СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желточный мешочек на 7.4 нед беременности

Здравствуйте! УЗИ от 22.07: жм 1,6; пя 7 мм; отслойка 2*3 УЗИ от 29.07: жм 2.8; пя 9 мм, ктр 0.3; гематома 6*2 мм УЗИ от 6.08 (вчера) - прикрепляю Меня напрягает размер желточного мешочка, целых 6мм на сроке 7н4 (срок четко совпадает с овуляцией) Насколько это тревожный звоночек? Мог ли жм вырасти из-за повышения утрожестана? Т.к с 30.07 мне увеличили утрожестан с 400 до 600 в сутки Я читала, что пик жм будет на 10 неделе. Если он уже 6 мм, так что с ним будет через 2.5 недели?

32 года
7 Августа ·Просмотров: 143·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.
Применение препарата Утрожестан не влияет на размеры желточного мешочка.

В целом, сами размеры ЖМ не кореллируют с прогнозом развития беременности.
Самый надежный критерий благополучия - наличие СБ.

Однако,  бывает  так,  что  большие  размеры  желточного  мешочка  могут  косвенно  указывать  на  наличие  хромосомных  аномалий,  конечно. 

Только УЗИ  в  динамике  и  1й  скрининг  дадут  более  точный  ответ по поводу развития беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Я прикрепила анализ коагулограммы, которую сдавала на 6.4 нед. Сейчас 8.1 нед. Посмотрите, пожалуйста, анализ. Что скажете?

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!

На текущий момент размеры желточного мешочка входят в границы нормы. Это не значит, что до десятой недели он будет расти. Вполне возможно, что это его максимальный диаметр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Я прикрепила анализ коагулограммы, которую сдавала на 6.4 нед. Сейчас 8.1 нед. Посмотрите, пожалуйста, анализ. Что скажете?

Ряд значений пограничные, допустимые колебания при беременности. Повторить исследование в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! Размер желточного мешка не зависит от приема препаратов Прогестерона, и нет зависимости что дальше с увеличением срока беременности желточный мешок будет расти, 6 мм это верхняя граница нормы размера желточного мешка, соответственно дальше расти не будет, к 10-11 неделям терять свою функцию и редуцируется, важно сейчас что есть Эмбрион и сердцебиение, нет гематомы, то есть угрозы прерывания беременности, по этому обсудить с доктором снижение дозировки Утрожестан
При таких показателях очередной контроль рекомендуют только при проведении 1 скрининга в 12 недель, если очень тревожно можно повторить УЗИ через 2 недели.
Размер желточного мешка 6 мм в сроке 7-8 недель не является прогностическим для какой то патологии, не волнуйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Я прикрепила анализ коагулограммы, которую сдавала на 6.4 нед. Сейчас 8.1 нед. Посмотрите, пожалуйста, анализ. Что скажете?

Здравствуйте! Отклонения не значительные, по этому рекомендуют только контроль в динамике, по результатам изменения в сторону гипокоагуляции, то есть жидкой крови, при беременности опасаемся густой крови, по этому такие изменения критичными не считаются, в динамике через 4 недели коагулограмму пересдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте !
Увеличение желточного мешочка до 6,0 мм на сроке 7 недель и 4 дня действительно находится на верхней границе нормы, однако при наличии отчетливого сердцебиения плода (150 ударов в минуту) и положительной динамики КТР это не является критичным признаком и не связано с увеличением дозировки Утрожестана. Прием прогестерона укрепляет эндометрий и помогает справиться с ретрохориальной гематомой, но напрямую не стимулирует избыточный рост желточного мешочка, так как его размеры регулируются исключительно генетической программой эмбриона. То, что пик объема мешочка приходится на 10-11 недели, означает замедление темпов его роста: он не будет увеличиваться пропорционально, а стабилизируется в размерах (обычно до 6,0–6,5 мм) и затем начнет подвергаться обратному развитию (редукции). Наличие гематомы в стадии организации (уменьшение с 6×2 мм до линейного следа 7 мм) и прирост КТР до 12 мм доказывают, что беременность прогрессирует, поэтому изолированное расширение желточного мешочка без других маркеров патологии требует лишь спокойного ультразвукового контроля в динамике через 7–10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Я прикрепила анализ коагулограммы, которую сдавала на 6.4 нед. Сейчас 8.1 нед. Посмотрите, пожалуйста, анализ. Что скажете?

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!

Как правило, желточный мешок на УЗИ начинает визуализироваться с 4–5 недель беременности, величина которого может варьировать от 6 до 8 мм - это считается прогностически благоприятным признаком, так как происходят хорошие обменные процессы, питание.

К 12 неделе происходит физиологическая редукция желточного мешка, т.е он будет постепенно уменьшаться и полностью исчезнет, так выполнит свою функцию

Сам по себе Утрожестан никак не влияет на развитие желточного мешка или его преждевременную редукцию, у него другие задачи

Не переживайте, УЗИ хорошее, размеры желточного мешка в пределах срока

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Я прикрепила анализ коагулограммы, которую сдавала на 6.4 нед. Сейчас 8.1 нед. Посмотрите, пожалуйста, анализ. Что скажете?

Коагулограмма для срока хорошая, не переживайте.
Более сдавать не нужно, ее обычно не контролируют во время беременности, так как показатели отклоняются и сильной информационной ценности нам не дают (если они, конечно, не изменены в 3 и более раза)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, благодарю

Здравствуйте!

Понимаю ваше беспокойство, но размер желточного мешка 6 мм на сроке 7-8 недель -это абсолютная норма, его верхняя граница.

Желточный мешок действительно растет до 10 недель, но максимальный нормальный размер он может достигать и на таком сроке. Дальше он начнет уменьшаться и исчезнет к 10- 11 неделям.
Прием прогестерона (утрожестана) не влияет на диаметр ЖМ. Он поддерживает слизистую матки, а не "раздувает" мешок.

Главный критерий благополучия-это наличие сердцебиения.
По предоставленным данным динамика положительная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Я прикрепила анализ коагулограммы, которую сдавала на 6.4 нед. Сейчас 8.1 нед. Посмотрите, пожалуйста, анализ. Что скажете?

Анализ хороший, никакой коррекции или лечения по этим цифрам не требуется. Отклонения незначительные физиологичны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.