Что вас беспокоит?
Межменструальные выделения после гистероскопии и рдв спустя 3 месяца
Здравствуйте, в мае была гистероскопию с рдв, конизация шейки матки с удалением полипа на шейке. Диагностировали эндометриоз.Спустя 3 месяца продолжаются межменструальные выделения где то за 7 дней до мц. Прописывали Дюфастон , я отказалась от его приёма, побоялась побочек. Почему продолжаются межменструальные выделения ? Надо ли начинать пить Дюфастон? Никаких других жалоб нет. Цикл не сбит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Галина, добрый день.
Если диагностировали эндометриоз, то, вероятно, что он и может может быть причиной.
Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии.
По согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Елена, в мае месяце я обратилась в больницу с жалобой на межменструальные выделения, у меня обнаружили полип в матке. Предложили гистероскопию с рдв. Получается что ничего не изменилось после операции. В июле делала узи, эндометрий в норме. Так почему выделения опять? Может ли это быть из за того,что я не стала принимать дюфастон?
Здравствуйте!
Искренне понимаю ваши переживания, и действительно кровянистые выделения вне цикла могут нарушать привычный образ жизни.
Если на гистероскопии кроме полипа и эндометриоза больше не выявлено патологии и по гистологии все пришло хорошо ,то более чем вероятно мажущие выделения связаны с эндометриозом. Он на самом деле так часто и проявляется подобной «мазней» накануне и после менсструации.
В такой ситуации обычно дюфастон назначается по схеме с 5 по 25 день цикла , потому что он эффективен при эндометриозе именно при таком режиме .
Если вы сомневаетесь на счет дюфастона , есть другие методы : вмс мирена , диеногест (зафрилла/визанна или в составе кок - Жанин /силует)
Марина, нужно ли мне сейчас начинать принимать Дюфастон? Сегодня 4 день цикла
Если вы с доктором обговаривали прием дюфастона, то да , начинают с 5 дня цикла , принимают до 25, далее отмена и спустя 3-4 дня начинаются менструальные выделения .
Понятно, спасибо большое за ответ)
Всего доброго вам ❤️✨
Галина добрый день
В вашем случае такие выделения могут быть связаны с эндометриозом — мажущие выделения перед менструацией для него вполне характерны. Поэтому, если они повторяются из цикла в цикл, просто наблюдать их не обязательно, имеет смысл подобрать лечение эндометриоза.
Дюфастон самостоятельно начинать не нужно. Для лечения эндометриоза чаще используют гормональную терапию: ВМС Мирена, препараты диеногеста — Визанна, Зафрилла, либо комбинированные оральные контрацептивы, например Жанин, Силуэт, Бонаде, Ярина, Джес и их аналоги.
Конкретный вариант подбирается индивидуально — с учётом планов на беременность, противопоказаний, характера менструаций и того, какой способ лечения вам будет удобнее. Тоесть один из этих вариантов можно рассматривать как основное длительное лечение эндометриоза, чтобы уменьшить мажущие выделения и другие симптомы заболевания🌷
Софья ,а после отмены дюфастона ,межменструальные выделения могут прекратиться?
Вы его применяли ?
Если принимать дюфастон по схеме, то таких выделений быть не должно.
Нет не принимала
А после его отмены могут возобновиться выделения?
Да, могут возобновиться. Вы Дюфастон фактически не принимали, поэтому рассчитывать, что после его отмены выделения обязательно прекратятся, не стоит.
В вашем случае я бы не делала ставку именно на него. При эндометриозе основой лечения является длительная гормональная терапия
В любом случае можете попробовать несколько циклов и посмотреть как будет на отмене
Галина, добрый день! Если у Вас диагностирован эндометриоз, то Ваши симптомы, это проявление эндометриоза. Поэтому, Вам можно предложить использование визанны или дуфастона по определенной схеме длительно
Икона, сколько циклов нужно принимать дюфастон. После его отмены возможно прекращение межменструальных выделений?
При эндометриозе принимают и год, и два
Илона, а могут эти выделения быть после операционными? Может гормональный сбой не восстановился ещё?
Нет, все уже восстановилось после операции
Здравствуйте ‘
Межменструальные выделения за 7 дней до менструации обусловлены диагностированным у вас эндометриозом и дефицитом прогестерона во второй фазе цикла, из-за чего эндометрий начинает отслоиться раньше времени; перенесенная конизация и удаление полипа за 3 месяца уже должны были зажить и вряд ли являются причиной. Прием Дюфастона в вашей ситуации обоснован и необходим: это чистый прогестерон, который компенсирует гормональный дефицит, стабилизирует эндометрий, остановит мазню и предотвратит повторный рост полипов. Современные дозы этого препарата переносятся хорошо, а страх побочных эффектов не должен превышать риск прогрессирования эндометриоза, поэтому вам стоит обсудить с гинекологоем начало терапии или подбор альтернативного гормонального лечения.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202124 ответа
- 6 Марта 202236 ответов
- 5 Ноября 202222 ответа
- 14 Марта 202411 ответов