СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкая медь

Здравствуйте уважаемые врачи. Пытаюсь разобраться в чем причина… Крайние 5 лет у меня в крови очень низкий уровень меди, не просто на нижней границе а сильно ниже нижней границы. Эти же 5 лет беспокоит тревожность и бессонница. Этот вопрос я лечу с психиатром медикаментами. Насколько я знаю очень низкий уровень меди может влиять на нервную систему, в том числе и на тревогу и на сон. Может быть мне стоит попить бад фирмы Solgar, халатная медь? Или как мне поднять уровень меди до нормы? Из анализов прикладываю медь в суточной моче, церрулоплазим и скриншот где отображены сниженные показатели меди в крови за 5 лет. Цинк я не пила и не пью. Уже слышала что он мешает усвоению меди.

37 лет
17 Августа ·Просмотров: 52·Светлана, Симферополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По результатам:
-исключена потеря меди через мочу - она в норме.
-исключена проблема печени - церрулоплазмин в норме.
-исключены другие дефициты.

Остается только нарушение всасывания из-за :
1. атрофического гастрита
2. целиакии - непереносимости глютена
3.воспалительные заболевания кишечника.

Рекомендую проконсультироваться с гастроэнтерологом для поиска причин нарушения усвоения меди. До выяснения, препараты меди не рекомендованы.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172562940825fb99ed94f66230e43886fa0c8160a3.jpg
Светлана
Клиент

У меня аутоиммунный гастрит.
Есть атрофия в антральном отделе желудка, небольшая.
Хеликобактер был пролечен ещё 8 лет назад.
Фгдс и колоноскопию делала неделю назад.
Все хорошо.
Гастроэнтеролог отправил решать этот вопрос именно к эндокринологу.

Эндокринных причин нет этого дефицита. Причина в нарушении всасывания. Лечение у гастроэнтерполога и прием хелатной формы меди.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Дефицит меди действительно может влиять на состояние нервной системы и проявляться тревожностью, бессонницей, утомляемостью, снижением концентрации внимания, поскольку медь участвует в синтезе миелиновой оболочки нервных волокон и работе антиоксидантных ферментов.
Однако анализы показывают низкий уровень меди в крови при нормальных показателях церулоплазмина и суточной экскреции меди с мочой -это нетипичная картина для классического дефицита меди, так как обычно снижается и церулоплазмин, а выведение меди с мочой увеличивается только при некоторых наследственных или тяжёлых приобретённых нарушениях обмена этого микроэлемента.

Причины стойкого низкого уровня меди могут быть связаны не только с питанием, но и с нарушением всасывания в кишечнике, хроническими воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, патологией печени, аутоиммунными процессами.
Поэтому, в подобной ситуации рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, чтобы исключить возможное влияние ЖКТ на усвояемость меди: ФГДС+ тест на хеликобактер, узи органов брюшной полости, исключить целиакию.
В некоторых случаях рекомендуют консультацию генетика.

Также, в рацион могут рекомендовать включить продукты, богатые медью: печень, морепродукты, орехи, бобовые, цельнозерновые крупы, грибы, тёмный шоколад, пока идёт поиск причины низкого уровня меди, не рекомендуют принимать БАДы, содержащие медь, в дальнейшем такой вариант возможен.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172562940825fb99ed94f66230e43886fa0c8160a3.jpg
Светлана
Клиент

У меня аутоиммунный гастрит.
Есть небольшая антрофия в антральном отделе желудка.
Фгдс и колоноскопию делала неделю назад.
Там все хорошо.
Все биопсии хорошие.
Гастроэнтеролог отправил решать этот вопрос именно к эндокринологу.

Аутоиммунный гепатит может быть причиной плохого усвоения меди, в подобной ситуации может быть рекомендован курсовой приём меди, чаще рекомендуют приём меди в хелатной форме она меньше раздражает слизистую желудка.
Через месяц приема смотрят анализ на медь и церулоплазмин.

