Что вас беспокоит?
Панические атаки, тревога
Здравствуйте. Осенью начались панические атаки, тревожность. Не могла даже выйти из дома. Невролог назначил ципралекс. Дошла до дозировки 20 мг,которую пила 4 месяца. На ципралексе набрала 14 кг за полгода. Назначили терзетту. В этот же момент поменяла одним днем ципралекс на элицея в той же дозировке 20 мг. И через 3 недели вернулась тревога, панические атаки. Шум и звон в ушах. Отчего могло произойти. Из за элиции? Терзетта сейчас 5 мг. Может сменить на золофт?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ципралекс и элицея содержат одно и то же действующее вещество, и обычно переход проходит без проблем. Возможно у Вас тревога появилась на фоне каких-то событий? Напишите пожалуйста подробнее. При лечении тирзеттой вес стал снижаться?
Да, вес снизился на 9 кг за 6 недель
Событий никаких не было
Спасибо за уточнение. Если симптоматика возобновилась сама по себе, в таком случае элицея скорее всего не справляется, возможно это связано с индивидуальной реакцией, когда ципралекс подходил больше. Тогда можно попробовать вернуться на ципралекс и понаблюдать за состоянием в течение 2-4 недель, и если к тому времени тревожность будет оставаться, то рассмотрите с врачом замену, например на сертралин или пароксетин.
А как перейти с элицея на сертралин
Это решается индивидуально, есть переход одним днем, например с 20 мг элицеи на 150-200 мг сертралина, или постепенно снижение элицеи до 10 мг (по 2,5 мг в неделю обычно) и переход с элицеи 10 мг на 100 мг сертралина. Самостоятельно лучше не меняйте себе лечение, сходите к врачу. Во время перехода состояние может быть неустойчивым и часто требуется назначение анксиолитика, например тералиджена или стрезама.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ухудшение состояния в такой ситуации может быть связано с тем, что Ципралекс Вам подходил больше. Эффективность и переносимость одного и того же вещества разных производителей может меняться у разных людей, поэтому первично в такой ситуации возможно вернуться обратно на 20 мг Ципралекса.
Если при таком варианте состояние стабилизируется, тогда замена антидепрессанта не потребуется.
При этом замена может потребоваться в том случае, если в течение 1-1,5 месяцев после возврата к приему Ципралекса не будет достигнуто повторной стабилизации состояния.
Если было неприятное событие, может ли элицея справится?
Да, вполне, если откат в состоянии вызван непосредственно выраженным стрессовым фактором
Принятый ответ
Здравствуйте, по моей практике оригинальный препарат ( Ципралекс) по эффективности и переносимости все же обычно превосходит дженерики ( элицея) -это индивидуально и прямая временная связь ухудшения и замены скорее указывает на эту причину, хотя откат может быть и из-за внешних обстоятельств ( стрессов), отсутствия психотерапии или если изначально ад или доза были недостаточно эффективны, в таком случае рассмотреть золофт по моему мнению целесообразно. В любом случае сейчас важно своего врача посетить для оценки и коррекции состояния.
Да, стресс был. Элицея не поможет уже? Ципралекс очень дорого выходит. Может рассмотреть селектра?
Сложно предполагать подойдет ли вам другой дженерик, но однозначно надо подключать психотерапию, что бы стресс не имел возможности вас дестабилизировать. По моему мнению было бы более эффективно со своим врачом замену ад обсудить.
Как можно перейти на золофт с элицея
Есть 2 варианта: одним днем по соотношению доз или параллельно, когда один снижается и другой вводится -это на усмотрение вашего врача.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если на фоне приема ципралекса была положительная динамика, то скорее к ней вернуться и стоит и состояние придет в норму.
Ципралекс (оригинальный препарат) и иногда подобное бывает, что при смене торгового но наименования общее состояние становиться хуже.
Если возвращение к ципралексу не даст стабилизации состояния вновь, то да, переход на другой антидепрессант (тот же золофт вполне обоснован);
Но если изначальное на ципралексе не было максимального стабильного состояния на фоне приема, то в таком случае можно сразу рассматривать переход на другой препарат (антидепрессант);
Здравствуйте!
Если на фоне приема ципралекса была положительная динамика, то скорее к ней вернуться и стоит и состояние придет в норму.
Ципралекс (оригинальный препарат) и иногда подобное бывает, что при смене торгового но наименования общее состояние становиться хуже.
Если возвращение к ципралексу не даст стабилизации состояния вновь, то да, переход на другой антидепрессант (тот же золофт вполне обоснован);
Но если изначальное на ципралексе не было максимального стабильного состояния на фоне приема, то в таком случае можно сразу рассматривать переход на другой препарат (антидепрессант);
Здравствуйте!
Если на фоне приема ципралекса была положительная динамика, то скорее к ней вернуться и стоит и состояние придет в норму.
Ципралекс (оригинальный препарат) и иногда подобное бывает, что при смене торгового но наименования общее состояние становиться хуже.
Если возвращение к ципралексу не даст стабилизации состояния вновь, то да, переход на другой антидепрессант (тот же золофт вполне обоснован);
Но если изначальное на ципралексе не было максимального стабильного состояния на фоне приема, то в таком случае можно сразу рассматривать переход на другой препарат (антидепрессант);
Как можно перейти на золофт с элицея
Можно одним днем даже, препараты из одной группы.
Можно в эквивалентных дозировках сразу, то есть если элицея 20мг, то переходить сразу на 200мг, но это слишком резко и может отразиться на самочувствии.
Лучше все-таки начать с 50мг золофта и параллельно повышать до необходимой дозировки, и в это же время принимать препарат противотревожного действия для покрытия.
Можно одним днем даже, препараты из одной группы.
Можно в эквивалентных дозировках сразу, то есть если элицея 20мг, то переходить сразу на 200мг, но это слишком резко и может отразиться на самочувствии.
Лучше все-таки начать с 50мг золофта и параллельно повышать до необходимой дозировки, и в это же время принимать препарат противотревожного действия для покрытия.
Можно одним днем даже, препараты из одной группы.
Можно в эквивалентных дозировках сразу, то есть если элицея 20мг, то переходить сразу на 200мг, но это слишком резко и может отразиться на самочувствии.
Лучше все-таки начать с 50мг золофта и параллельно повышать до необходимой дозировки, и в это же время принимать препарат противотревожного действия для покрытия.
А может ли так повлиять терзетта? А именно сердцебиение, головокружение. Может это и не элицея
Маловероятно, но и исключать полностью то же нельзя.
Желательно обсудить с врачом эндокринологом.
Принятый ответ
здравствуйте. Ольга! добавлю,что вв лечении тревожности панических атак обязательным должно быть наличие психотерапии в направлении КПТ,это поможет выявить причины и избежать рецидива после курса препаратов, а также в идеале в дальнейшем обходиться без них.
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 202113 ответов
- 7 Ноября 202115 ответов
- 12 Сентября 20215 ответов
- 25 Июля 202111 ответов
- 2 Июня 202112 ответов
- 19 Мая 202112 ответов
- 24 Января 20211 ответ
- 12 Октября 202027 ответов
- 18 Марта 20201 ответ
- 24 Февраля 20201 ответ