Что вас беспокоит?
Апатия, вялость, не могу похудеть, отечность
На протяжении 2 лет беспокоит состояние: - апатия - сил нет - сыпятся волосы - вес не снижается - отечность Хочется жить полной жизнью, а нет энергии, часто ложусь спать днем, чувствую вялость.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По анализу имеется снижение ферритина, для восполнения уровня железа возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 25мг. 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.
Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.
Подскажите пожалуйста, какой рост и вес?
170 и 69,
Подскажите витамин д снижен? Нужен ли его прием?
Витамин д3 находится ближе к нижней границе нормального значения, но данный момент считается нормальным, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Индекс массы тела составляет 23,9, это считается нормальной массой тела, в данном случае не рекомендуют медикаментозную терапию для снижения веса.
Здравствуйте, Виктория! С наибольшей долей вероятности причина в снижении тканевых запасов железа, о чём свидетельствует снижение ферритина.
В норме ферритин 40-60.
Важно понимать, что до начала терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом терапевтом, оценить и разобраться во всех возможных причинах и только после этого строить правильную тактику лечения и наблюдения!
Как пример назначают препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки в обед с контролем уровня ферритина через 1 месяц, для решение вопроса об адекватности коррекции и необходимости дальнейшего приёма железосодержащих препаратов.
При одновременном приеме с аскорбиновой кислотой происходит улучшение всасывания железа.
Важные рекомендации по коррекции питания при дефиците железа:
1. Приоритет источников с высокой биодоступностью:
Основу рациона должны составлять продукты, богатые гемовым железом (усвояемость до 25–30%): нежирная говядина, крольчатина, субпродукты (печень, почки) и дары моря - особенно жирные сорта рыбы (лосось, скумбрия, сардины).
Гемовое железо всасывается значительно эффективнее негемового, поэтому именно эти продукты формируют базу нутритивной поддержки.
Негемовое железо из растительных источников также ценно, но его усвояемость ниже (2–20%). Рекомендуется включать в меню бобовые (чечевица, нут, фасоль), цельнозерновые крупы (гречка, киноа, овсянка, ячмень), овощи и свежую зелень (шпинат, брокколи, сладкий перец, сельдерей), а также сезонные ягоды и фрукты - чернику, яблоки, персики, черешню, арбуз. Оптимально сочетать растительные источники железа с продуктами, богатыми витамином C (например, добавлять лимонный сок к блюдам из чечевицы или шпината).
2. Ограничение факторов, снижающих абсорбцию (всасывание железа в кишечнике):
Для достижения стойкого результата важно временно ограничить продукты, замедляющие всасывание железа в кишечнике:
-кофе, черный чай и какао (танины);
-цельное молоко и кисломолочные продукты высокой жирности (кальций);
-красное вино (полифенолы).
Рекомендуется употреблять эти напитки и блюда не ранее чем через 1,5-2 часа после основного приёма пищи, богатого железом.
Показатели углеводного обмена, витамина Д, общего и биохимического анализа крови без отклонений.
Подскажите ваш рост и вес, регулярный ли цикл?
Благодарю за подробный ответ 👍🏻
170 и 69, цикл регулярный
Восстановите уровень ферритина, с наибольшей долей вероятности причина в этом.
Здравствуйте!
Уровень ферритина говорит о дефиците железа в организме.
В подобных случаях рекомендуется курсовое лечение одним из препаратов железа (Сорбифер, Тардиферон гино, Тотема, Ферретаб, Мальтофер) в течение 3 месяцев. Контроль анализа провести не ранее, чем через 1-2 недели после лечения.
Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (молоко, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа).
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, а также нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Старайтесь увеличить в рационе (в разумных пределах) количество красного мяса, говяжьей печени, морепродуктов, бобовых. Для улучшения всасывание желательно потреблять продукты, богатые витамином С (фрукты, овощи, натуральные соки).
Белок тоже ближе к нижней границе. Важно пересмотреть свое питание. Потреблять нужно 1-1,2 грамма белка на кг веса.
Для сбалансированного питания есть прекрасный метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Какой у вас рост и вес? Есть нарушения менструального цикла? Где локализованы отеки?
Здравствуйте!
Норма ферритина от 45мкг/л. При более низких значениях может быть рекомендован прием 2х валентного железа (Сорбифер/Тардиферон/Тотема/Ферретаб) 2 мес.
Норма витамина Д от 30. В подобных случаях, учитывая нахождение его по границе нормы, рассматривают прием колекальциферола (Аквадетрим/Вигантол/ДэТриФерол, Фортедетрим, Девилам) по 7-8 тыс МЕ 1 мес.
Далее профилактический прием по 2000МЕ ежедневно ИЛИ 14000МЕ 1 раз в неделю.
Здравствуйте!
По результатам анализов имеет место умеренное снижение ферритина - запаса железа в органах и тканях. В таких случаях рекомендуют прием препаратов трехвалентного железа, например мальтофер в дозе 100 мг в сутки течение 2х месяцев.
Витамин Д в нормальном диапазоне, достаточно принимать 2000 МЕ в день в качестве поддерживающей дозировки.
Возможной причиной описанных Вами симптомов может быть вирус Эпштейн Барра, рекомендуют сдать кровь на антитела IgM к нему, при положительном результате обратился к врачу иммунологу.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20249 ответов
- 20 Мая 20258 ответов
- 20 Мая 5 ответов