Боль в теменной части головы(тупая), онемение кистей( скорее рабочее)

Лилия Акбашева11 Августа

5.0

Невролог

42 292 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос и помочь предположить какой это вид головной боли , мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей

1. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
2.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
3. Есть повышенная чувствительность к свету и звуку?
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?

Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.

https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748

Алана Хацаева11 Августа

4.8

Терапевт, Невролог

21 163 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Я бы рекомендовала выполнить МРТ шейного отдела позвоночника.
А для лечения начать прием НПВС , витаминов группы В , к ним добавить Нейромидин в дозе 20 мг принимать два раза в день в течение месяца. Препарат нужен для восстановления нервно - мышечной проводимости .

Вера Пшеничникова11 Августа

3.8

Невролог

1 812 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Тупая, давящая боль «сверху головы», которая мигрирует то влево, то вправо, длится уже полгода и похожа на каску или тиски, чаще всего относится к головной боли напряжения (ГБН) (хронического спазма мышц скальпа, шеи и плечевого пояса) или цервикогенной головной боли. Последняя возникает из-за изменений в шейном отделе позвоночника или длительных статических нагрузках на область шеи (работа за комп, планшет телефон и т.д.). Возникает спазм определенных групп мышц шеи, которые и вызывают данные симптомы. Онемение и покалывание в руках также связано с мышцами шеи. Спазмированные мышцы шеи и плечевого пояса (например, лестничные мышцы) могут физически сдавливать плечевое нервное сплетение и проходящие рядом сосуды. Это вызывает так называемый синдром лестничной мышцы, синдром верхней апертуры грудной клетки, который проявляется онемением, «ползанием мурашек» и покалыванием в кистях и пальцах рук.
Дообследование:
Мониторинг артериального давления. Измеряйте давление утром и вечером в течение недели. Скачки давления часто маскируются под давящую головную боль.
УЗИ сосудов головы и шеи (УЗДГ/Дуплексное сканирование). Это главное исследование, которое покажет, влияют ли сосуды на головную боль и успел ли повышенный холестерин сформировать бляшки в артериях.
МРТ шейного отдела позвоночника. Позволит увидеть реальную картину вашего ШОП (грыжи, протрузии, степень защемления нервов).
Электронейромиография (ЭНМГ) рук. Для определения уровня компрессии нервов, например синдром карпального канала.
Липидограмма.
лечение - кинезиотерапия, остеопатия, лфк, анализ двигательного стереотипа.

Марина Фатнева12 Августа

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 762 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Давящая головная боль и онемение рук не связаны с сосудами головы или повышенным холестерином, а наиболее вероятной их причиной являются проблемы с шейным отделом позвоночника или/и перенапряжение мышц.
Сам по себе повышенный холестерин не имеет болевых рецепторов и никак не ощущается. Он опасен в долгосрочной перспективе, так как плавно откладывается в бляшки.
Описание головной боли это проявление головной боли напряжения.
Онемение и покалывание в кистях чаще всего связаны с туннельными синдромами(компрессия нерва на уровне сустава). Из-за однообразной работы руками связки в запястье утолщаются и зажимают срединный нерв.
Из диагностики обычно назначается стимуляционная энмг верхних конечностей.
Также рекомендуется сдавать развернутый анализ (липидный профиль-ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), делать УЗИ сосудов шеи (УЗДГ БЦА) для проверки на наличие бляшек.
Если работа связана с нагрузкой на кисти, делайте перерывы каждые 60 минут на легкую гимнастику для рук и шеи.
Для облегчения головной боли напряжения
помогают умеренные физические нагрузки (плавание, йога, ходьба), полноценный сон, массаж воротниковой зоны и при необходимости, разовый прием обычных безрецептурных обезболивающих по типу ибупрофена или напроксена (но не чаще 2-3 раз в неделю, чтобы не вызвать привыкание).

Алина Проневич12 Августа

5.0

Невролог

5 664 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Первое. Сразу отвечу на ваш главный страх. нет, сосуды тут ни при чем. Холестерин 6,3 это повод скорректировать питание у терапевта, но сам по себе холестерин НЕ болит и давить на голову не может. Сосуды мозга вообще не имеют болевых рецепторов.
То, что вы описываете это скорее головная Боль Напряжения. Из-за вашей нелеченой шеи (остеохондроза) и постоянной нагрузки мышцы шеи и затылка спазмируются. Этот спазм переходит на голову. Ну а это дает ощущение давления на макушку.
С кистями рук это скорее всего туннельный синдром (или синдром запястного канала). От постоянной работы руками связки в запястьях утолщаются и начинают физически пережимать нерв, который идет к пальцам. Шея тут обычно не виновата.
Что я советую сделать в таких случаях.
Сделайте обследование, которое называется ЭНМГ верхних конечностей (это проверка нервов током). Она точно покажет, насколько сильно зажат нерв в запястье.
Чтобы кисти меньше немели, купите в ортопедическом салоне жесткие фиксаторы (ортезы) на запястья и надевайте их на ночь. Во сне мы часто сгибаем руки и пережимаем нервы, а ортез не даст этому случиться.
От головной боли хорошо помогает легкий массаж головы (прямо растирайте кожу под волосами, чтобы снять напряжение) и прием миорелаксантов на ночь (например, сирдалуд 2 мг), чтобы мышцы шеи расслабились во сне

Ростислав Синельников13 Августа

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 602 консультации

Здравствуйте! Описываемые симптомы не связаны с сосудами или холестерином, поскольку сосуды мозга не имеют болевых рецепторов. Давящая боль в теменной области соответствует головной боли напряжения на фоне нелеченого остеохондроза шейного отдела и спазма мышц скальпа. Онемение кистей при работе руками чаще всего вызвано туннельным синдромом запястного канала, а не патологией шеи. Для подтверждения сделайте стимуляционную ЭНМГ верхних конечностей и УЗИ сосудов шеи для оценки бляшек. Сдайте липидный профиль для коррекции холестерина у терапевта. На ночь используйте жесткие ортезы на запястья для предотвращения сдавления нерва во сне. При головной боли допустим массаж головы и короткий курс миорелаксантов, но обезболивающие принимайте не чаще 2-3 раз в неделю