СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заложенность и гул постоянно в одном ухе.

Мне 39 лет. Девушка 3 недели назад появилась заложенность и постоянный гул в ухе(правом) Иногда гул был пульсирующего характера. Через неделю с самого начала появлялась периодически головная боль в области носа и правого глаза. Неделю назад начала принимать Супрастин - 1т - 2раза день Реглисам по 2т 2раза в день Бетагистин 1т 2раза день В нос - ринонорм тева, потом мометазон. Уколы - мильгамма Действие от лечения - гул немного прошёл, но заложенность осталась. В течение прошлых 4 месяцев до этой ситуации наблюдался раза 4 отёк век. (Каждый раз по 2 дня. И проходил от супрастина) 10 лет назад был гемморогический инсульт. Причина - аневризма. Сделано аудиометрия - снижение слуха на правое ухо по типу звукопроведение. По рентгену - воспаление гайморовых пазух не Обнаружено. По КТ височной кости выявлены признаки кисты верхней правой челюстной пазухи. По МРТ (3 Тесла) - выявлены признаки отёка слизистой ячеек решетчатой кости обеих ВЧП, киста правой ВЧП 1,2 см. Выявлены признаки Мешковидной аневризмы А2 сегмента правой ПМА, высота 0,17 см с основанием 0,2 см Фото приложены всех анализов

39 лет
9 Августа ·Просмотров: 163·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер Елена! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб и рентгена пазух носа- имеется пристеночное утолщение слизистой в/ч пазух носа! Остальные пазухи при этом методе исследования - не возможно оценить!!! Для уточнения диагноза - рекомендуется сделать КТ пазух носа! Киста в пазухе не большая- удалять не надо- динамическое наблюдение!. По результатам исследования височных костей - патологии не выявлено. Но у вас имеется искривление перегородки носа и возможно увеличение слизистой носовых раковин-это может вызывать нарушение функции слуховой трубы- снижение слуха,шум и звон в ухе!
Сделайте КТ пазух- я вам покажу основную причину ваших жалоб!
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А это может быть аллергия? За день до вот этих 3х недель (когда пошли симптомы) делала наращивание ресниц.
Может ли быть от этого?

Если бы это была аллергия на наращивание ресниц - возможно был бы отек век!
Для уточнения наличия аллергии- надо сделать Риноцитограмму и ОАК - на предмет увеличения эозинофилов! Отек в пазуха и образование кист в пазухах- часто в следствии нарушения аэрации пазух носа!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сделалили Риноцитлграмму
Слизь- большое количество
Флора - кокковая
Флора - небольшое количество
Эпителий - небольшое количество
Лейкоциты - 1-3
Эозинофилы - 0

Доброе утро! По анализу - нет признаков наличия аллергии! После КТ пазух - можно будет, конкретно дать совет!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Появилась давящая распирающая боль в области носа и щеки, отекают переодически веки. Иногда ощущение онемения с правой стороны. Может ли это быть воспаление троичного нерва лица? Заложенность уха и шум сохраняется.

Елена! При наличии воспаления в разухах и отеке слизисой - возникает сдавливание нервных окончаний - конечно,могут быть отдаленные неврологические боли!
Выполняйте основную мою рекомендацию- я не люблю гадать! Мне надо видеть ваше КТ ОНП!

Принятый ответ

Здравствуйте .
Описанные жалобы могут быть проявлением тубоотита -отек и воспаление слуховой трубы ,которая находится в задних отделах носоглотки.

В подобной ситуации важно снять отек со слизистой носоглотки .
Для этого рекомендуется использовать в нос противоотечные спреи Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз 1 месяц .
Важно дополнительно проводить гимнастику слуховых труб .

Гимнастика слуховых труб — это особый комплекс упражнений, направленный на восстановление и поддержание нормального функционирования евстахиевых труб. Эти трубочки, соединяющие среднее ухо с носоглоткой, играют ключевую роль в выравнивании давления и вентиляции уха.

Пример упражнений:

1. Зевание с напряжением — широко открыть рот, имитируя зевоту, задержать на несколько секунд и расслабиться . Повторить 5–7 раз.

2. «Надуть щеки» и плавно выпустить воздух, стараясь почувствовать легкое напряжение в ушах.

3. Проглатывание с задержкой дыхания — сделать глоток слюны, одновременно задержав дыхание, потом выдох.

Регулярно выполняя такую гимнастику, можно улучшить вентиляцию слуховых труб, уменьшите риск заложенности и дискомфорта в ушах .
Так же рекомендуется консультация врача невролога и психотерапевта (относительно резкой отмены золофта).
КТ пазух отдельно проводить необходимости нет ,на МРТ видны пазухи ,если были бы измерения явные то там показало бы это

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А в ухо ничего капать не надо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сделалили Риноцитлграмму
Слизь- большое количество
Флора - кокковая
Флора - небольшое количество
Эпителий - небольшое количество
Лейкоциты - 1-3
Эозинофилы - 0

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимает назонекс - не помогает

В ухо смысла что либо капать необходимости нет ,так как основная проблема в слуховой трубе (она находится сзади носоглотки ).
Назонекс обладает накопительным действием ,необходимо время для эффекта от терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Появилась давящая распирающая боль в области носа и щеки, отекают переодически веки. Иногда ощущение онемения с правой стороны. Может ли это быть воспаление троичного нерва лица? Заложенность уха и шум сохраняется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Появилась давящая распирающая боль в области носа и щеки, отекают переодически веки. Иногда ощущение онемения с правой стороны. Может ли это быть воспаление троичного нерва лица? Заложенность уха и шум сохраняется.

Данные жалобы могут быть связаны напрямую с неврологией . Чтобы точно убедиться ,лучше всего провести КТ пазух ,если по КТ будет все хорошо рекомендуется консультация врача невролога

Принятый ответ

Здравствуйте

На аудиометрии орган слуха не страдает, а нарушение звукопроведения связано чаще всего с нарушением функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку.

Назонекс в таких случаях является основным препаратом для снятия дисфункции со слуховой трубы. Его применяют длительно до 1-3 месяца, но если за 2 недели не было даже значительного улучшения состояния, то в таких случаях меняют действующее вещество, например на препарат авамис или фликсоназе

Также проводят гимнастику для слуховой трубы, самопродувание или на специальном устройстве отовент.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Появилась давящая распирающая боль в области носа и щеки, отекают переодически веки. Иногда ощущение онемения с правой стороны. Может ли это быть воспаление троичного нерва лица? Заложенность уха и шум сохраняется.

Воспаление тройничного нерва протекает с жалобами на сильную пульсирующую боль по ходу нерва. Ощущение давления, распирания больше связано с отеком слизистой оболочки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.