Что вас беспокоит?
Цистит/боль в пояснице
Здравствуйте! 3 дня назад под вечер начались неприятные ощущения при мочеиспускании (боль/рези), дома был канефрон в каплях, начала его пить (по столовой ложке (порядка 50-60 капель) 3 раза в день), на ночь выпила монурал 3г однократно (оам предварительно не сдавала), неприятные ощущения снизились, но не ушли окончательно, на 3й день подключалась тянущая боль в пояснице/низе живота, ощутимая при движении, сегодня сделала узи почек и мочевого пузыря и сдала оам (после монурала как раз прошло больше суток), также сегодня уже дважды был жидкий стул и крутил живот как при менструации. Со слов узиста наблюдается цистит, который «может уже начать подниматься вверх» в почки, сказал, что монурал уже не тот и не дает нужного эффекта, канефрон тоже в моем случае слабоват. УЗИ во вложении, результат мочи будет только вечером..вопрос:нужно ли уже что-то предпринимать? Антибиотики например? Или дождаться результатов оам? Вообще какие рекомендации? Доп.анализы? Питьевой режим соблюдаю (пью много воды, подключила клюквенные морсы, в течение дня много лежу). Мне 35 лет, женщина, ранее был цистит однажды порядка 10 лет назад, половой партнер один, переохлаждения вроде не было, единственное была на общественном бассейне за пару дней до этого..не знаю, связано ли это как-то или нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . По данным узи ЧЛС обеих почек не расширена , пассаж мочи не нарушен - это хорошо . П о описанию жалоб действительно можно предположить явления цистита и начинающуюся восходящую инфекцию мочевыводящих путей . Касательно жидкого стула - скорее всего это из за Монурала . Что касается самого Монурала эффективность его в последнее время снижена , и если мы говорим про восходящую инфекция то Монурал не справиться . Необходимо дождаться анализа мочи . Если по данным анализа мочи будут признаки воспаления можно будет начать терапию Цефиксим Экспресс 400 мг по 1 таб 1 раз в сутки -7 дней . Канефрон продолжать принимать до 1 месяца . Обильное питье , исключить соленую и острую пищу . Если же по анализу мочи признаков активного воспаления нет , но жалобы сохраняются либо усиливаются , то можно будет списать на то что принятый Монурал стер картину и антибиотик так же придется пропить до 7 дней . Контроль анализа мочи через 14 дней
Абдузирак, спасибо за ответ! Правильно поняла, что несмотря на результаты оам в любом случае нужно начать принимать антибиотик при таких симптомах как у меня (тянущая боль в спине/животе)? И если бы монурал помог, то я бы уже (спустя 2 суток после приема) почувствовала облегчение?
Да вы правильно меня поняли . Так как обычно мы рекомендуем сдавать общий анализ мочи до начала приема антибиотика . В вашем случае вы выпили сильный антибиотик , а после сдали анализ мочи - в таком случае он может быть неинформативен . Учитывая ваши жалобы можно предположить у вас цистит , цистопиелит - то инфекции поднимается к почке , если не лечить может привести к пиелонефриту - повышению температуры тела , озноб , выраженные боли . Поэтому данный антибиотик лучше пропить
Спасибо, поняла 🙏
Подскажите пожалуйста принципиально именно этот антибиотик при цистите? На случай если в аптеке у дома не будет такого, можно что-то другое? Или лучше поискать именно тот, что вы написали выше?
Можно другой из группы цефалоспоринов или из группы фторхинолонов
Что у вас есть в аптечке ?
Да из этого, честно, ничего, муж нашел привез мне уже цефиксим, спасибо 🙏
Отлично . Рад помочь . Скорейшего выздоровления!
Абдузирак, добрый день! Подгрузила результаты ОАМ, в плане рекомендаций оставляем всё как есть или требуют корректировки?
Подскажите пожалуйста вы сдали общий анализ мочи после приема антибиотика или до ?
Спустя 36 часов после монурала
Ну теперь понятно почему такой аналищ мочи
Какие жалобы у вас на сегодняшний день ?
Небольшой дискомфорт в конце мочеиспускания еще остаётся, боли в пояснице/животе прошли, ну и герпес на губе вылез🙄продолжаю пить цефиксим, наряду с ним или после нужны какие-то про/пребиотики?
На ряду с приемом антибиотика да . Можно пропить Флориозу по 1 Саше 1 раз в сутки -10 дней
Дискомфорт при мочеиспускании может сохранятся некоторое время и после окончания приема антибиотиков
Со временем пройдёт . Больше пейте воды . Принимайте Канефрон . Ну и контроль анализа мочи через дней 5
Хорошо, спасибо большое 🙏
Доброго времени суток.
Исходя из жалоб и описания,можно предположить,что имеет место быть инфекция мочевыводящих путей-цистит,который пытался осложниться пиелонефритом.
В подобной ситуации действия Монурала недостаточно.
Если речь о цистите,осложненный пиелонефритом,в подобной ситуации обычно еркомендуется(при отсутствии противопоказаний и аллергии,согласно аннотации):
-Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки за час до еды,либо через 1,5-2 часа после еды- 1месяц.
-Уронекст по 1 саше растворить в 100 мл воды,принимать во время еды-7 дней
-Супракс Солютаб 400 мг по 1т 1 раз в сутки- 7 дней.
Исключить острую пищу,копченности,газированные напитки,алкоголь.
Соблюдать водный режим,употреблять не менее 2 литров воды в день.
Луиза, спасибо за ответ и рекомендации!
Здравствуйте! По общему анализу мочи сейчас признаков активного воспаления нет, лейкоциты, бактерии, нитриты не обнаружены. Но анализ сдан уже после Монурала, поэтому его результат мог измениться на фоне лечения.
По УЗИ признаков пиелонефрита или нарушения оттока мочи не описано. Формулировка цистит начинает подниматься в почки по УЗИ некорректна ,так определить распространение инфекции невозможно.
Если нет температуры, озноба, тошноты или рвоты и выраженной постоянной боли в пояснице, самостоятельно добавлять второй антибиотик сейчас не нужно. Тянущие ощущения внизу живота и остаточные рези могут сохраняться некоторое время после острого цистита.
Учитывая сохраняющиеся симптомы, рекомендую сдать бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам до приема новых антибактериальных препаратов. Если появится температура выше 38 °C, озноб, выраженная односторонняя боль в пояснице, тошнота или рвота ,необходим очный осмотр в ближайшее время для исключения пиелонефрита.
Канефрон можно оставить как вспомогательное средство, но увеличивать питьё через силу не нужно ,обычный достаточный питьевой режим.
Анна, спасибо за ответ и рекомендации!
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить отсутствие активных воспалительных изменений мочевыводящих путей (возможно, из-за действия Монурала, а дальнейшее назначение антибиотика требует подтверждения инфекции). Обычно в таких случаях рекомендуют общий анализ крови, общий анализ мочи в динамике, препараты (например, спазмолитики , нестероидные противовоспалительные препараты при отсутствии противопоказаний), тщательная интимная гигиена, половой покой, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Евгений, спасибо за ответ и рекомендации!всё сдала, жду результатов!
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 68 ответов
- 7 Августа 10 ответов
- 7 Августа 42 ответа
- 7 Августа 8 ответов
- 7 Августа 1 ответ
- 7 Августа 11 ответов
- 6 Августа 2 ответа
- 6 Августа 2 ответа
- 6 Августа 9 ответов
- 6 Августа 10 ответов