"Аутоиммунный гастрит" видимо т9 исправил

Здравствуйте!
Подобное расхождение по обнаружению меди в крови, в суточной моче и церулоплазмина более наталкивает на мысль о нарушении всасывания меди. Подскажите, вы выполняли ФГДС? Исключали Хеликобактер пилори? Есть какие-то иные жалобы, в тч связанные с ЖКТ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172562940825fb99ed94f66230e43886fa0c8160a3.jpg
Светлана
Клиент

У меня аутоиммунный гастрит.
Есть небольшая антрофия в антральном отделе желудка.
Фгдс и колоноскопию делала неделю назад.
Там все хорошо.
Хеликобактер был пролечен еще 9 лет назад.
И каждый год его смотрим на фгдс и дыхательным уреазным тестом, его нет.
Все биопсии хорошие.
Гастроэнтеролог отправил решать этот вопрос именно к эндокринологу.

Вы оценивали ТТГ, пролактин, кортизол? Цикл регулярный?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172562940825fb99ed94f66230e43886fa0c8160a3.jpg
Светлана
Клиент

ТТГ 1.950, Т3 3.08, Т4 1.20
АИТа у меня точно нет.
Так как еще сдавала антитела к АТ-ТГ и АТ-ТПО, все в норме!
Пролактин 23 при референтнсных значения от 6 до 29.9

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172562940825fb99ed94f66230e43886fa0c8160a3.jpg
Светлана
Клиент

Цикл регулярный

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172562940825fb99ed94f66230e43886fa0c8160a3.jpg
Светлана
Клиент

Кортизол сдавала и в слюне и в крови но давно, там все было в норме

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172562940825fb99ed94f66230e43886fa0c8160a3.jpg
Светлана
Клиент

Я прикрепила ещё анализы. Можете посмотреть

Да, просмотрела, данные нормальные анализы могут исключать гормональную причину (как первопричину) отсутствия усвоения меди. В подобном случае можете попробовать прием хелатной меди в течение 2х мес и через неделю после отмены посмотреть ее уровнь в крови

Здравствуйте, Светлана!

Медь является критически важным микроэлементом для нервной системы: оболочка нервных волокон (миелиновая) образуется с обязательным участием меди, очень многие ферменты в организме медь-зависимые, также медь является ключевым элементом антиоксидантной защиты для нервной системы.

Классический дефицит меди почти всегда сопровождается снижением церулоплазмина.

Нужна консультация гастроэнтеролога с выполнением ФГДС, исключением целиакии (глютеновая энтеропатия), исключением СИБР, воспалительных заболеваний кишечника, и при необходимости консультация генетика, на случай если другие причины не будут найдены (но такие заболевания дебютируют с детского возраста);

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172562940825fb99ed94f66230e43886fa0c8160a3.jpg
Светлана
Клиент

У меня аутоиммунный гастрит.
Есть небольшая антрофия в антральном отделе желудка.
Фгдс и колоноскопию делала неделю назад.
Там все хорошо.
Хеликобактер был пролечен еще 9 лет назад.
И каждый год его смотрим на фгдс и дыхательным уреазным тестом, его нет.
Все биопсии хорошие.
Гастроэнтеролог отправил решать этот вопрос именно к эндокринологу.

Описанные проблемы могут быть причиной, лучше рассмотреть приём препаратов меди, в том числе хелатной Solgar, они меньше раздражают слизистую ЖКТ. Повторный контроль меди в сыворотке и церулоплазмина через 4-6 недель. Консультация гастроэнтеролога по поводу хеликобактера, надо исключать в настоящее время, делать в том числе уреазный тест.

Здравствуйте, Светлана.
У вас несколько лет сывороточная медь ниже нормы. Церулоплазмин и медь в суточной моче при этом в пределах нормы. Такое сочетание не типично для болезни Вильсона и не всегда требует срочного лечения добавками.
Тревожность и бессонница могут иметь разные причины, низкая медь лишь один из возможных факторов. Самостоятельно начинать хелатную медь не стоит, избыток тоже вреден. Обычно сначала оценивают питание и всасывание, затем при необходимости назначают небольшие дозы под контролем анализов. Можно добавить в рацион орехи, семена, печень, морепродукты. Цинк вы не принимаете это хорошо. Покажите все результаты гастроэнтерологу или терапевту очно, чтобы решить, нужны ли добавки и дополнительные обследования.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.