Что вас беспокоит?
Опухла десна
Беременность 21 неделя,сгнил зуб ,почернел и сильно опухла десна поехала к стоматологу,мне сказали надо идти к хирургу,но рабочий день кончился,я зашла в кабинет к стоматологу,он сказал я сделал прокол десны чтоб через свищевой канал выходил гной,переодически надавливайте и спускайте гной,завтра придёте на удаление.,дренаж не ставил.,у меня как была пухлая десна так и осталась,надавливаю выходит переодически гной.а что делать ночью ,я же буду спать,и не смогу спускать гной не раздует ли ещё больше десну?и чем можно полоскать ,все ли правильно сделал врач,это не опасно?завтра предстоит укол и удаление,боюсь анафилактического шока на наркоз,хотя раньше такого не было
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте пожалуйста несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.🙏
Ранее ведь уже лечили зубы? Использовали анестезию?
Да использовала,все хорошо было,но тут сказали будут делать другую разрушенную при беременности
Если образовался свищевой ход, но отека со стороны щеки не наблюдается, то ситуация, как правило, терпит до завтра. Свищевой ход- это канал, который образуется в десне, соединяя очаг гнойной инфекции у корня зуба с поверхностью десны. По сути, это дренажная система, через которую организм пытается вывести гной, образовавшийся в результате воспаления. То есть в выдавливании гнойного экссудата необходимости нет.
До приема к врачу рекомендуется почаще делать солевые или содовые полоскания(1 ч л на стакан воды). Это как раз поможет оттоку гнойного экссудата. Щеку не рекомендуется греть!
На счёт анестезии. Вероятнее всего будут делать анестезию без адреналина, она разрешена во время беременности. Если ранее делали анестезию, то никаких негативных реакций быть не должно, за это можете не переживать🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
внимательно изучил Ваш вопрос.
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство.
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии проблемного участка при хорошем освещении.
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Выложила фото посмотрите
Картина характерна для формирования свищевого хода.
Если внутри зуба или у его корня есть очаг инфекции (чаще это погибший нерв или плохо пролеченный канал), начинает какапливаться гнойный экссудат. Когда количество экссудата становится больше, организм решает вопрос по-своему и прокладывает «аварийный выход» через кость и десну.
Это попытка спасти ситуацию. Свищ снижает давление, выводит гной наружу и временно убирает боль.
Дальнейшая тактика, как правило, зависит от результатов рентген-обследования (лучше, если это будет КЛКТ, а не прицельный снимок). Если на снимке воспаление костной ткани в области верхушки корня не глобальное, то, как правило, зуб лечат/перелечивают. Если воспаление выраженное, лечение не прогнозиемо не даст должного эффекта, то зуб обычно удаляют.
Врач специально сделал прокол чтоб гной выходил ,но сказал надо его выдавливать до завтра,а ночью как быть,и полоскать обязательно,например содой?
Смотрите, выдавливать самостоятельно пальцем или как-то ещё не нужно ни в коем случае. Легко увеличить воспаление и сделать только хуже. Прокол делают, чтобы гной выходил спокойно самостоятельно, а не под давлением.
Можно до приема к врачу делать содо-солевые ванночки с чуть теплой водой. Это будет вытягивать гной.
А мне он сказал выдавливать,и я делала как он говорил п при нажатии выходил гной и что теперь делать что теперь будет
Смотрите, в идеале, когда такой большой очаг, делают не прокол, а врач-стоматолог-хирург делает разрез и устанавливает дренаж (резиновая полоска), чтобы рана не закрывалась.
Ничего страшного не произойдет, но больше лучше ничего не давить - в очаге гной, прокол - это рана с травмой сосудов. Сами понимаете, что давить такое может быть опасно.
Сейчас можно содо-солевые ванночки. Завтра есть смысл обратиться к стоматологу хирургу, чтобы он провел полноценную эвакуацию гноя.
Мне сказали только удалять
Конечно, зуб нужно удалять однозначно. Но параллельно хирург вскрывает очаг с гнойным содержимым. Это протокол лечения. В редких случаях этого не делают, когда гной выходит через лунку.
А как он будет вскрывать очаг с гнойным воспалением??и это будет в момент удаления?
Под местной (как правило проводниковой анестезией) врач проводит небольшой разрез по линии абсцесса, проводит ревизию раны. Потом устанавливает дренаж.
Да, во время удаления зуба.
И долго надо будет ходить с дренажом?
Обычно 2-3 дня. Потом врач его убирает.
Дренаж нужен, чтобы рана не закрывалась и гной спокойно выходил.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
До приёма у врача рекомендуется проводить полоскания содо-солевым раствором, чтобы вытягивать гной. Свищевой ход - помогает гною выходить, не скапливаясь в тканях.
У врача на вашем сроке могут провести анестезию без адреналина, например использовать Скандонест.
Мирамистином можно?
Именно сода обладает "вытягивающим" свойством. К сожалению, антисептик (мирамистин) в случае периодонтита не поможет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна периодонтиту и формированию свища. Свищ-это канал , по которому гной выходит в полость рта. Зуб при этом не болит, но воспаление увеличивается. В таких случаях рекомендуется удаление зуба (если перелечить невозможно ).
Через 3 месяца имплантация (с гарантией).
Анафилактический шок не возникнет, если ранее делали анестезию и все было нормально.
До приема в подобных ситуациях можно полоскать теплым содовым раствором (1ч л соды на стакан воды) 2-3 раза в день. Сода немного вытянет гной 🙏🏼
Щеку не греть!
Принятый ответ
Здравствуйте Кристина,понимаю ваши переживания.
Внимательно изучила вашу ситуацию.
Прокол для оттока гноя (вскрытие абсцесса) — стандартная экстренная мера перед удалением на следующий день.
Ночью: припухлость и периодический выход гноя при надавливании — норма в первые сутки. Специально вставать «спускать» гной не нужно, спите спокойно.
Рекомендуется:
скорая/срочно к врачу, если ночью: отёк резко нарастает (переходит на щёку/шею/под глаз), трудно глотать или открывать рот, температура, озноб.
содо-солевой раствор или хлоргексидин 0,05%, несколько раз в день, аккуратно.
Удаление на 21 неделе — безопасный срок, тянуть с гнойным очагом опаснее, чем удалить.
Обязательно скажите хирургу про беременность (подберут анестетик без адреналина) и про страх аллергии — это нормально сообщить заранее, врач на очнлм приеме учтёт.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 202417 ответов
- 27 Февраля 20246 ответов
- 2 Февраля 20241 ответ
- 27 Января 20245 ответов
- 6 Декабря 20231 ответ
- 22 Августа 20232 ответа
- 14 Августа 20235 ответов
- 23 Сентября 20223 ответа
- 13 Августа 20211 ответ
- 5 Февраля 20211 ответ