СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение при мочеиспускании

Добрый вечер. 6 дней назад начала использовать Новаринг, через сутки началось жжение, через 4 дня показалась гинекологу, сдала анализы, при осмотре сказали все хорошо. На 5 сутки жжение во влагалище исчезло, но началось при мочеиспускании….(в конце). Новаринг убрала, принимала его и раньше, похожих симптомов не было, с чем связано понять не могу. Из изменений долго не было полового контакта и 1.5 назад как-то был с новым партнером. Анализы прилагаю, что принимать для устранения боли при мочеиспускании???

35 лет
3 часа назад·Просмотров: 41·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте !
Боль при мочеиспускании на фоне недавнего начала использования кольца Новаринг и нового полового контакта вероятнее всего вызвана острым уретритом или циститом, который развился из-за изменения местной микрофлоры влагалища, аллергической реакции на материал кольца или инфицирования возбудителями ИППП (включая скрытые инфекции). Сами по себе гормоны кольца не вызывают жжения, но инородное тело и редкие половые акты могут спровоцировать так называемый «цистит медового месяца» или манифестацию условно-патогенных бактерий. Для устранения боли при мочеиспускании до получения результатов анализов можно принять уросептик (например, Фосфомицин 3 г однократно на ночь на пустой желудок после опорожнения мочевого пузыря), начать симптоматический прием противовоспалительного средства (например, Ибупрофен или Феназопиридин) и пить больше чистой воды, однако окончательную схему антибактериальной терапии должен назначить врач после оценки мазка и ПЦР.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализ мазка прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Также хочу отметить , что были кровянистые выделения

По анализу выраженного нарушения влагалищной микрофлоры не видно, а боль именно в конце мочеиспускания больше соответствует раздражению мочеиспускательного канала или острому циститу, чем реакции на Новаринг. Лактобациллы преобладают, Candida и основные микроорганизмы бактериального вагиноза не выявлены; Ureaplasma urealyticum/parvum обнаружена в количестве около 10^4,8, но такая находка часто отражает носительство и сама по себе не является показанием к лечению.

Фемофлор не исследует мочевой пузырь и не позволяет подтвердить или исключить цистит. В подобных случаях рекомендуется сдать общий анализ мочи и посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, желательно до начала противомикробных препаратов. С учетом нового полового партнера также целесообразна ПЦР мочи или мазка на Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae и Trichomonas vaginalis, поскольку Фемофлор эти инфекции полностью не исключает.

Для уменьшения боли до получения результатов в подобных случаях обычно используют парацетамол или ибупрофен по инструкции при отсутствии противопоказаний и поддерживают обычное достаточное питье. Антибиотики, препараты против уреаплазмы, противогрибковые средства или вагинальные свечи только по представленному Фемофлору начинать не рекомендуется. Если причиной окажется неосложненный бактериальный цистит, лечение обычно подбирается по характерным симптомам, анализу мочи и при необходимости результату посева.

Здравствуйте! Вероятнее всего это признаки цистита , от кольца нова -ринг маловероятно возникновение подобных жалоб .
В подобных ситуациях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи , если возможности нет , то принимается Фосфомицин 3 гр на пустой мочевой пузырь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Хочу отметить что были кровяные выделения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А кольцо я убрала 11 ч. назад, стоит ли его вновь вставить?

Кровянистые выделения из влагалища или из уретры ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Из влагалища

Сейчас какого цвета выделения ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

К вечеру утихли

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чуть с коричнева

Можно поставить обратно , но дополнительно предохраняться в течение 7 дней презервативом

Жалобы есть со стороны влагалища? Жжение , неприятный запах ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Жжение было до вчерашнего дня, сейчас нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как быть с половой жизнью на данном этапе?

Лучше использовать презерватив пока

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

На здоровье !

Здравствуйте!

Боль в конце мочеиспускания чаще всего указывает на воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря (острый цистит). Близость расположения уретры к влагалищу обуславливает переход или сочетанное развитие дискомфорта.

В таких случаях при отсутствии аллергической реакции обычно рекомендуют прием фосфомицина (Монурал) однократно (3 г), перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Также были кровянистые выделения…. И стоит ли вновь поставить кольцо? Я его убрала 11ч назад

Повторное введение кольца на фоне нерешенной проблемы с мочеиспусканием может усугубить местное раздражение уретры. Кровянистые выделения в данной ситуации -это менструальноподобное кровотечение отмены, вызванное резким падением уровня гормонов после удаления кольца, что абсолютно естественно для организма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как быть с половой жизнью сейчас? Можно или воздержаться?

Половой покой до улучшения самочувствия, либо использовать презервативы

Марина, добрый день.
Жжение провоцирует уреаплазма. Это характерный симптом при ее активации.

По согласованию с лечащим врачом, обычно, рекомендуют выбрать вариант лечения.

Например:
1. Таб. Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 10 дней

Вагинально:
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней

От неприятного ощущения при мочеиспускании рекомендуют принимать Монурал однократно в таких случаях. Но предварительно в идеале сдать бактериологический посев мочи с антибиотикочувствительностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Также были кровянистые выделения. Стоит ли вернуть кольцо, я его убрала 11ч назад

Если кольцо провоцирует такие симптомы, то не стоит

Вероятно, что было нарушение баланса флоры во влагалище, а применение гормонального препарата привело к активности условных патогенов.

Кровянистые выделения - это нормальная реакция на отмену препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как быть с половой жизнью на данном этапе?

Половой покой на время лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.