Что вас беспокоит?
Боль в левом боку
С апреля месяца начал болеть левый бок , прошла все обследования фгс- дуаденит и панкреатит, колоно - без патологий, хелик не обнаружили по анализам . Анализы говорят в норме . Но так все и болит ( пила разные препараты по назначению врачей . Было легче , даже начала кушать без ограничений, но опять вернулась боль в левом боку + слабость + стул жидкий и жёлтый . Села опять на диету , помогите пожалуйста , куда мне обращаться и что делать , я устала так жить 😭
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение местной нервной регуляции органа, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. А есть ли вздутие, метеоризм?
Да и это присутствует, мне на диете теперь всю жизнь сидеть ?
Началось все это в апреле я прошла врачей , обследования, пропила лекарства стало легче сидела на питании Фодмап, но потом начала потихоньку кушать как и раньше , дискомфорт присутствовал всегда , неприятные ощущения тупой боли редко но было . А сейчас все вернулось , утром просыпаюсь уже неприятно в животе как будто меня били , если я хочу по большому в туалет сразу неприятные ощущения в боку и так постоянно 🤦♀️
В таких случаях обычно рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике (может быть отклонен и при визуально нормальной колоноскопии)
3. Исключить целиакию (непереносимость глютена): сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе, Ig A, G, общий Ig A
По диете рекомендуют low-fodmap диету на 3-6 недель, затем продукты вновь внедряют в рацион🙏🏻 на момент обследования назначают тримедат 200 мг 3 раза в день за 20-30 мин до еды на 8 недель минимум
Здравствуйте, Ольга
уточните пожалуйста, как давно беспокоят боли и нарушение стула? какие боли по характеру? тупые, ноющие, острые, спазмирующие?
В какие периоды чаще всего ощущаете? после еды например? усиливаются ли при физ нагрузке?
До этого были боли тупого - ноющего характера , сейчас обострилось и опять боль резкая но она не постоянная то не болит то кольнет , то заноет . Бывают и спазмы пью метеоспазмил .
По поводу еды , думала раньше что болит от еды , но решила проверить и отклонилась от диеты и ничего не болело , мне кажется от еды это не зависит у меня .
Поняла Вас
так как по колоноскопии ничего не обнаружили, причина может носить функциональный характер. Функциональные расстройства ЖКТ - это состояния, при которых нарушается взаимодействие между нервной системой и органами пищеварения. При этом могут сочетаться изменения моторики и перистальтики ЖКТ, повышенная чувствительность внутренних органов (висцеральная гиперчувствительность) и особенности обработки сигналов от органов пищеварения нервной системой. Провоцирующих факторов может быть много: погрешности в питании, некоторые лекарственные препараты, эмоциональное напряжение, стресс, нарушение режима сна, обострение сопутствующих заболеваний и другие факторы.
также дело может быть в СИБР, он часто накладывается фоном, развивается вторично, поэтому дополнительно рекомендуется выполнить дыхательный водородный тест на СИБР, после обследований терапия корректируется и дополняется.
На данном этапе пока можно подобрать более подходящий спазмолитик, например бускопан по 1 таб 3 р в день до еды или дюспаталин дуо по 1 таб 2р в день до еды 4 недели
Здравствуйте! Если по результатам исследований, никаких значимых отклонений нет, то боли могут носить так называемый функциональный характер. В основе функциональной боли чаще всего лежат нарушения в работе вегетативной нервной системы, поэтому я задам уточняющий вопрос, как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
Вроде все хорошо , болит всегда в одном месте уже с апреля месяца и стул в кпле непереваренная пища то понос желтого цвета
Уточните, где именно место? Слева под ребром или ниже? Боли какие по характеру, колит, ноет, давит, режет?
Газообразование, вздутие, урчание не беспокоит?
Под левым ребром , и слева на уровне пупка .
Бывает колит , а бывает и ноет
Газы да бывают , сейчас колющая боль на уровне пупка слева сбоку
Поняла. Все же вероятнее всего боли провоцируются именно кишечником. В левом подреберье располагается селезеночный изгиб толстой кишки.
В таких случаях рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой, так как СИБР является одной из самых частых проблем с кишечником функционального характера. При положительном результате обычно рекомендуют курс санации тонкого кишечника от условно патогенной флоры.
Если же и в этом случае боли сохраняются, то препараты гастро группы рекомендуют комбинировать с нейромодулляторами, для регуляции работы вегетативной нервной системы, что так же благотворно влияет и на работу органов ЖКТ и может оказать положительное влияние на купирование болевого синдрома.
Это теперь навсегда у меня такое состояние ?
Я с апреля мучаюсь 😔 назначали мне Альфанормикс , Дюспаталин , пепсан
И что делать если у меня хватает живот и часто понос
Если нет эффекта от препаратов гастро группы, то как и отметила выше, комбинировать с нейромодулляторами, с противотревожными средствами, они оказывают хорошее влияние на работу ЖКТ.
Добрый день!
По описанию можно предположить Функциональное расстройство работы кишечника - это состояние, обусловленное нарушением чувствительности и моторики кишечника, синдром избыточного бактериального роста в кишечнике - обильный рост бактерий в тонком кишечнике.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование для уточнения причины описанной проблемы:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на Я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий для исключения Целиакии.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы спазмолитиков, например, Тримедат/Метеоспазмил по 1 таблетке 3 р/д за 20 минут до еды 14-28 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 р/д за 30 минут до еды на 10 дней для нормализации стула.
Спасибо , буду пробовать сдавать довольно анализы
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 202119 ответов
- 27 Ноября 20213 ответа
- 16 Августа 202216 ответов
- 27 Ноября 202225 ответов