Что вас беспокоит?
Низкий ферритин у ребенка
Добрый день! Подскажите пожалуйста, какими препаратами можно поднять ферритин? У ребенка 16 лет на протяжении года ферритин ниже 8 мкг/л при нижнем референсном 10.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По представленным анализам есть признаки анемии 1 степени железодефицитной. Отмечается умеренное повышение тромбоцитов, что чаще всего возникает на фоне дефицита железа, кровопотерь, воспалительных процессов.
Уровень лимфоцитов в абсолютных числах, более точных, в норме. Признаков тяжёлого заболевания крови нет.
По отклонению от нормы показателей пролактин, ТТГ рекомендуется консультация эндокринолога.
В подобных ситуациях рекомендуется начать лечение с приема препаратов железа внутрь. Наиболее эффективными препаратами железа являются тардиферон, сорбифер, ферретаб, феррофольгамма. Их назначают по 1 - 2 таблетки в день, перед едой, отдельно от молочных продуктов, чая и кофе, минимум 3 месяца. Спустя 10-14 дней после завершения приема препаратов железа рекомендуется проконтролировать ОАК и ферритин. Целевые уровни гемоглобина выше 120, ферритина выше 40.
Дополнительно рекомендуется увеличить употребление мяса, печени, рыбы, морепродуктов, овощей и фруктов
Какие у девочки жалобы? Есть ли обильные менструации?
Добрый день, Ольга! Жалоб у девочки нет, менструации не обильные. Но нас на протяжении года наблюдает гинеколог, были обнаружены кисты на яичниках по 5,6 см, но благодаря корейским БАДАм они ушли. Пролактин также она наблюдает, а ТТГ после пересдачи через две недели в норму пришел (возможно была ошибка). Проблем с щитовидной железой нет. У девочки большой вес. Никак не можем снизить.
В таких случаях обязательна консультация эндокринолога.
Дополнительно в плановом порядке можно исследовать: УЗИ органов брюшной полости и почек, фиброгастроскопия с биопсией и тестом на Хеликобактер пилори.
ФГДС делали, определили гастрит. УЗИ брюшной полости почек тоже было. Лечение никакое не назначили.
Здравствуйте, Мария
Ферритин менее 30 является дефицитом железа.
Для его восполнения назначается препарат железа: тардиферон, сорбифер или тотема (один из списка).
Длительность лечения индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - от 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
Первый контроль проводится через 6-8 нед приема железа (до сдачи анализа отменить железо за 3-5 дней).
Железо лучше принимать за 2 часа до или после еды. Если при приеме натощак возникает тошнота, боли, привкус железа. то железо можно принимать после еды.
С чаем, кофе и молочными продуктами выдерживать перерыв - 2 часа.
Во время приема железа необходимо пить достаточное количество жидкости, употреблять клетчатку (профилактика запоров).
Добрый день!
У ребенка есть анемия легкой степени тяжести, гемоглобин 109г/л , при норме от 115 г/л
Ферритин ниже 30мкг/л, что подтверждает дефицит железа
Тромбоциты выше нормы -510тыс , при норме до 450 тыс
Лейкоциты и формула в норме
Дефицит железа может быть обусловлен
-недостаточным употреблением красных сортов мяса и субпродуктов ( при отсутствие анемии и дефицита железа необходимо 100-150г/ 2 раза в Нед)
-Их сочетанием с молочными продуктами, кофе и чаем , что снижает усвояемость
-Заболеваниями со стороны ЖКТ: гастриты , колиты , язвы, синдром раздраженного кишечника, непереносимость глютена и лактозы
-Большими потерям железа( менструации, носовые, десневые и ректальные кровотечения)
-Большой потребностью : беременность, лактации, наращивание мышечной массы, активный рост у детей
Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект
Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ
-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес
Здравствуйте!
По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше.
В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/Ферро-фольгамма нео ) 1т 1-2 раза в день вне еды 6-8 недель. Это наиболее естественная и биодоступная форма железа.
Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить регулярные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца.
В питании при железодефиците важно делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
Все хронические болезни важно держать в стадии компенсации.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20229 ответов
- 16 Января 202314 ответов
- 26 Июня 20236 ответов
- 14 Июля 202318 ответов