Что вас беспокоит?
Острый мейбомиит нижнего века у ребенка
Здравствуйте. 3 августа у ребенка покраснело и опухло нижнее веко. Прописали комбинил, гидрокортизон и флоксал. 9 августа были на очном приеме у врача с отекли и сильно увеличившемся веком.Была болезненность при моргании и глаз продолжал быть красным. Прописали: бактавит, левофлоксацин и флоксал. 12 и 13 числа глаз гноился, все выходило во внутренний угол, отек спал, боль прошла и глаз стал выглядеть лучше. Продолжали то же лечение. Сегодня глаз продолжает быть красным и внутри опять формируется шарик (фото номер 5 и 6). Веко на ощупь твердое. Что сейчас капать и применять? Как долго может проходить воспаление? Или это уже переросло в хронику?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото глаза.
Визуально и по описанию похоже на проявление закупорки сальных желез века, формирование халязиона (плотной капсулы в толще века).
В таких случаях рекомендуется рассасывающее лечение: комбинированные капли Комбинил/Комвео 4 раза в день 7 дней, мазь гидрокортизоновая 0,5% за нижнее веко 3 раза в день 7 дней, гидрокортизоновая мазь 1% наружно на веко 3 раза в день 7 дней.
Через 7 дней возможна корректировка лечения, может пройти не до конца, в таком случае рекомендуется очный осмотр офтальмолога с определением дальнейшей тактики лечения (введения гормонального препарата (Дипроспан/Кеналог) внутрь образования или хирургическое удаление).
Скорейшего выздоровления ребенку!
Здравствуйте. Комбинил и гидрокартизон использовали в самом начале. Потом, при усилении отека нам это заменили на другие капли при очном осмотре. Получается сейчас все пошло по 2 кругу
Для рассасывания можно использовать и дальше, перерыв на 7 дней и дальше можно повторять. Процесс уже хронический, гормональные препараты помогают рассасыванию, но иногда приходиться прибегать к введению гормонального препарата внутрь образования для лучшего рассасывания
Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом и фото.
Визуально похоже, что начинает формироваться капсула.
В подобных случаях рекомендуется рассасывающая терапия: Гидрокортизоновая мазь 1% на кожу века 2 раза в день, а за нижнее веко Гидрокортизоновая мазь 0,5% 2 раза в день. Лечение на 14 дней.
В динамике контроль и коррекция лечения.
Если медикаментозно образование полностью не рассасывается, то можно удалить хирургически.
Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте. А в какой последовательности закладывать и мазать? Одновременно или по очереди?
Препараты действуют с разных сторон, можно использовать одновременно.
Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией и фото, визуально после острого процесса сформировалась капсула, лечение вы получали верное, в таких случаях эффективна рассасывающая терапия: гидрокортизоновая мазь глазная 1% на веко снаружи 2 раза в день, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день 14 дней.
Если опорожняется очаг, то обрабатываем кожу век от наружного уголка глаза к внутреннему, любым кожным антисептиком(мирамистин/хлоргексидин), гидрокортизон сразу перестаем использовать, на ранку (если опорожнится снаружи) наносим только флоксал (если опорожняется со стороны слизистой, то за нижнее веко) 3 раза в день, до полного закрытия ранки и 3 дня после.
Далее смотрим динамику, даем организму «дорассосать» самому, у детишек это часто. Но занимает длительное время, поэтому если будет слабая положительная динамика, то быстрее и эффективнее удалить хирургически, чтобы капсула не воспалялась.
Примерно сроки рассасывания в среднем 2 недели - 6 месяцев (это физиологично, не пугаемся). В этот период возможна выжидательная тактика и она оправдана. Далее эффективным будет только хирургическое удаление капсулы.
Из немедикаментозных рекомендаций(остаются прежние, направлены на профилактику повторного нагноения капсулы): не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, примочки не делаем (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Здравствуйте!
Первое лечение было верное. Халазион лечится не так быстро как хотелось бы.
В похожих случаях обычно назначается противовоспалительное/рассасывающее лечение
- комбинированные капли, в составе которых есть антибиотик + гормон. Это может быть тобрадекс , комбинил, комвео, флоас-т, макситрол или л-дексопт. Назначаются согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновая 0.5 % утром, мазь флоксал на ночь за нижнее веко через 10 мин после капель
- мазь гидрокортизоновая 1%-наносится наружно на кожу века непосредственно на само уплотнение 2 раза в день умеренно втирая
Лечение назначается в среднем на 7-10 дней
В случае, если "уплотнение" будет сохраняться, но станет меньше , т.е будет положительный эффект, делается перерыв на 7 дней.
И повторяется курс гидрокортизоновыми мазями, но уже без капель и мази флоксал, тоже 7-10 дней.
При неэффективности следующий шаг-введение кеналога или дипроспана в полость халазиона для рассасывания у окулиста на приеме.
Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию.
Похоже на халязион — хроническую закупорку мейбомиевой железы с формированием капсулы. Антибиотики снимают острое воспаление, но не влияют на капсулу, поэтому уплотнение сохраняется и может рецидивировать. В подобных случаях обычно рекомендуют рассасывающую терапию: гидрокортизоновую мазь 0,5% за веко на ночь и 1% на кожу века 2–3 раза в день для уменьшения капсулы. При сохранении уплотнения более 2–3 недель может потребоваться инъекция кортикостероида или хирургическое удаление. При появлении боли или ухудшения зрения — очный осмотр офтальмолога. При появлении ухудшения общего состояния — консультация педиатра.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 202416 ответов
- 16 Декабря 20242 ответа
- 14 Января 202510 ответов
- 27 Июля 20254 ответа