Что вас беспокоит?
НЯК неспецифические колиты
Полгода боль в правом боку внизу. Диагноз по колоно Неспецифический колит. Колоноскопию делали когда было неплохое самочувствие, но это были буквально две недели из 6 месяцев. Выписывали до колоно: Альфа нормикс долго пила,стало чуть лучше. Месакол пробовала начать дважды, были сильные боли в боку не смогла его принимать. После колоноскопии выписали : Ципрофлоксацин и дизентерийный бактериофаг. Бактериофаг пила неделю нормально. Был положительный анализ на Shigella. Ципрофлоксацин после третьей таблетки заболел сильно бок не смогла его дальше принимать. Дюспаталин пью от боли 5 мес плохо помогает. Укол спазмолгона помогает лучше. Почему после колоноскопии выписали только антибиотик и Энтерол, разве не нужны препараты по типу Пентасы или Салофалька? Диету соблюдаю 4 стол. Отказалась от лактозы и глютена. Обследования прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По колоноскопии с биопсией признаки неактивного воспаления толстой кишки, как правило, не является причиной симптомов совершенно, может рассматриваться как контактное воспаление на фоне приема слабительных (в частности при подготовке к колоноскопии), приеме препаратов. А сдавали ли фекальный кальпротектин? Есть ли стрессы, повышенная тревожность? Какой стул, как часто? Чем провоцируется и купируется боль?
Возможно воспаление неактивно потому что мне было лучше в тот момент когда делали колоно, но это дней 10 было из 6 месяцев. Кальпротектин не сдавала. Стрессов нет. Стул раз в день не до конца сформированный, но думаю это эффект Энтерола. 3 таблетки в день. Утром боли нет почти, минут 30 потом после воды и еды она появляется, после стула усиливается и болит в течении дня с разной интенсивностью. Физически я сейчас не перенапрягаюсь. Боль получается не от колита?
Нет, точно не от колита. Даже если учесть тот факт, что на момент исследования симптомы были не столь выражены. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды не менее 6-8 недель
Спасибо за ответ!
Здоровья Вам!🙏🏻🌺
Здравствуйте, Татьяна ! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Проблемы со стулом есть? Какие лекарства сейчас принимаете? Контрольный титр антител выполняли после приема бактериофага? анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике), как я поняла, Вы не выполняли?
Здравствуйте! Контрольный титр не выполняла. Анализ на кальпротектин не сдавала. Стул раз в день не до конца сформирован, но это заслуга Энтерола, без него стул будет чаще. Утром бок не болит, после воды и еды начинает болеть, после стула боль усиливается и продолжается в течении дня иногда сильнее иногда слабее но болит весь день. Принимаю Разо 10мг, Дюспаталин утро/вечер, Энтерол 3 таблетки, Эспумизан.
Чем вызвана боль, колитом? Препараты по типу Пентаса, Салофалька мне не нужны?
Лейкоциты 11 до этого были 9 ещё раньше 13 остальная кровь в норме, ферритин только низкий 32
Доброе утро! Если симптомы не проходят после лечения бактриофагом, контроль титра антител может быть назначен врачом для уточнения диагноза. Препараты группы % АСК с действующим веществом Месалазин (Пентаса, Месакол, Салофальк) могут назначаться с целью противовоспалительной терапии при оценке степени выраженности воспалительной реакции в кишечнике посредством выполнения анализа кала на фекальный кальпротектин.
Спасибо за ответ!
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 32 ответа
- 10 Августа 12 ответов
- 10 Августа 8 ответов
- 10 Августа 4 ответа
- 10 Августа 20 ответов
- 10 Августа 4 ответа
- 10 Августа 12 ответов
- 10 Августа 7 ответов
- 10 Августа 5 ответов
- 10 Августа 8 ответов