Здравствуйте расшифруйте пожалуйста анализы

Елена Мягкова22 Августа

4.8

Эндокринолог

16 587 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. Жалобы точно не связаны с щитовидной железой, работает она без нарушения.

По УЗИ щитовидной железы не выявлено никаких образований в области щитовидной железы, имеются диффузные изменения, это некритичные изменения, опасности не несут. Структурные изменения щитовидной железы так же не влияют на общее состояние организма.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 25мг. 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.

По анализу имеется повышение уровня кортизола, это достаточно стрессовый показатель, его повышение не говорит о патологии, самое главное , что нет его снижения, надпочечниковая недостаточность исключена.

По уровню глюкозы крови имеется достаточно пограничное значение, в данном случае рекомендуют ещё раз перепроверить уровень глюкозы крови, дополнительно гликированный гемоглобин, который отражает средний уровень глюкозы крови за последние 3 месяца. Подскажите пожалуйста, какой рост и вес?

Ирина Рыжова22 Августа

4.9

Эндокринолог, Детский эндокринолог

7 554 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

Гормоны щитовидной железы в нормальном диапазоне, что говорит о хорошей функции щитовидной железы- причина атаки не в ней.
По узи имеется изменение структуры- на общем самочувствии это никак не отражается, рекомендуют контроль узи раз в год и ТТГ, в следующий раз также рекомендуют посмотреть АТ-ТПО, для исключения аутоиммунного процесса в щитовидной железе.

Кортизол утренней крови повышен, что не является отклонением, так как это гормон стресса и может повышаться даже на фоне самого забора крови, важно, что в этом анализе он не снижен.

При ферретине ниже 45 можно говорить о латентном ( скрытом) железодефиците. Данное состояние может усиливать атаки, но не быть их причиной.
В подобной ситуации рекомендуют приём препаратов железа, таких как Тардиферон, Ферретаб, Ферро-фольгамма, Тотема курсом не менее чем на два месяца с последующим контролем ферретина и общего анализа крови.
Препараты железа принимают натощак за час до еды или через два часа после, запивая водой или соком с витамином С, при этом нельзя совмещать их с молочными продуктами, кофе, чаем, шоколадом, антацидами и минералами цинком и магнием из-за конкуренции за всасывание.
Также важно присутствие достаточно количества белка в рационе, а также продуктов, богатых железом:Говяжья печень, устрицы, кунжут, морская капуста, чечевица, тыквенные семечки, говядина, гречка, шпинат, яичный желток.

Глюкоза на верхней границе нормы. Какой рост и вес?

Анастасия Калинина22 Августа

4.0

Эндокринолог

4 986 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам обследований функция и структура щитовидной железы не нарушена, данных за патологию щитовидной железы не выявлено.

Норма ферритина от 45мкг/л. При более низких значениях может быть рекомендован прием 2х валентного железа (Сорбифер/Тардиферон/Тотема/Ферретаб) 2 мес.

Имеется высоконормальный уровень глюкозы. Какой у вас рост и вес?

Дмитрий Некрасов22 Августа

3.2

Эндокринолог

290 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализов снижен уровень ферритина - запас железа в органах и тканях. В таких случаях рекомендуют прием препарата железа, например мальтофер 100 мг 1 раз в день в течение 2х месяцев.

Показатели по щитовидной железе в норме.

Уровень кортизола слегка повышен - по такому показателю выводов никаких не делалем. Бывает ли у Вас повышение давления?

Мария Гончарова23 Августа

3.3

Эндокринолог

1 101 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашим данным функция щитовидной железы нормальная, поэтому причиной ТИА она не является. Повышение кортизола в крови после такого стрессового события диагностического значения практически не имеет. Ферритин снижен, имеются истощенные запасы железа, нужно оценить ОАК и насыщение трансферрина и при подтверждении дефицита принимать препарат железа. Глюкозу желательно повторить натощак и сдать HbA1c.

Но вот тут важно другео, что ТИА в 28 лет требует полноценного поиска причины у невролога или кардиолога, обычно это МРТ головного мозга, исследование сосудов головы и шеи, ЭКГ и Холтер, ЭхоКГ, контроль АД, липидограмма и оценка показаний к дополнительному обследованию на нарушения свертывания крови.