Ночная эпилепсия

Лилия Акбашева7 Декабря 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга именно в эпирежиме +Видео-ээг с депривацией сна 6-8часов. Короткие Ээг не информативны
Необходимо записать на видео приступы и обратится к эпилептологу.

Марина Фатнева7 Декабря 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуется выполнение ээг 8-12 часового видеомониторинга сна.
Если приступы случаются на фоне приема противоэпилептических препаратов, то обычно рекомендуется корректировать терапию, можно проконсультироваться с эпилептологом.
Из препаратов для сна безрецептурных допустимо использовать мелатонин или доксиламин.
Из рецептурных обычно назначают тразодон(триттико).

Ростислав Синельников8 Декабря 2025

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! рекомендуется пройти ЭЭГ видеомониторинг с депривацией сна в течение 6-8 часов, рекомендуется консультация эпилептолога для определения дальнейшей тактики лечения
по поводу сна рассмотрите прием
1) Мелатонин по 1 таб. за 30-40 мин. до сна – 1 месяц.
2) Доксиламин (Донормил®) по ½ - 1 таб./сут, запивая небольшим количеством жидкости, за 15-30 мин до сна в течение 5-7 дней.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Алина Проневич8 Декабря 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Добрый день! Отвечаю на Ваш вопрос:
1. Главное: Приступы 1 раз в месяц -это НЕ норма. Ваше лечение сейчас недостаточно эффективно. С этим нельзя мириться, так как каждый приступ истощает ваш мозг
2. Про тошноту и слабость:
Вы принимаете Трилептал. У людей вашего возраста он часто вымывает натрий из крови. Ваши симптомы (тошнота, дикая слабость) очень похожи на нехватку натрия
Что сделать: в таких случаях обычно рекомендуется сдать биохимический анализ крови на Натрий, Калий, Хлор. Если натрий низкий -препарат придется менять, и вам сразу станет легче
3. Про сон:
Спать нужно обязательно. Плохой сон провоцирует ваши приступы.
Начните с Мелатонина 3 мг на ночь (продается без рецепта). Он безопасен и совместим с вашими таблетками.
Не принимайте без назначения врача Феназепам или Корвалол -это может сбить действие ваших основных лекарств
4. Ваши действия:
В таких случаях, будет целесообразно:
сходить к эпилептологу. Возможно, вам просто нужно повысить дозу или сменить один препарат.
Так же обсудить с врачом дополнительную диагностику:
-ТЛМ (Терапевтический лекарственный мониторинг): Сдать кровь на концентрацию Ламотриджина и Окскарбазепина (МГД-производного). Возможно, нужно просто поднять дозу.
-Видео-ЭЭГ мониторинг ночного сна: Чтобы поймать эпи-активность ночью

Анастасия Стрателюк9 Декабря 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких случаях обычно проводится ночной видеоЭЭГ-мониторинг с депривацией сна + при необходимости МРТ по эпипротоколу.
Приступы 1 р в месяц являются частыми и в таких случаях обязательно рекомендуется консультация эпилептолога для коррекции противосудорожной терапии.
При тошноте можно использовать мотиллиум.
Для сна обычно назначается когнитивно-поведенческая терапия. Проводит психотерапевт или психолог, отдельно проходившие обучение. Из книг по КПТ можно почитать Р.В.Бузунова "Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель".
Либо назначается триттико 1/3т на ночь длительно. Он рецептурный, привыкания не вызывает