Что вас беспокоит?
Низкое давление при гипертонии
Добрый день. В последние пару месяцев стало часто опускаться давление 92-97/64-75,голова кружиться,немеет где то в затылке,переодический пульсирует в висках. Неделю-полторы так держится,потом само проходит.МРТ сосудов с контрастом пройти не могу, аллергия. Три года назад ставили гипертонию 2ой степени,год назад поставили гипертонию 1 степени. На постоянной основе пью конкор от 2,5 половинку и верашперон 25. Есть изменения в щитовидной железе,в поджелудочной железе,сейчас обострился пиелонефрит(пью Фурадонин),застой в желчном(начала пить Урсосан). Есть проблемы с позвоночником.В анамнезе 2 кесарево сечения,последний был 3 года назад. Иногда болит с правой стороны живота,не чего не нашли,сказали спаечный процесс. Сейчас очень переживаю,на сколько опасно такое давление? Ведь я гипертоник.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
По результатам ЭКГ показатели в норме ;
По результатам узи сердца нет данных за структурные изменения сердца , что говорит о том , что сердце здорово ;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Что касается терапии , учтивая низкие цифры дпвления верошпирон рекомендуется отменить, скажите давно принимаете данный препарат?
Сдавали ранее отмеченные анализы ?
Верошперон не пью уже 2 дня(около 3х лет),пью только конкор. Сдавала эти анализы,где то около года назад.
Какие витамины , магний не принимаете ?
Давление начало снижаться с наступлением жары ?
Витамины не какие не примимаю
Да,как лето наступило
Анастасия, снижение дпвления часто связано с жарой, так как при такой температуре значимо расширяются сосуды и снижается давление ; в таких случаях важен соблюдать питьевой режим , пить воду из расчета 30 мг на 1 кг , скажите пьете воду ?
Если слишком много пью воды,начинаю отекать(руки,ноги лицо)
А вы старайтесь до 16:00 когда максимально есть движение тогда не будет отеков
Хорошо,постараюсь.
Значит такое давление не опасно?
Нет, не переживайте, опасности нет, влияет только на вашу переносимость
Спасибо,Вы меня успокоили 💐
Крепкого здоровья 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
В сосудах шеи нет признаков атеросклероза и иных аномалий.
По холтеру патологические нарушения ритма не зафиксированы.
По анализам нет признаков анемии, что также отлично.
Что касается головных болей, далеко не каждая из них требует МРТ, а скорее, детализации, потому что часто в описанной области бывают головные боли напряжения.
Что касается давления, скажите, помимо описанных препаратов, что-то принимаете?
В вашем городе сейчас жарко?
Здравствуйте. Нет,только то что написала,ну иногда Нурофен или миг,если голова очень болеть начинает. Да,у нст сейчас 33-38 градусов днём. Но я не выхожу в такое время. Только утром детей в сад и вечером обратно из забрать.
Недавно сильно не худели?
Похудела за пол года с 81 до 72
Это могло как раз повлиять. При снижении веса снижается объем воды, который задерживается, плюс при уменьшении числа жировых клеток, уменьшается синтез веществ, которые спазмируюь сосуды.
Плюс, в жаркую погоду идет расширение сосудов.
Это факторы могут привести к временному снижению давления.
БАДы, успокоительное не принимаете?
Могу на ночь выпить Валемедин, но и то если в голову начинают лезть мысли,что длягу спать и давление упадет ниже,ну и всё в таком.
Т.е. такое давление не опасно?
Да, такое давление не представляет опасности
Спасибо,вы меня успокоили
Рада помочь, будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенные вами файлы. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье, давайте разбираться.
По ЭКГ - без патологии. Ритм синусовый, правильный, с нормальной частотой сердечных сокращений.
По холтеровскому мониторированию ЭКГ - опасных пауз, блокад, нарушений ритма сердца не выявлено. Частота в пределах суточной нормы.
По анализам исключены дефициты, в том числе анемия.
Причинами низкого давления могут быть ещё жара, гипотиреоз.
Подскажите, пожалуйста, вы принимаете только Конкор и Верошпирон? Или ещё какие-то препараты?
Здравствуйте. Принимаю только эти препараты на постоянной основе. Но когда держится низкое давление,верашперон убираю,иначе понижается ещё сильнее.
Да, это верное решение, верошпирон это мочегонный препарат, помогает выводить излишки жидкости и снижает артериальное давление.
