СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность примерно 5 недель.

Есть двое детей абсолютно здоровых . Сейчас Беременна примерно 5 недель. На учет не поставили сказали позвонят в середине сентября и запишут на прием. Переживаю , так как прошлая беременность( третья) закончилась на позднем сроке 20неделе абортом по показаниям , были пороки у малыша и многое другое. Теперь боюсь текущую беременность. Была на консультации генетика , сказали сдать тест НИМП желательно , а больше ничего , страшно!!! Может записаться другому врачу чтоб поставили на учет , чем обезопасить малыша , боюсь что все повторится (((

30 лет
14 Августа ·Просмотров: 50·Мари

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Мари, добрый день.
На столь малом сроке беременности, к сожалению, никаким образом не выявить и не предугадать возможность наличия каких-то пороков развития.

В таких случаях рекомендуют выполнить НИПТ не ранее, чем на 10й неделе беременности, далее выполнить первый скрининг. Обязательно обратить внимание доктора на то, что прошлая беременность была неудачной.

К сожалению, некоторые пороки развития плода можно выявить не сразу (не на первом скрининге), а позже.

С наибольшей вероятностью, подобная ситуация больше не повторится, раз есть двое здоровых детей. Можно спокойно ожидать постановки на учёт

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

По стандартам наблюдение обычно начинают примерно с 8–12 недель, потому что до этого срока основные скрининги и детальные оценки ещё не проводят, а ранние УЗИ делают только при показаниях (кровянистые выделения, боль, ЭКО и т. п.). То, что вам сказали ждать звонка, — это не про „не следят“, а про то, что плановый приём ставят на срок, когда он действительно нужен по протоколам. Но если из‑за прошлой истории вам критически важно раньше попасть к врачу, вы вправе попросить внеплановый приём.

В ситуации с высоким риском хромосомных аномалий или при личной тревоге из‑за предыдущего опыта часто рекомендуют НИПТ. Он помогает оценить риск самых частых хромосомных нарушений (например, синдромов Дауна, Эдвардса, Патау) по крови мамы — и это уже снижает неопределённость. Если есть возможность его сдать, это хороший инструмент спокойствия.

Чем можно обезопасить малыша прямо сейчас. Есть несколько вещей, которые реально помогают и входят в базовые рекомендации:

Фолиевая кислота (обычно 400–800 мкг в сутки) — её начинают как можно раньше, она снижает риски дефектов нервной трубки. Если у вас есть факторы риска, врач может назначить повышенную дозу.
Йод (часто 150–200 мкг) — если нет противопоказаний со стороны щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мари.
К сожалению, до 10 недель беременности, когда можно сдать НИПТ самое ранее, нет никаких специфических анализов на определение хромосомных патологий плода.
Поэтому даже, если встать на учёт гораздо раньше, сдать общеклинические анализы, то это не даст никакой информации о здоровье малыша.
Ваша тревога вполне понятна, учитывая предыдущий печальный опыт.
Но вовсе не обязательно, что в эту беременность повторится история с пороками у плода. Чаще это спонтанные хромосомные патологии, которые возникают при конкретной беременности на этапе формирования эмбриона и не увеличивают риск повторения.
К тому же уже есть двое здоровых детей, что также свидетельствует, что вероятность нормальной здоровой беременности больше.
Постарайтесь не переживать раньше времени, дождитесь 10 недель, чтобы сдать НИПТ.

Принятый ответ

Здравствуйте
Понимаю ваши опасения, но на данный момент в таком сроке действительно нельзя ничего дополнительно предпринять, пороки не выявляются на таком раннем сроке и постановка на учет этого не изменит. НИПТ действительно можно сдать, но он выполняется при сроке не менее 10 недель

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, на учет по беременности уже можно вставать при подтверждении маточной ее локализации по узи. Поэтому если сейчас хгч более 1500-2000 единиц, то можно спокойно пройти ультразвуковое исследование для верификации плодного яйца, желточного мешочка и эмбриончика. Наличие эмбриончика с сердцебиением прогностически благоприятно. До 11 недели пройти детальное обследование с целью исключения хромосомной патологии невозможно и неинформативно. Все же рекомендуется дождаться первого скрининга в 11-14 недель беременности, где оценят ультразвуковые маркеры, биохимические показатели, также пройдёте НИПТ, как и рекомендовал генетик. Сейчас можно рекомендовать физический и эмоциональный покой,исключаем поднятие тяжестей, принимаем табл. Фолиевая кислота 400 мкг по 1 табл. 1 раз в день, табл. Калия йодид 200 мкг 1 раз в день, препараты с витамином Д в составе, например Аквадетрим 2000 МЕ- это 4 капли.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.