Седжаро и Урсосан/Урсофальк

Светлана Казак23 Августа

3.1

Эндокринолог

104 консультации

Здравствуйте.
Прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан/урсофальк) совместно с препаратам Тирзепатид (Седжаро) необязателен.
Кому такая терапия может быть показана?
- если по данным узи есть признаки застоя желчи (мелкие камни, билиарный сладж)
- если есть признаки жирового гепатоза (по узи , высокие АЛТ, АСТ, билирубин в крови)

Без данных патологий рутинно принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты не стоит. У данных препаратов, как и у любых других , есть побочные эффекты, например, диарея , что может повлиять на переносимость Тирзепатида.
Для профилактики застоя желчи рекомендуют: питаться регулярно 3-4 раза в день , сбалансированно , разнообразно. соблюдать питьевой режим и не практиковать жестких ограничений.

Евгений Евстигнеев23 Августа

4.6

Терапевт, Эндокринолог

1 932 консультации

Здравствуйте, Карина! Приём препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты параллельно с использованием препаратов с действующим веществом Тирзепатид, в том числе и Седжаро, необязателен. Данная терапия необходима и рекомендуется в первую очередь людям с застоем желчи или риском к нему (сладж или мелкие камни желчного пузыря) или если есть подтверждённые (по данным лабораторных/инструментальных исследований) признаки стеатогепатоза (жирового гепатоза) печени - АЛТ/АСТ/ГГТ, билирубин, данные УЗИ/эластометрия.

Управление нежелательными реакциями при использовании препаратов с действующим веществом Тирзепатид:
1. При тошноте - стараться есть чаще маленькими порциями, медленно, пить не менее 1.5 литров чистой питьевой или лечебно-столовой воды в сутки.
2. При запоре, вздутии живота или метеоризме - нужно снизить потребление простых углеводов, жирной и жаренной пищи, использовать правило “Гарвардской тарелки” - белки 25%, сложные углеводы 25%, овощи (клетчатка) 50%. При запоре нужно добавить в рацион продукты, богатые клетчаткой - фрукты, овощи, отруби.
3. При изжоге - не переедать, есть небольшими порциями, исключить из рациона питания - соленое, жареное, острое, маринованное, алкоголь, кофе, газированные напитки. Дополнительно рекомендуется не ложиться спать сразу после еды, следует подождать не менее часа, например поделать какие-то дела, пройтись погулять.

Ирина ЖилинаВчера в 02:48

4.8

Эндокринолог

4 196 консультаций

Здравствуйте!

При загибе желчного пузыре без признаков застоя желчи/камней применение Урсосана/Урсофалька не показано.

Основной риск в отношении ЖКБ при применении Тирзетты связан резким похудением.
Поэтому всегда рекомендуется снижать вес плавно, без экстремальных сбросов кг, важно стараться не делать длительные перерывы между приемами пищи, чтобы желчь не застаивалась.
Этих мер будет достаточно в рамках профилактики.

Очень хорошо, что восполняете дефициты. В рамках снижения веса - это важно.

Какие дозы препаратов принимаете?

Анастасия КалининаВчера в 05:55

4.0

Эндокринолог

4 575 консультаций

Здравствуйте! Перегиб желчного не показание к приему Урсодезоксихолиевой кислоты, особенно если желчь не густая. В таких случаях рекомендовала бы оценить УЗИ ОБП через 6 мес приема АГПП-1: оценить, нет ли тенденции к сгущению желчи, сладжа

Александра АндрееваВчера в 06:03

4.8

Терапевт, Эндокринолог

4 741 консультация

Здравствуйте!
Прием Урсосана обычно назначается по показаниям, например, застой желчи, мелкие камни.

Загиб желчного это не показание.

Для профилактики, чтобы не было застоя желчи рекомендуется регулярное питание 3-4 раза в день, не пропускать завтраки, плавное похудение (не более 1 кг в неделю), контроль УЗИ органов брюшной полости через 6 мес