А что у вас с щитовидной железой? Просто есть узлы или гормоны не в норме?
По УЗИ изменения,а гормоны сдала повторно сегодня,будут готовы на днях.
УЗИ сердца у вас без органической патологии, клапаны, полости сердца без патологии. Сократительная способность сердца сохранена, фракция выброса более 50% это норма.
Необходимо исключать гипотиреоз, остеохондроза шейного отдела позвоночника, вследствие инфекционных заболеваний, а также некоторые патологии желудочно-кишечного тракта.
А в данный момент не серьезно что давление такое низкое?
Поняла,буду проверять
Это серьезно вашим самочувствием, и как опасно высокое давление, так и опасно очень низкое давление. Попробуйте бисопролол через день пить и искать причину естественно.
Причину искать буду. Спасибо.
Просто такое давление держаться же не один - два дня,а неделю ,может и полторы. Теперь буду переживать
У меня есть остеохондроз шейного отдела и грыжи и протрузии,с кишечником связано только грыжа белой линии
Переживать не стоит, поднимать давление помогает соленая пища, физическая активность, также помогает кофеин, прием цитрамона (в его составе есть кофеин), семена лимонника.
Пришли анализы,сейчас. Прикреплю
Гормоны щитовидной железы в норме.
Я ещё подумала над вашим вопросом, какой у вас рост и вес?
Не было ли снижение веса в последнее время?
За последний год похудела с 82 до 71,рост 163
Снижение веса также влияет на снижение уровня артериального давления.
Ну то есть всё же это больше связанно с понижением веса,и нет не чего серьезного?
Думаю, что да. Потому что, когда начинается гипертония, мы (кардиологи) всегда выясняем рост и вес, чтобы посчитать индекс массы тела (ИМТ), если есть избыточный вес или уже ожирение, то одной из рекомендаций является снижение веса, так как снижаем вес, снижается нагрузка веса на тело, снижается артериальное давление.
Просто не забывайте перед приемом бисопролола и верошпирона контролировать артериальное давление, как я ранее говорила, можно через день принимать препараты, но главное строго это выполнять, чтобы не сильно снижать накопительный эффект.
Спасибо большое 💐
Будьте здоровы, хорошего вам вечера!
Буду благодарна за отзыв.
Принятый ответ
По результатам узи сердца камеры не расширены, фракция выброса (основная насосная функция сердца) в пределах нормы, небольшая регургитация на клапанах физиологична, не требует лечения. Признаков гипертрофии камер сердца, характерной для длительного течения гипертонии, не выявлено. По результатам Холтер ЭКГ ритм синусовый, это норма. Частота сердечных сокращений в пределах допустимых значений. В течение суток во время бодрствования возможны как и небольшое превышение чсс (в зависимости от приема пищи, физической активности, эмоционального состояния), так и урежение (во время сна). Выявлено небольшое количество экстрасистол (в норме допустимо до 1000 в сутки у здоровых людей).
Обычно при гипертонии препаратами первой линии являются ингибиторы апф или Сартаны, например, периндоприл, лизиноприл, кандесартан, лозартан и так далее. Не назначали ничего из этого?
Показанием к приему верошпирона в кардиологии является наличие сердечной недостаточности (ее нет по узи), или злокачественная гипертония. Рутинно при гипертонии 1 степени при отсутствии других показаний не назначают.
При снижении давления и ухудшении самочувствия возможно отменить верошпирон, есть больше соленой пищи, возможно минеральную воду
Добрый день. Тоесть такое понижение давления не опасно?
За год с 82 сбросила вес до 71,рост 163
Само по себе такое снижение давления не опасно. Может быть связано со снижением веса
Спасибо большое,вы меня успокоили 💐
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия, да иногда у гипертоников может быть низкое артериальное давление, например при снижении массы тела, при потере жидкости в жаркое время года,по анализам дефицитов не выявлено , гормоны в норме, по узи сердца также без значимых отклонений, в подобных случаях возможна отмена верошпирона , этот препарат обычно назначают при сердечной недостаточности и лишь иногда при гипертонии
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Тоесть такое давление не представляет угрозы?
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 21 ответ
- 10 Августа 19 ответов
- 10 Августа 13 ответов
- 10 Августа 6 ответов
- 10 Августа 23 ответа
- 10 Августа 19 ответов
- 10 Августа 6 ответов
- 10 Августа 31 ответ
- 10 Августа 13 ответов
- 10 Августа 25 ответов