Что вас беспокоит?
Желчь в стуле
Добрый день! Сегодня заметила стул желчью. Регулярно стул утром после сна, бывает оформленный, бывает нет, запоры редко, только если смена питания или образа жизни. На жкт вообще в целом жалоб нет, фгдс делала 3 года назад, был только поверхностный гастрит. Имеется перегиб сильный в желчном в шейке, если перед сном поем, ночью может быть заброс в горло, но давно уже такого не было. Сейчас из жалоб вот сегодня желчь и после еды тяжесть с отрыжкой бывает часто. Болей, рвоты нет. Питаюсь не регулярно, 2 раза в день чаще всего
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Желчь в кале может быть при нарушение оттока желчи.
узи как давно выполняли?Сегодня стул какой?
Заброс в горло может возникать на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод, при нарушение моторной функции.
Сегодня так же утром обычный, и сейчас вот увидела желчь, то есть только она выходит, совсем немного на бумаге
УЗИ делала в декабре
Тяжесть,отрыжка, желчь в кале характерно дл функциональной диспепсии на фоне нарушение моторной фунции.
В подобных случаях для уточнения рекомендуют выполнить:
-Общий анализ крови
-Биохимический анализ крови:алт,аст,биллирубин и его фракции,ггт,щелочная фосфатаза, срб,липаза,амилаза панкреатическая, общий белок,холестерин,глюкоза
-узи внутренних органов
-фекальный кальпротектин
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
-дыхательный водородный тест на СИБР
Ситуационно рекомендуют ограничить свежие фрукты,овощи,кисломолочные продукты,острое,копчености.
Из медикаментов рассматривают:
-спазмолитики(дюспаталин,тримедат)2-3 раза в день
-ферменты(креон)3 раза в день. 10-14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Появление желтого или желто-зеленого содержимого в стуле однократно обычно не говорит о заболевании желчного пузыря. Желчь постоянно поступает в кишечник и в норме участвует в формировании цвета кала. При более быстром прохождении содержимого по кишечнику она может не успевать полностью изменять цвет, поэтому стул бывает желтым, зеленоватым или более жидким. Если это произошло один раз без боли, температуры, рвоты и частой диареи, специального лечения не требуется. Перегиб желчного пузыря также обычно не является причиной такого стула.
Тяжесть и отрыжка после еды больше соответствуют проявлениям диспепсии. При таких жалобах обычно начинают с обследования на Helicobacter pylori: 13С-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале. Питание регулярное, 3-4 раза в день небольшими порциями, избегать обильной еды перед сном.
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно предположить что на фоне дискинезии желчевыводящих из за
перегиба желчного нарушается отток желчи
Рекомендуют наладить дробное питание 4–5 раз в день малыми порциями, исключить жирное, жареное, копчёное, острое, газированные напитки и алкоголь, а также не есть за 3–4 часа до сна, чтобы избежать заброса.
Рекомендуется УЗИ органов брюшной полости с желчегонным завтраком, общий анализ крови, биохимию (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, амилаза),повтор ФГДС для оценки наличия гастродуоденального рефлюкса. До обследования для уменьшения тяжести и отрыжки рекомендуют коротким курсом принимать домперидон по 10 мг за 20 минут до еды 3 раза в день
Скажите, беспокоит ли вас горечь во рту или изжога, и принимаете ли вы сейчас какие-либо лекарства регулярно?
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды, отрыжка, нарушение стула). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Спазмолитическая терапия, например, тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды не менее 6 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Но я правильно понимаю, что это не критично?
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Стул был полностью жидким или просто в кале обнаружили зеленые вкрапления?
Желчь в кале может наблюдаться, так как она естественным образом поступает в кишечник из пузыря.
Учитывая симптомы, крайне важно наладить питания, для устранения тяжести назначают Итоприд трижды в сутки по 50 мг.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 27 ответов
- 14 Августа 9 ответов
- 14 Августа 19 ответов
- 14 Августа 21 ответ
- 14 Августа 11 ответов
- 14 Августа 50 ответов
- 14 Августа 42 ответа
- 14 Августа 10 ответов
- 14 Августа 15 ответов
- 14 Августа 21 ответ