Что вас беспокоит?
Ощущуния как будто хочу в туалет по маленькому
Первый раз это случилось 6 лет назад, началось ощущение как будто хочу в туалет по маленькому, но понимаю что мочевой пустой. Ходил по урологам но все говорили что всё нормально по их части. Начал себя раскручивать по этому поводу, появилась тревога, апатия. В конечном итоге пошёл в психо- неврологический диспансер на Шаболовке. Лечился там 10 дней в дневном стационаре, потом когда вышел обратился к частному психиатру и психотерапевту. Лечили меня золофтом и оланзапином где то 1год и 4мес., но мне не помогало, потом я бросил лечения и решил бороться сам и как то получилось я принял это и как то потихоньку это всё прошло и не беспокоило ровно 8-9 месяцем и во время мобилизации проснулся утром с такими же ощущениями и сразу набрал своему психиатру и он мне выписал аминотриптилин и какойто нейролептик на него у меня всё прошло, но в течении года иногда обострялось, пропил я его год, потом решили сменить потому что больше года аминотриптилин принимать не льзя. Начали подбирать пробовал флуаксетин ланахер, в конце остановились на Анафраниле 75мг. (От него я мог не ходить по большому до 4 дней) И оланзопине 5мг. Пропил его до 20.01.2025 года, решил бросить и как в тот раз справиться сам просто не обращать на это внимание. Но не получилось и на данный момент 03.06.2025г. обратился к психиатру который мне выписал Феварин и Оланзопин. К психиатру меня отправила психолог который сказал что без медикаментозного лечения со мной не получиться работать. Это лечится? Появилась тревога, апатия себя раскручиваю, заморочен на мочеиспускании, прислушиваюсь при сидении нагибаниями, могу себя раскрутить что появляется жение и неприятные ощущения в мочеиспускательном канале. Не могу отпустить эту ситуацию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ложные позывы на мочеиспускание могут быть проявлением расстройства навязчивых состояний, тревожных или соматоформных расстройств. Лечение этих состояний несколько различаются, но базовым препаратом во всех случаях является антидепрессант, в первую очередь - из группы СИОЗС в адекватной дозировке. Если симптом связан с состоянием навязчивых действий, то требуются максимальные дозы , а иногда и превышающие их (например, для золофта - 200мг и выше). Применение амитриптилина в побочных случаях нецелесообразно, так как по сути используются его побочные эффекты (седативный и возможная задержка мочи), а не лечебное действие.
Ирина, добрый день. Мне прописали Феварин пока на 50мг. пока 9 дней с начала приёма(каждую неделю повышать на 25мг.) и заласту 5мг. На ночь и 2.5 днём., может на феварин обостряться тревога?
У меня когда даже нет симптоматики, я начинаю накручивать её.
Да, конечно. В период адаптации часто возникает побочный эффект в виде обострения тревоги. Но в начале терапии использование дополнительных препаратов (в том числе заласты) нецелесообразно. Они применяются только при резистентных состояниях.
Врач сказал что феварин в основном не вызывает тревоги в начале
Оланзапин от навязчивости и снизить тревогу
У меня ещё удивительно, когда принимаю феназепам, на следующий день гораздо лучше по поводу симптоматики.
По поводу феназапама ничего удивительного. Симптомы связаны с тревогой, а он обладает мощным противотревожным действием.
Оланзопин сказали уберут попозже
А почему только на следующий день?
И вообще это лечится(
Спасибо!!! За обратную связь!
Конечно, лечится. При использовании адекватных доз антидепрессантов.
Психотерапия обязательно? я просто до этого не обращался
А то руки опускаются, что это не пройдёт(
Психотерапия желательна, это повышает шансы на успех.
Феварин хороший препарат?
Спасибо большое.
Да, хороший
И у меня какое то не доверие, перепроверянее, надо узнать мнение других чтобы успокоиться(
И переодическое сомнения
Ирина, извиняюсь что вас замучил! Мне психотерапевт сказал, что быстрее на психотерапии убирается симптоматика, а с тревогой нужно дольше работать?
Длительность психотерапии различная, от нескольких сеансов, до нескольких месяцев, это индивидуально.
Моя проблема же не самая сложная! А то я думаю что я такой один(
Ирина, ответьте пожалуйста, больше вас не побеспокую!
И хорошего вам вечера!!!
Не поняла, что это вопрос. Если речь идет о навязчивом состоянии, то оно лечится непросто, но ремиссии всегда можно добиться при верном лечении.
Моя проблема не самая сложная! Я же не один такой?
Я про симптоматику(
Принятый ответ
Нет, не один. Такое встречается не редко.
Согласно регламенту сайта врач может отвечать на один основной и 3 дополнительных вопроса. Если у вас остались еще вопросы, то можем перейти в индивидуальные консультации.
И большие дозы Февартна 200мг. не вредны.
Простите меня я не знал.
Это как на сайте этом можно?
Принятый ответ
Вы можете зайти в профиль любого врача и увидеть, проводит ли он личные консультации , а также стоимость.
Здравствуйте! Ваше описание похоже на классический пример соматоформного расстройства с выраженной ипохондрической/обсессивной составляющей, фокусирующейся на мочевыводящей системе. Это лечится, но требует комплексного подхода. Основная задача антидепрессантов(феварин) при подобных расстройствах — снизить общий уровень тревоги, разорвать порочный круг, уменьшить навязчивые мысли и соматические проявления тревоги.Нейролептики (оланзапин)в малых дозах помогают снять внутреннее напряжение, улучшить сон, снизить навязчивости. Параллельно рекомендуется психотерапия (кпт). Психолог прав – работать с глубинными установками и поведенческими реакциями во время острого состояния без медикаментозной поддержки сложно. Вы уже добивались ремиссии, поэтому все возможно.
