Что вас беспокоит?
Жировая дегенерация глазодвигательных мыщц с обеих сторон
Здравствуйте! Сделала коррекцию зрения FemtoLasik в 2023 г., год назад (считая с этого времени) заметила, что зрение снизилось, появилась усталость глаз, зрение будто стало не четким. В апреле этого года прошла исследование в Микрохирургии глаза (Иркутск), где и была сделана коррекция. Апрельские исследования этого года приложены. Там рекомендуют пройти невролога, сделать мрт головного мозга и мрт орбит и хиазмы. Все эти исследования пройдены, также хочу отметить, что обнаружились помутнения стекловидного тела, нарушение проведения по зрительному пути. Невролог в свою очередь направила по другим жалобам на рентген шейного отдела позвоночника, узи брахиоцефальных артерий (внечерепной отдел), исследования приложены. Затем сделала мрт головного мозга и орбит и хиазмы, см. приложения. По мрт орбит: жировая дегенерация, что и настораживает. Сходила к этим заключением опять в микрохирургию глаза, но там ничего про это не сказали, направили снова на доп исследования (ттг, т3, 4). Сделала эти анализы, эти показания в пределах нормы. Вопрос: что такое жировая дегенерация?? Что с этим делать? Работа у меня офисная, с компьютером 8 ч/день, нагрузки, конечно, не малые, но кто сейчас не работает с компом?? Закапываю оптинол каждый день по 2-3 р.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Жировая дегенерация глазодвигательных мышц чаще всего встречается при гиперфункции щитовидной железы, когда развивается состояние эндокринной офтальмопатии. Сама по себе дегенерация означает, что жировая ткань появилась в мышцах, где ее быть не должно. Если гормоны щитовидной железы в норме, а у эндокринолога нет вопросов, то может быть вариант жировой дистрофии мышцы Мюллера. Это гладкая мускулатура, которая участвует в поднимании верхнего века. По факту может быть изолированным изменением только в орбите.
Что делать:
- если есть изменения в гормональной функции щитовидной железы, то основное лечение у эндокринолога, нормализация функции;
- если эндокринных нарушений не выявлено, то при появлении жалоб в виде двоения или опущения верхнего века обратиться к офтальмохирургу. При отсутствии жалоб - динамическое наблюдение 2 р/год.
Жалобы на зрительное утомление вряд ди связаны с обнаруженным феноменом. Вероятно, имеет место переутомление на фоне больших зрительных нагрузок. При подобных жалобах применяют увлажняющие капли систематически, возможно применение препаратов по типу Феникамида на ночь для снятия спазма с мышц аккомодации и симптомов тяжести, а также коррекция зрительного режима. Перерывы в зрительных нагрузках каждый час, прогулки, выполнение гимнастики для глаз по Аветисову.
Здравствуйте. Жировая дегенерация мышц глаза это замещение мышечной ткани жировой из-за того, что мышца долго не получала нормального нервного сигнала.Это не самостоятельная болезнь, а следствие. Лечить нужно не сам жир в мышцах, а причину нарушения проведения нервного импульса.Реомендовано с полным пакетом всех исследований (МРТ головы, орбит, хиазмы, УЗИ сосудов, рентген шеи) идти к неврологу. Именно он должен найти, где именно происходит сбой передачи сигнала к глазным мышцам. Капли оптинол продолжайте для увлажнения, но на саму дегенерацию они не влияют.
Остались вопросы задавайте.
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами
Деструкция стекловидного тела и жировая дегенерация глазодвигательных мышц два разных состояния, друг с другом не связаны
Деструкция стекловидного тела рано или поздно появляется у всех: сгущение структуры стекловидного тела из-за дефицита воды, гиалуроновой кислоты и коллагена
Жировая дегенерация глазодвигательных мышц-часто бывает при нарушении работы щитовидной железы. Необходимо еще проверить уровень антител тпо, сделать узи щитовидной железы, посетить врача эндокринолога
Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом, посмотрела обследование.
То что Вас беспокоит- жировая дегенерация , это дегенерация( процесс) , при котором нормальные мышечные волокна замещаются жировой тканью. В результате мышцы теряют свою эластичность, уплотняются и больше не могут полноценно сокращаться и растягиваться. Обычно этот процесс затрагивает глазодвигательные мышцы или мышцу Мюллера, отвечающую за поднятие века.
В первую очередь надо понять причину, а чаще всего это эндокринная связано с щитовидной железой (обязательно консультация эндокринолога, проведение Узи, соответственно назначение анализов- только ТТГ может и не хватать.
Если появляются двоение, косоглазие, проблемы с подвижностю мышц и т д - консультация офтальмолохирурга для решение о дальнейшей тактики.
Здравствуйте! Жировая дегенерация мышц означает замещение мышечной ткани на жировую, это чаще происходит при эндокринной офтальмопатии либо при нарушении должной иннервации мышц.
В таком случае рекомендуется пройти дополнительное обследование у эндокринолога: сдать кровь на Анти-ТПО (аутоиммунный компонент щитовидной железы), УЗИ щитовидной железы. Если у эндокринолога все хорошо, следующий этап консультация невролога для поиска нарушения иннервации мышц.
Деструкции стекловидного тела - это выпадение белков геля секловидного тела в осадок, в норме это происходит постепенно в небольшом количестве у всех людей с 20 лет. Согласно клиническим рекомендациям эффективного лечения данного состояния не имеется. В практике широко применяется закапывание рассасывающих глазных капель Эмоксипин по 1 капле 3 раза в день курсами 1 месяц 2-3 раза в год. Данный препарат направлен на рассасывание различных включений в стекловидном теле, поэтому обычно его используют, также он рекомендуется при миопической дистрофии, как поддерживающее лечение. Учитывая имеющиеся невыраженные миопические изменения в макуле (центральной зоне) по ОКТ, данный препарат оправдан к применению.
Также по ОКТ выявилось косое вхождение зрительного нерва, это является особенностью развития Ваших глаз и обычно не оказывает существенного влияния на здоровье глаз и зрительные функции, не требует лечения.
Если Вас что-то беспокоит или есть вопросы, спрашивайте.
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 202311 ответов
- 28 Декабря 20238 ответов
- 25 Января 20245 ответов
- 25 Января 20251 ответ