДС и Рентген,по заключению назначили спазмолитики,результата не было и сказали не обращать на это внимание так как все показатели в норме и я просто не обращал,хотя она так и была после еды,но экстрасистолии никогда не было,тем более так долго и прям одна за одной через удар
Ладно когда они во время еды и после,а вот почему во время ходьбы или бега может быть такое?
Это тоже косвенно говорит в пользу связи симптомов с приемом пищи, а не с заболеванием сердца, тем более что кардиологическое обследование неоднократно не выявило патологии. Тахикардия после еды может возникать из-за активации вегетативной нервной системы, растяжения желудка или рефлюкса. Появление спустя время экстрасистол не обязательно означает новое заболевание сердца .Требуется наблюдения у кардиолога и гастроэнтеролога и лечение рефлюкса и нарушений моторики ЖКТ.
Сегодня первый день как закончил принимать Альфанормикс и экстрасистол во время и после еды меньше стало,получался этот препарат почему-то провоцировал ещё большее количество!?
Такое возможно. Хотя Альфа Нормикс обычно не вызывает экстрасистолию, у некоторых пациентов на фоне его приема могут усиливаться неприятные ощущения со стороны ЖКТ, что теоретически способно провоцировать учащение экстрасистол. Если после окончания курса Вы уже заметили уменьшение симптомов, стоит понаблюдать за состоянием еще несколько дней. Это поможет понять, действительно ли была связь с приемом препарата.
Я заметил,что после начала приема его,стало больше экстрасистол,одна за одной прям через удар,очень тяжело терпеть,а сегодня без него и они есть как были до,но не ушли и уже три месяца мучают,не дают спортом заниматься и даже просто ходить и никто из врачей не может сказать,что делать,чтоб избавиться,Кардиолог проверил всё,даже в Москву меня заставил полететь на МРТ в университетскую клинику Ломоносова после МРТ сказал,ищи внесердечные причины,сердце здоровое
Если будет возможность пройти обследование в крупном центре, имеет смысл обсудить с врачом выполнение суточной pH-импедансометрии и манометрии пищевода. Также будет полезна консультация аритмолога, который занимается функциональными нарушениями ритма.
Был уже у нескольких Аритмологов и Кардиологов,даже в Москве и по всем обследованиям они не могут ответить на вопрос почему так,говорят ищи в другом месте,но я только не пойму,если это ЖКТ,то почему в движении начинается,по ступенькам когда иду,или просто ходьба,бег,причем тогда ЖКТ
Здравствуйте. Экстрасистолы во время приема пищи могут быть связаны с пищеварительной системы, чаще всего это бывает при переедании или при повышенном рефлюксе - забросе желудочного содержимого в пищевод. Подобных ситуациях если кардиолог исключил свою патологию, рекомендуют тогда более тщательное обследование ЖКТ на предмет рефлюкса. Проводят Рн импенданс метрию, исследование которое характеризуют количество рефлексов, кислотность желудка , возможно назначенная терапия недостаточна.
До результатов обследования рекомендуют есть не спеша, небольшими порциями, лучше чаще, строгое соблюдение анти рефлюксного режима
Здравствуйте. У нас негде такие исследования пройти( Вот отрыжка очень частая,даже на голодный желудок и объемная,изжога редко,но жжение в середине грудной клетки где выемка есть
Поняла Вас. Это говорит в пользу рефлюкса. От отрыжки и изжоги помогают блокаторы Ипп и препараты для моторики желудка ( Ганатон )
ИПП какой препарат самый лучший и на какой срок его лучше использовать? Заживлять слизистую Ребагитом параллельно не нужно?
Ещё читал за препарат Белластезин,не помогает в таких случаях он? И забыл сказать о том,что пол года назад сдавал анализы и желчные кислоты в кале были повышены в 10 раз
И два года назад когда делал ФГДС и Рентген с барием,то стал замечать,что после еды появлялась тахикардия,до еды пульс 60-70,а после еды 100-110,пошел к Кардиологу,обследовали и сказали,все отлично,гастроэнтеролог назначил ФГДС и Рентген,по заключению назначили спазмолитики,результата не было и сказали не обращать на это внимание так как все показатели в норме и я просто не обращал,хотя она так и была после еды,но экстрасистолии никогда не было,тем более так долго и прям одна за одной через удар
Ладно когда они во время еды и после,а вот почему во время ходьбы или бега может быть такое?
Сегодня первый день как закончил принимать Альфанормикс и экстрасистол во время и после еды меньше стало,получался этот препарат почему-то провоцировал ещё большее количество!?
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 202215 ответов
- 28 Сентября 202311 ответов
- 2 Декабря 202311 ответов
- 27 Января 202412 ответов