СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблема с выпадением волос

Последние 2 месяца очень сильное выпадение волос, выпадают целиком с луковицей. 1. Сдала анализ на щитовидку (Т4 свободный смущает 14.85 -это ближе к вверхей границе нормы, нужно исправлять?) 2. Также сдала другие анализы, есть отклонения от нормы Хотелось получить рекомендации к устранению проблемы.

31 год
4 часа назад·Просмотров: 84·Алла

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
В отношении работы щитовидной железы самый главный показатель это ТТГ, если он находится в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо, т4 свободный в данном случае уже какой либо значительной информации не несёт. Т4 свободный находится ближе к верхней границе нормального значения, но это тоже считается его нормальным показателем. По представленным анализам отклонения работы щитовидной железы не выявлено.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 25мг. 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Вероятнее всего жалоба на выпадение волос связана с недостатком железа в организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! А по поводу клинического анализа крови, там много отклонений, они критичны?

Изменения в общем анализе крови вероятнее всего тоже связаны с недостатком железа в организме, явления некритичные.

Так же в отношении восполнения железа в организме есть вероятность постановки капельницы железа вместо приёма препарата в таблетках, но данный момент возможен только в случае если разрешение даст врач терапевт или гематолог.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пожалуйста,фортедетрим эффективнее детримакса?

Да, данный препарат считается более эффективным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо.

Рада была помочь! Всего Вам доброго.

Здравствуйте. Можно ли уточнить Ваш рост и вес?
Ознакомилась с представленными результатами анализов - признаки железодефицитного состояни, недостаточности витамина Д. Гормоны щитовидной железы - в пределах нормы.
Подскажите, есть ли заболевания щитовидной железы у ближайших родственников? Есть ли какие-либо еще жалобы кроме усиленного выпадения волос? Наблюдалась ли у Вас ранее железодефицитная анемия?
Принимаете ли Вы какие-либо лекарственные препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! 155 см - 47 кг
Проблем с щитовидкой ни у кого нет.
Ранее была анемия (сдавала анализ в марте месяце, ферритин был 8) , но проблем с волосами ни каких не было.

Сейчас ничего не принимаю.

Масса тела нормальная.
В подобных случаях рекомендуется выяснение причины железодефицита (питание, обильные или длительные менструации, проблемы с ЖКТ) и восполнение запасов железа препаратами (Сорбифер, мальтофер, тотема, сидерал). Также при недостаточности витамина Д рекомендуется прием лекарственных форм (фортедетрим,детриферол,вигантол) 7000МЕ/сут - 4 недели, затем переход на поддерживающую дозу 1000 МЕ/сут ежедневно.
Выпадение волос вероятнее всего связано с дефицитными состояниями.
При восполнении дефицитных состояний, но сохранении активного выпадения рекомендуется консультация трихолога.
Подскажите, выпадение волос равномерное? Нет ли отдельных участков (очаго)с усиленным выпадением?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Очаговых нет, видимо равномерно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пожалуйста
В связи со стрессом на протяжении месяца пила на постоянной основе утро/вечер ново пассит в сиропе
Он мог что либо спровоцировать?

Здравствуйте!

Ознакомилась с представленными результатами анализов.

Гормоны щитовидной железы в норме. Специфического лечения не требуется. Рекомендуется заменить дома поваренную соль на йодированную с целью профилактики йоддефицитных состояний.

Уровень витамина Д соответствует недостаточности. Обычно при таких значениях рекомендуется аквадетрим/вигантол в дозе 7000 МЕ (14 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови, если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.

Уровень ферритина значительно снижен, что говорит о дефиците железа в организме.
В подобных случаях рекомендуется курсовое лечение одним из препаратов железа (Сорбифер, Тардиферон гино, Тотема, Ферретаб, Мальтофер) в течение 3 месяцев. Контроль анализа провести не ранее, чем через 1-2 недели после лечения.

Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (молоко, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа).

Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, а также нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.

Старайтесь увеличить в рационе (в разумных пределах) количество красного мяса, говяжьей печени, морепродуктов, бобовых. Для улучшения всасывание желательно потреблять продукты, богатые витамином С (фрукты, овощи, натуральные соки).

Какой рост и вес? Регулярный менструальный цикл?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рост 155 вес 47. Цикл регулярный практически день в день, не обильные, не больные

Скажите, пожалуйста, по клиническому анализу крови есть отклонения от нормы, они критичны?

Там тоже отражение железодефицита, анемии нет, но есть косвенные признаки.
Остальные показатели в норме, инфекции, активного воспаления нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пожалуйста, в связи со стрессом утро-вечер
На протяжении месяца пила ново пассит в сиропе, он может спровоцировать ?

Нет, данный препарат не способствует железодефициту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо

Рада помочь! Будьте здоровы 🌷

Добрый день!
По представленным результатам обследования обращает на себя внимание ферритин.

Ферритин (запас железа) норма выше 45, в таких случаях рекомендуется принимать препараты железа.

Низкое железо может быть из-за:
-регулярных кровопотерь (обильные месячные, носовые кровотечения, геморрой)
-питание бедное источниками железа
-хеликобактер, проблемы с ЖКТ (идет не усвоение железа)

Показатели в общем анализе крови связаны с уровнем ферритина.

Так же видно снижение витамина Д, что тоже может давать выпадение волос. Витамин Д норма выше 30, значение ниже может указывать на недостаточность витамина Д. В таких случаях рекомендуется принимать препараты витамина Д, например, Фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца. Далее контроль витамина Д. Норма выше 30, если будет в норме - далее рекомендуется перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно

По гормонам щитовидной железы все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Есть детримакс он неэффективен?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.