Ольга, добрый день! Принимаю? уже 10 день феварин пока 50мг.(каждую неделю повышать на 25мг.), оланзопин 5мг. На ночь и 2.5 днём. От феварина может повышаться тревога
У меня даже когда нетсимптоматики, я её начинаю накручивать
И у меня удивительно когда принимаю феназепам, на следующий день нет практически симптоматики
Рабочая дозировка феварина от 100мг, эффект не ранее чем через 4-6 недель в дозе 100мг. Возможно, понадобится большая дозировка(200-300мг).
Феназепам действительно может снимать всю симптоматику быстро, но не надолго. Н на подходит для длительного приёма.
Спасибо за ответы!
Это лечится, а то я себя загнал. Анафранил помогал 75мг. Но от него не ходил в туалет по большому до 4 дней.
Психотерапию только не принимал, это моё упущение(
Да, это можно и нужно лечить. Наберитесь терпения, препарат зачастую подбирают не сразу и нужно время для его раскрытия.
Феварин хороший препарат?
Флуоксетин и золофт пробовал до этого не подошёл.
Да, при описанной вами симптоматике феварин- эффективный препарат.
Может и на 150мг. сработать?
А то руки опускаются, что это не пройдёт(
Спасибо вам огромное!
Я встаю без симптоматики , а в течении дня начинаю себя накручивать.
И какое то не доверие, перепроверяние, надо знать мнение других что бы себя успокоить.
Спасибо большое!
Может сработать на любой дозе от 100мг. Как раз с накручиваете поможет справиться психотерапия.
Ольга, извиняюсь что вас уже замучал! Тоесть моя симптоматика от тревоги? И еще вот такой вопрос почему у меня часто начинается симптоматика без тревоги?
Да, симптоматика от тревоги. Ваша симптоматика-позывы к мочеиспусканию и есть соматическое выражением тревоги, то есть и есть тревога.
Мне психотерапевт зказал, что быстрее всего на психотерапии убирается симптоматика, а с тревогой надо дольше работать.
Действительно, при тревоге лечение более длительное
У меня просто на этом фоне появилось уныние, ничего не радует, дочка с женой раздражают это же пройдёт?
И навязчивые мысли присутствуют про симптоматике! Спасибо вам огромное за обратную связь🙏
Да, пройдёт раздражительность.
Радость к жизни вернётся и большие дозы феварина как вы написали 200-300 не вредны (не опасны)
Нет, дозы 200-300 являются терапевтическими, они не опасны.
Моя проблема ведь не самая сложная? А то я думаю что я с такой симптоматикой один(
Ольга, и я заметил чем чаще начинаю задавать вопросы про это, даже с вами тревога повышается!
Вы точно не одни, симптоматика не редкая. Конечно у вас повышается тревога, когда задание волнующие вопросы, это нормально.
Ольга, ответьте пожалуйста, больше не побеспокою! И хорошего вам вечера!!!
Принятый ответ
Ваша симптоматика не сложная, классическая, вы не один. При терапии все должно наладиться, такие состояния лечатся, постарайтесь успокоиться, нужно время!
А с вами где то ещё можно попериписываться или созвониться?
Просто пишут что у меня навящивые мыслм ОКР, очень сложная терапия и сложно добиться ремисии.
У меня просто мозг только почемуто сейчас только отрицательные смс цепляет.
Здравствуйте.
Работать в психотерапии можно, но медикаментозная поддержка будет большой помощью, чтобы Вы могли сосредоточиться на мыслях, начать работать с мышлением, а не отвлекаться на ощущения в мочевом пузыре. Частые позывы в туалет характерны для тревожного расстройства, потому важно устранять причину - тревогу.
Татьяна, добрый день! Феварин, хороший антидепресант? А то у меня всегда какоето недоверие, перепроверяние, надо знать мнение других чтобы успокоится чучуть.
Это лечится?
Это лечится. Феварин -хороший препарат, они все хорошие, нужно просто подобрать тот, который будет наиболее эффективен для Вас.
Вы имеете ввиду группу СИОЗ
Я просто принимал Флуоксетин, Золофт.
Анафранил 75мг. помогал, но я от него по 4 дня в туалет не ходил. И не было психотерапии, только таблетки.
Спасибо большое!
Золофт совсем не помог. Какая доза была?
Татьяна, а большие дозы феварина 200 не вредны?
Золофт 150мг.
Феварин начинают с 25 мг, повышать раз в 5-7 дней на 25 мг. Суточная доза может достигать 300 мг в сутки
Это не вредные большие дозы такие?
И апатия пройдёт, появится настроение, а то даже жена с дочкой раздражает(
Спасибо огромное за обратную связь🙏
У Вас уже 200 мг, разве? Или Вы заранее настроились, что только большие дозы помогут? Вреден он может быть при печеночной и/или почечной недостаточности.
Нет я только на 50мг., моя же проблема не самая сложная? А то я думаю что я один такой(
Нет, это не сложная проблема и не такая редкая.
Нет, это не сложная проблема и не такая редкая.
А опатия пройдёт, начну радоваться жизни, работе, семье?
Апатия ошибся
Апатия долга постепенно пройти этот будет говорить о том, что антидепрессант работает
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20214 ответа
- 14 Октября 20226 ответов
- 13 Августа 20233 ответа
- 2 Декабря 202314 ответов