Что вас беспокоит?
Яичники на узи
Добрый день. Обратилась сегодня для проведения УЗИ с жалобой на задержку 9 дней. Задержка подобная уже 3 раз, один раз вызывали менструацию дюфастоном. Цикл удлинился: был 28, стал 30 дней. Тест на беременность отрицательный, по УЗИ тоже. Врач сказал, что у левого яичника замечена свободная жидкость, возможно воспаление. Также при введении датчика было неприятно в области левого яичника. Оба мультифолликулярные. Правый же яичник с мелкими новообразованиями: либо мелкие кисты, либо фолликулы так «слиплись» по словам врача. Итак, два вопроса: 1) вызывать ли менструацию дюфастоном, если эндометрий такой толстый или можно подождать? 2) что делать с яичниками, какие анализы сдавать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По УЗИ кист и признаков воспаления не описано, свободной жидкости нет.
Эндометрий 6-8 мм, он не утолщен, поэтому при задержке 9 дней срочно вызывать менструацию Дюфастоном необходимости нет.
Плюс он соответствует фазе цикла, то есть по хорошему должен отторгнуться самостоятельно в ближайшее время.
Оба яичника увеличены в объеме и содержат множественные мелкие фолликулы, что может соответствовать мультифолликулярной/поликистозной морфологии, но по одному УЗИ диагноз СПКЯ не ставится.
Если задержки повторяются, можно проверить ТТГ, пролактин, общий тестостерон, ГСПГ с расчетом индекса свободных андрогенов, ФСГ и ЛГ - на 2-5 день цикла.
По поводу подозрения на воспаления- нужно сдать Фемофлор СКРИН, по результатам подбор лечения.
Добрый день, а что насчет боли у левого яичника? Такое и во время полового акта.
Писала об этом в самом конце.
Только УЗИ не может подтвердить или исключить воспаление (которое может проявляться болевым синдромом)
Поэтому и нужен Фемофлор СКРИН
анализ определит есть ли сбой флоры, есть ли патогены
И по результатам можно будет начать лечение
Принятый ответ
Так же можно сдать бак посев из цервикального канала с чувствительностью к АБ
Здравствуйте!
Я понимаю ваши переживания и сомнения насчёт назначенного обследования.
По узи доктор не пишет ни о какой жидкости, не совсем понятно что он имел на словах, но никакое воспаление по узи не ставится.
Также никакой гипертрофии эндометрия нет. На фоне задержки цикла у вас даже тонковат эндометрий, что вполне допустимо при мультифолликулярнвх яичниках и отсутствии овуляции . Потому что эндометрий нарастает под действием гормонов, которые вырабатывает растущий фолликул.
Насчёт мультифолликулярных яичников и регуляция цикла важно понимать требуется ли сейчас беременность. Если вы в беременности в ближайшее время не заинтересованы , то он назначаются комбинированные оральные контрацептивы, которые регулируют цикл и защищают вас от беременности.
Если же вопрос с беременностью сейчас стоит, то вам требуется дообследование и проведения стимуляции овуляции.
Зачем вас онкомаркеры и флуроценоз назначены тоже не совсем понятно . У вас есть жалобы на зуд, жжение , выделения с неприятным запахом?
Есть творожистые выделения разве что и боль у правого яичника во время полового акта. Скажите, насчет менструации и цикла, нужно сдать половые гормоны? Из-за того, что задержка не впервые. И как долго еще ждать наступления менструации, вызывать ли Дюфастоном и когда?
Если творожистые выделение беспокоят – тогда можно сдать анализ на качественный и количественный состав влагалищного мазка.
На счет яичника - обычно гинекологические боли имеют связь с циклом, если боли от этого не зависят, может кишечник давать болезненность , иногда эти боли путают девушки. Вас смотрели на кресле ?
В целом можно сдать и гормоны, но наличие мультифолликулярных яичников уже объясняет задержки цикла и нерегулярные менструации.
В ближайшее время менструации вряд ли начнутся. Прием дюфастона можно начинать при толщине эндометрия больше 7 мм, если эндометрий меньше – он просто не ответит на прием дюфастона .
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 202111 ответов
- 22 Октября 20213 ответа
- 26 Января 20227 ответов
- 17 Апреля 20227 ответов