СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бабушка 100 лет была на приеме у психиатра.

Бабушка 100 лет была на приеме у психиатра. Назначен препарат внутривенно у бабушки тонкая кожа и плохо ведны Вены. Можно ли заменить на внутримышечно . Давно врач назначал вроде внутримышечно. Следует ли поменять препараты выписанные в рецепте для «профилактики»? Смотри Жалобы: на забывчивость, рассеянность так написано в осмотре психиатра...

100 лет
21 Августа ·Просмотров: 74·Евдокия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Раствор церебролизина есть в ампулах по 2 мл, его используют для внутримышечных инъекций. 5 мл может быть большим объемом для введения в мышцу, учитывая что у пожилых людей мышцы истончаются. Введение в мышцу возможно только если область введения в порядке, нет повреждений кожи или инфильтратов. Что выписано для профилактики, не указано в осмотре

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирон
Клиент

А для чего тогда он назначен? У бабушки нет болезни Альцгеймера и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирон
Клиент

Если женщине 100 лет, но у неё нет деменции и болезни Альцгеймера, мемантин обычно не показан. Его применяют именно для лечения деменции, связанной с болезнью Альцгеймера; клинические рекомендации рассматривают его при лёгкой, умеренной и тяжёлой деменции.

Сам по себе возраст 100 лет не является показанием к мемантину. Более того, у очень пожилого человека особенно важно оценить функцию почек, поскольку препарат преимущественно выводится почками и при выраженном снижении функции почек дозу уменьшают.

Поэтому давать мемантин здоровой в когнитивном отношении 100-летней женщине «для профилактики Альцгеймера», памяти или просто из-за возраста без назначения врача не стоит — доказанной такой пользы в рекомендациях нет.

Согласно стандартам лечения мемантин назначается при умеренных когнитивных нарушениях, которые диагностированы у Вашей бабушки

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирон
Клиент

Мда уж ….а то что он воздействует на почки … надо ли …

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирон
Клиент

Тем более у бабушки возраст и в ее возрасти я считаю что такие нарушения допустимы ….

Здравствуйте!

В таком возрасте использование Церебролизина возможно в форме внутримышечных инъекций.

Если врач в рамках очного осмотра и тестирования (MMSE, тест с часами) не устанавливает Деменцию как диагноз, то в таком случае использование Мемантина действительно не считается оптимальным, так как это не просто препарат для улучшения когнитивных функций, он необходим для замедления прогрессирования дементных процессов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирон
Клиент

А в нашем случае церебролизин для чего ?

Предполагаю, что как ноотроп с активизирующим эффектом и для улучшения обменных процессов в мозге.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирон
Клиент

Спасибо

Здравствуйте! Замена на внутримышечное введение допустима. Важно инъекции делать глубоко в мышцу, медленно, чередуя стороны.

Мемантин - это основной препарат для лечения когнитивных нарушений. Его менять не нужно, он имеет доказанную эффективность при деменции и умеренных когнитивных нарушениях.
Церебролизин часть экспертов относят к препаратам с недоказанной эффективностью.

Здравствуйте. Многие врачи сомневаются в эффективности Церебролизина, его эффективность в научных кругах не доказана. Так что в целом доказательная медицина сходится в том, что церобролизин применять для профилактики или лечения когнитивных расстройств не имеет особого смысла.
Мемантин применять стоит при деменции, это препарат с доказанной эффективностью.
Инъекции витамина B12 эффективны только в случае его дефицита. Наличие или отсутствие дефицита витамина B12 выявляется лабораторно в анализе крови. Я бы повременила с инъекциями, пока дефицит не подтвержден инструментально.
В общем, не стоит подвергать бабушку лишним уколам.

Здравствуйте. Цербролизин и витамины Б12 это вспомогательное лечение и если нет возможности ввести в/в то конечно лучше рассмотреть вопрос о таблетированных формах. Также необходимо помнить что Церебролизин может вызывать активирующее действие которое может приводить к усилению тревоги и беспокойства. Если эти симптомы есть то препарат надо применять осторожно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.