Что вас беспокоит?
Не проходит дренаж желчи.
Здравствуйте! Личный кабинет зарегистрирован на супругу, хочу задать вопрос про свои болячки, меня зовут Юрий. У меня механическая желтуха, 02.07.26 установлен дренаж в общий дренажный проток, катетер RtSolve 10F. Отток желчи до 10.08ю26 был хороший 1,6-1,8 л за сутки. но потом почти прекратился (200-100гр в сутки), Вчера были в деревне, врачей нет только скорая, с утра поднялась температура 38,8С и очень сильный озноб давление 100/70, вызвал скорую сбили температуру сделали укол. Состояние улучшилось, но ночью желчь потекла через отверстие дренажа грамм 50-100, сейчас перебинтовался течи пока нет. Когда желчь почти перестала идти пытался промыть дренаж физраствором, не знаю правильно ли я это делал, но у меня ни чего не получалось, туда идет обратно ни какими усилиями, может я неправильно это делаю, обращался к хирургу что бы показал как надо ни чего конкретно не объяснил показывать не стал, обращался во все наши платные медучреждения. ни кто такие услуги по промывки дренажа не оказывают. Да еще при удалении злокачественной опухоли сигмовидной кишки и метастазов печени удалили желчный пузырь. В общем вопрос такой: как правильно промывать дренаж с учетом что нет желчного пузыря и что делать течью желчи в месте выхода дренажа из тела?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Юрий.
По Вашему описанию наиболее вероятна закупорка или смещение дренажа с начинающимся холангитом то есть инфекцией желчных протоков. Такая температура, сильный озноб, резкое уменьшение оттока желчи и подтекание требуют осмотра сегодня в стационаре, лучше вызвать скорую и ехать в больницу.
Отсутствие желчного пузыря здесь ничего не меняет
Самостоятельно промывать дренаж сейчас не рекомендуется если физраствор не идет свободно давить шприцем нельзя, можно травмировать проток и протолкнуть инфекцию выше. Подтекание желчи вокруг дренажа также говорит в пользу нарушения его оттока
Желаю Вам скорее стабилизировать состояние и поправиться! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Спасибо за ответ, но на сегодняшний день температуры нет, желчи вытекло 100 грамм с утра, это конечно мало но в емкость. В месте выхода дренажа пока все сухо, может это было что-то временно, для меня не понятно почему вы не объясняете как правильно промывать и что я делаю не так и почему сами хирурги за это не берутся.
Раз сегодня нет температуры и желчь снова идет это конечно хорошо, но 100 мл после прежних 1,6 1,8 л все равно мало
Почему Вас не обучили промывать дренаж ответить не могу, при выписке Вам должны были все объяснить.
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
В таких случаях, когда физ.раствор при промывании дренажа уходить хорошо, а обратного оттока нет и есть подтекание желчи помимо дренажа, то необходимо исключить миграцию стомы. Для это необходимо выполнить фистулографию( ввести контрастное вещество и сделать рентген снимок). Для этого обратитесь к хирургу.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202333 ответа
- 20 Декабря 202414 ответов
- 22 Марта 20254 ответа
- 8 Апреля 202510 ответов