СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4493532

Что вас беспокоит?

Давит в переносице

Беспокоит давящая боль в переносице, и кажется будто болит еще где то намного глубже, в голове, давит, распирает. при наклоне головы, чем ниже наклоняю тем сильнее давящая иногда пульсирующая боль во всём лице, около носа, между глаз, на лбу, в висках. Насморка нет, дыхание более менее свободное. Иногда ком в горле, что то стекает по глотке. К врачу ходил, мне сказали синусит, сделал снимок, по заключению носовые пазухи в норме. Врач сказал отёк слизистой. Назначил Синупрет таблетки, Цетрин, Рино стоп, дышать через ингалятор. Синусит был в детстве, долго лечился. Не может ли это быть не синусит а что то более серьезное? Насморка ведь нет, заложенности тоже. Отчего такая распирающая боль в голове? Часто Бывает пью чай и в это время сильно распирает, давит. Подскажите что это может быть

Всд
24 года
11 Августа ·Просмотров: 767·Никита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

В таких случаях достоверным методом оценки состояния пазух и исключения связи болевых ощущений с воспалением в пазухах является КТ пазух носа- исследование в трёх проекциях. Рентгенография пазух не позволяет достоверно оценить состояние решеток и клиновидной пазухи которые не видны на снимке в одной проекции. Для воспаления в пазухах характерно усиление болевых ощущений при наклонах головы вниз.

Уточните какой снимок выполняли: рентген или КТ?

- отвечает СпросиВрача –
Никита
Клиент

Здравствуйте, рентген

В таких случаях в первую очередь рекомендуют выполнить КТ пазух носа, по данным КТ в таких случаях в том числе можно оценить наличие блока соустий носа с пазухами который также может быть причиной болевых ощущений

При отсутствии воспалительных изменений на КТ пазух носа в таких случаях связь боли лор -патологией может быть исключена и в таких случаях рекомендуют также проконсультироваться с неврологом так как боль может иметь и неврологический характер

- отвечает СпросиВрача –
Никита
Клиент

Ну кт делать это только в город, в моей больнице этого нет. Ещё я заметил эта боль при наклоне головы уже достаточно давно

В таких случаях только КТ пазух носа позволит достоверно разобраться в состоянии пазух и исключить связь болей с лор-патологией

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию действительно данные за отечно-катаральный риносинусит. Рентген снимок считается обычно малоинформативным и на начальной стадии при вирусном отеке слизистой может не показать патологии, но отек слизистой уже есть, и он перекрывает соустья пазух. Из-за этого нарушается давление, и возникает та самая распирающая, давящая боль, которая усиливается при наклоне . Также воспаление может локализоваться в решетчатом лабиринте (пазухи между глаз), его как правило сложно оценить полностью на рентген снимке.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется использование короткого курса сосудосуживающих препаратов в нос (Називин, Тизин, Снуп) по 1-2 дозе 3 раза в день 5 дней, через 15-20 минут после перечисленных препаратов рекомендуют делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, Долфин, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия) в течение 7 дней, затем в чистый нос противовоспалительный препарат (Назонекс, Дезринит) по 2 дозы 2 раза в день 10-14 дней. С
противовоспалительной и обезболивающей целью можно при необходимости добавить короткий курс нпвс (Нурофен, Ибупрофен по 200 мг 3 раза внутрь 3-4 дня). Важно следить за влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л).

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобной ситуации рекомендуется провести КТ носа и пазух носа для точной диагностики состояния пазух носа .
Приложите результат рентгенограммы ,если есть на руках (желательно сам снимок )

Принятый ответ

Здравствуйте.
К сожалению при подобных жалобах и отсутствии патологии на рентгене пазух рекомендуется выполнить КТ пазух носа так как есть пазухи,которые рентген не визуализирует,например,клиновидная и группа решетчатых пазух,при патологии которых могут быть описанные симптомы.
Не выполняли КТ?

Принятый ответ

Добрый день.
Приложите к вопросу сам снимок , который вы делали .
Не на всех снимках рентгена ППН видна основная пазуха, которая находится в центре головы. Если на выполненном рентгене основной
пазухи не видно, то более информативно будет выполнение компьютерной томографии пазух носа.
Он поможет наверняка исключить или выявить причину ваших жалоб со стороны ЛОР органов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.